Algunes persones es mostren més aviat indiferents amb el fenomen de ser mossegat per una paparra. Però si s'aprofundeix una mica en el tema del risc d'infecció per aquestes mossegades, podem concloure que hi ha alguna cosa de què preocupar-se. La conseqüència de caminar per camins forestals pot ser una mal altia anomenada borreliosi. En nens i adults, pot causar símptomes igualment perillosos que, si no es tracten adequadament, poden fins i tot provocar una discapacitat.
Què s'entén per borreliosi transmesa per paparres?
La borreliosi transmesa per paparres, també anomenada mal altia de Lyme o borreliosi de Lyme, és una mal altia infecciosa. Es transmet a través de la picada d'una paparra ixodid. El desenvolupament d'aquesta mal altia condueix a la derrota de diversos sistemes i òrgans. Pot ser el cor, el sistema nerviós, la pell o les articulacions. Aquesta infecció crònica focal natural va prendre el seu nom de l'agent causant de la mal altia: el microorganisme Borrelia. Aquest diagnòstic es va establir per primera vegada el 1975 entre els residents de la ciutat de Lyme als Estats Units.
Si es detecten signes de borreliosi a temps i es tracten amb antibiòtics, les possibilitats d'una recuperació sense problemes seran bastant altes. Si el diagnòstic determina la mal altia de Lymeetapa tardana i després d'aquesta teràpia analfabeta, la borreliosi pot arribar a una forma crònica intractable. Per tant, no prenguis una mossegada de paparra a la lleugera.
Causes d'ocurrència
Una paparra (la borreliosi infecta aquest insecte en concret) és una portadora de tres tipus de microorganismes que poden ser agents causants d'una mal altia infecciosa. Aquells que vulguin protegir-se d'un diagnòstic com la mal altia de Lyme han d'estar atents a les mossegades de paparres ixodid, que s'infecten mentre succionen la sang dels animals infectats. Aquestes paparres es troben més sovint a les zones temperades, especialment a les zones ocupades per boscos mixts. Com a zones endèmiques on hi ha el perill de rebre una mossegada perillosa, es poden definir les regions central i occidental de Rússia: Sibèria occidental, els Urals, l'Extrem Orient. L'agent causant de la borreliosi també es troba en algunes parts d'Europa i els EUA.
A finals de primavera i principis d'estiu, les paparres són més actives. Per aquest motiu, el nombre màxim de persones s'infecten amb borreliosi durant aquest període. També val la pena saber que la infecció pot entrar al torrent sanguini no només amb una mossegada, sinó també durant la ruptura de la paparra, que es produeix a causa de la seva eliminació inadequada.
També hi ha possibilitats de contraure la mal altia per transmissió alimentària. Estem parlant de l'ús de productes lactis sense tractament tèrmic previ. Especialment perillós en aquest sentit és la llet crua de cabra. Al mateix temps, la mal altia borreliosis no es transmet d'unpersona infectada a una altra. Però si una paparra mossega una dona embarassada, la transmissió intrauterina de la infecció pot provocar avortaments involuntaris, diverses anomalies congènites i fins i tot la mort del nadó. Per tant, per a aquells que estan esperant un nadó, és millor allunyar-se de les zones potencials d'infecció a la primavera i l'estiu.
Mecanisme de progressió de la mal altia
Com s'ha esmentat anteriorment, la infecció real només es produeix després que la paparra hagi estat mossegada. La borreliosi, i per ser més precisos, el microorganisme patogen entra als ganglis limfàtics més propers i s'hi comença a multiplicar. Uns dies després, Borrelia entra al torrent sanguini i es transporta per tot el cos amb ella.
El període d'incubació de la mal altia és de 7 a 14 dies a partir del moment de la picada de la paparra. L'efecte directe de Borrelia sobre els ganglis limfàtics pot provocar limfadenopaties generalitzades.
Com a resultat, la infecció entra als músculs, al sistema nerviós central, a les articulacions, al cor i pot romandre-hi durant força temps, continuant-se multiplicant. I fins i tot malgrat que el sistema immunitari produeix activament anticossos per destruir els microorganismes hostils, no és possible desfer-se completament de la mal altia. Aquí hi ha un altre perill: els complexos immunitaris, l'aparició dels quals va ser causada per l'agent causant de la borreliosi, són la causa del llançament del procés autoimmune. Això vol dir que els anticossos ja no ataquen el virus, sinó els teixits del cos que originalment havien de protegir.
Mal altia de Lyme: símptomes
El desenvolupament d'aquesta mal altia infecciosa es pot dividir en diverses etapes:
- Període d'incubació (temps des de la infecció fins als primers símptomes).
- Jo etapa. Comença en el moment en què els microorganismes comencen a multiplicar-se als ganglis limfàtics.
- II etapa. Correspon a la fase en què la Borrelia es va estendre per tot el cos juntament amb la sang.
