L'anàlisi de sang clínica conté molts indicadors que caracteritzen l'estat del cos en conjunt i els seus sistemes o òrgans individuals. Un canvi en les característiques principals de la sang indica la presència d'un procés inflamatori o patologia.
Què són els neutròfils?
Els neutròfils són una subespècie separada de leucòcits granulocítics. Aquestes cèl·lules es tenyeixen tant amb colorants bàsics com amb eosina. Mentre que els basòfils només es tenyeixen amb colorants bàsics i els eosinòfils només es tenyeixen amb eosina.
En els neutròfils, l'enzim mieloperoxidasa està contingut en grans quantitats. Aquest enzim conté una proteïna que conté hem. És ell qui proporciona un to verdós a les cèl·lules neutròfils. Per tant, el pus i la secreció, que contenen molts neutròfils, també tenen un color verdós i indiquen una inflamació bacteriana. Amb mal alties víriques i helmints al cos, aquestes cèl·lules sanguínies són impotents.
Els neutròfils donen suport al sistema immunitari i ajuden a protegir el cos dels efectes dels virus i les infeccions. Els glòbuls blancs es produeixen a la medul·la òssia a una velocitat de 7milions de cèl·lules per minut. Circulen per la sang durant 8-48 hores i després migren als teixits i òrgans, on proporcionen protecció contra infeccions i bacteris.
Etapes del desenvolupament dels neutròfils
Els neutròfils són micròfags que només poden absorbir petites partícules estranyes al cos. Hi ha sis formes de desenvolupament de neutròfils: mieloblast, promielòcit, mielocit, metamielòcit, stab (formes immadures) i cèl·lules segmentades (forma madura).
Quan una infecció entra al cos, els neutròfils s'alliberen de la medul·la òssia en forma immadura. El nombre de neutròfils immadurs a la sang pot determinar la presència i la gravetat del procés inflamatori.
Funcions principals dels neutròfils
Els neutròfils són les cèl·lules de defensa del cos. La seva funció principal és l'absorció (fagocitosi) de bacteris i virus perillosos per al cos humà. Aquestes cèl·lules poden arribar als teixits danyats i engolir els bacteris destruint-les primer amb els seus enzims específics.
Després d'ingerir bacteris, els neutròfils es descomponen, alliberant enzims. Aquests enzims ajuden a suavitzar els teixits circumdants. Així, al lloc de la seva destrucció, es formarà un abscés purulent, format per neutròfils i les seves restes.
A més de la fagocitosi, els neutròfils són capaços de moure's, adherir-se a altres molècules (adhesió) i respondre als estímuls químics movent-se cap a ells i absorbint cèl·lules estranyes (quimiotaxi).
Neutròfils: la norma en l'anàlisisang
Normalment, en un adult sa, el nombre de neutròfils immadurs (punyals) a la sang hauria de variar entre l'1 i el 6% de tots els glòbuls blancs. El nombre de cel·les segmentades (madures) està entre el 47 i el 72%.
A la infància, el nombre de neutròfils pot canviar en diferents períodes d'edat:
- En un nadó el primer dia, aquesta xifra és de l'1 al 17% de les cèl·lules immadures i del 45 al 80% dels neutròfils madurs.
- Els neutròfils en un nen menor d'1 any són normalment: cèl·lules punxants - 0,5-4%, i la concentració de neutròfils madurs - 15-45%.
- A partir de l'edat d'un any i fins als 12 anys, la taxa de neutròfils immadurs a la sang oscil·la entre el 0,5 i el 5% i el nombre de cèl·lules segmentades és del 25-62%.
- De 13 a 15 anys, la taxa de neutròfils apunyalats es manté pràcticament sense canvis al 0,5-6% i el nombre de cèl·lules madures augmenta i se situa entre el 40 i el 65%.
Cal tenir en compte que en dones embarassades i mares lactants, el nombre de neutròfils a la sang no difereix de la taxa normal d'un adult sa.
Augment de la quantitat d'aquestes cèl·lules a la sang
Els neutròfils són cèl·lules "kamikazes", destrueixen les partícules estranyes que entren al cos, les absorbeixen i les descomponen dins elles mateixes i després moren.
L'índex de neutròfils a la sang augmenta en presència d'un procés inflamatori a l'organisme, arriba als valors més alts amb inflamacions purulentes (abscessos, flegmons). La neutrofília proporciona una major protecció del cos contra els virus i les infeccions que l'afecten.
Molt sovint, la neutrofília es combina amb un augment del nombre total de leucòcits (leucocitosi). Si a l'anàlisi de sang predominen les formes de cèl·lules punxants immadures, cal buscar la presència d'un procés inflamatori de naturalesa bacteriana a l'organisme.
És important tenir en compte que després d'un esforç físic augmentat, estrès emocional, menjar en excés o durant l'embaràs, els neutròfils a la sang poden augmentar lleugerament. En aquests casos, l'equilibri de les cèl·lules de la sang es restaura per si mateix.
Quines mal alties causen neutrofília?
Es pot provocar un augment del nivell de neutròfils a la sang:
- processos inflamatoris localitzats o generalitzats que van ser causats per infeccions bacterianes agudes;
- intoxicació del cos que afecta la medul·la òssia (plom, alcohol);
- processos necròtics;
- tumors cancerosos que decauen;
- vacunació recent;
- intoxicació del cos amb toxines bacterianes sense infecció directa.
Quan els neutròfils són baixos en una anàlisi de sang, els limfòcits són alts; això indica una mal altia infecciosa recent i curada.
Disminució del nombre de neutròfils a la sang
La neutropènia (disminució del nombre de neutròfils a la sang) indica una supressió de la funció hematopoètica de la medul·la òssia. Aquesta patologia pot serl'efecte dels anticossos sobre els leucòcits, l'efecte de les substàncies tòxiques i la circulació de determinats complexos immunitaris al torrent sanguini. Molt sovint, els neutròfils baixos són el resultat d'una disminució de la immunitat natural.
La neutropènia pot tenir diverses formes d'origen: de naturalesa poc clara, adquirida o congènita. En els nens del primer any de vida és freqüent la neutropènia crònica benigna. Fins als 2-3 anys, això es considera normal, però aleshores el recompte de neutròfils s'hauria de regular i complir els estàndards acceptats.
Quines mal alties provoquen una disminució de la concentració de neutròfils?
La neutropènia és característica de mal alties com ara:
- agranulocitosi (una forta disminució del nombre de cèl·lules);
- anèmia hipoplàstica i aplàstica;
- mal alties causades per infeccions per protozous (malària, toxplasmosi);
- mal alties causades per la rickettsia (tifus);
- mal alties infeccioses causades per bacteris (brucel·losi, tifoide, paratifoide);
- mal alties de naturalesa infecciosa causades per virus (xarampió, rubèola, grip);
- processos infecciosos generalitzats causats per una inflamació severa al cos;
- hiperesplenisme (disminució del nombre de totes les cèl·lules sanguínies a causa de la seva acumulació en una melsa augmentada o destrucció ràpida de cèl·lules);
- manca de pes corporal, esgotament del cos (caquèxia);
- exposició a la radiació o radioteràpia;
- prendre determinats medicaments(sulfonamides, penicil·lina, cloramfenicol, analgèsics i citostàtics).
La neutropènia pot ser temporal quan és causada per la teràpia antiviral convencional. En aquest cas, la patologia no requereix tractament i els recomptes de sang es restableixen per si sols després de l'eliminació de la infecció viral.
Si els neutròfils es redueixen durant molt de temps, això indica mal alties cròniques del sistema hematopoètic. Aquest fenomen requereix la intervenció immediata de metges qualificats i el nomenament d'un examen exhaustiu i un tractament eficaç.
Què cal fer si el nivell de neutròfils està alterat?
Si hi ha una desviació de la norma de neutròfils a la sang, cal prendre les mateixes mesures que amb un canvi en el nombre de leucòcits (normalitzar la dieta diària, evitar el contacte amb persones mal altes).
Per regla general, la normalització del nivell de neutròfils a la sang es produeix a causa de la ingesta de complexos vitamínics i fàrmacs que poden eliminar les causes del desequilibri. Però totes les cites les ha de fer un metge, l'automedicació és inacceptable!
Si les violacions van ser causades per la teràpia en curs, llavors és necessari substituir o eliminar completament l'ús de fàrmacs que suprimeixen la producció de neutròfils a la medul·la òssia. Els neutròfils en un adult mostren com de forta és la defensa natural del cos, per la qual cosa és molt important mantenir aquest indicador en el rang normal i començar la teràpia necessària a temps.