- Etapa III. Es pot definir com a crònic. Durant aquest període, un sistema específic (musculoesquelètic o nerviós) es veu afectat.
Les etapes I i II es consideren el període inicial del desenvolupament de la mal altia, i l'estadi III es defineix com el període tardà. Al mateix temps, aquesta divisió és condicional, ja que no hi ha un moment clar de transició entre ells.
Primera etapa
Els signes de borreliosi en aquesta etapa tenen manifestacions tant locals com generals. Els símptomes habituals inclouen nàusees, febre (38 °C), mal de cap, calfreds, malestar general, dolors i dolors a les articulacions i els músculs. En alguns casos, són possibles fenòmens catarrals: tos, mal de coll i mal de coll, secreció nasal lleugera.
Pel que fa als símptomes locals, aquests signes són els següents: al lloc on es va fer la mossegada, hi ha inflor, enrogiment i picor. També es produeix la formació d'eritema anular, que es manifesta en més de la meitat dels mossegats (70%). Sembla una formació vermella densa, que s'expandeix durant diversos dies. De costat, la forma d'eritemasembla un anell vermell. Paral·lelament, al mateix centre, es nota el lloc on es va fer la mossegada: és molt més pàl·lid. La forma rodona o ovalada del vermell pot tenir un diàmetre de 10 a 60 mm.
Pel que fa a les molèsties, el seu eritema anular no surt. Només en casos rars, enrogiment i picor. La primera etapa pot durar des de diversos dies fins a diversos mesos. Però en la majoria dels casos, s'ha d'observar durant una mitjana de 30 dies.
Segona etapa
Ampliant el tema: "Borreliosi transmesa per paparres: símptomes i tractament", val la pena parar atenció a l'etapa en què la infecció comença a afectar el cor, la pell, les articulacions i el sistema nerviós. La durada d'aquesta etapa també pot ser de diversos mesos. En el moment en què es produeix aquesta etapa del desenvolupament de la mal altia, els símptomes característics del primer període desapareixen. S'han registrat casos en què la borreliosi transmesa per paparres ixodides va començar immediatament a partir de la segona etapa sense que es manifestés una síndrome infecciosa general i eritema anular.
El dany al sistema nerviós en aquesta etapa es pot determinar pels signes següents: es produeixen processos destructius als nervis cranials i a les arrels dels nervis espinals (definida com a radiculopatia).
També és possible desenvolupar meningitis serosa, que no és més que una inflamació de les meninges. Es manifesta per una major sensibilitat als estímuls, mal de cap moderat, fotofòbia, fatiga severa i tensió muscular a la part posterior del cap. Un altreun símptoma de la meningitis pot ser l'insomni.
Pel que fa als nervis cranials, el facial és el més freqüentment afectat. El fet de la derrota s'evidenciarà per la paràlisi dels músculs facials: el menjar cau de la boca, els ulls no s'obren completament i la cara es veu notablement esbiaixada. Sovint es registra una lesió bilateral, en la qual el treball d'un costat de la cara s'interromp inicialment i uns quants dies o setmanes després, el segon. A més del facial, els processos destructius poden afectar els nervis auditiu i òptic. Això es pot expressar en forma d'estrabisme, problemes d'audició, visió i moviment alterat dels globus oculars.
Tenint en compte la borreliosi transmesa per paparres, les conseqüències de la qual poden ser més que notables, val la pena assenyalar que les arrels dels nervis espinals, en cas de lesió, es fan sentir amb un dolor punxant palpable, que es dirigeix de d alt a baix a la zona de les extremitats, i a la zona del tors pren un caràcter de faixa.
Tercera etapa
Aquest període de desenvolupament de la mal altia pot ocórrer fins i tot uns quants anys després de la mossegada. En aquesta etapa, la borreliosi té les següents conseqüències: acrodermatitis atròfica, danys al sistema nerviós (encefalopatia, polineuropatia i encefalomielitis), artritis crònica.
En la majoria dels casos, es veu afectat un sistema específic: les articulacions, el sistema nerviós o la pell. Però si no es combat la mal altia, en el procés de desenvolupament pot provocar un dany combinat als sistemes.
Quan, en el context d'una infecció com la borreliosi transmesa per paparres ixodid,es desenvolupa l'artritis crònica, llavors es pot exercir un efecte devastador tant en les articulacions grans com en les petites. En aquest cas, el teixit del cartílag probablement començarà a aprimar-se, apareixeran processos deformants a les articulacions i es desenvoluparà osteoporosi a l'estructura òssia. Les fibres musculars properes també participaran en el procés de destrucció estable (miositis crònica).
La derrota del sistema nerviós en la tercera etapa es pot manifestar de moltes maneres. És possible desenvolupar parestèsia, augment o disminució de la sensibilitat, l'aparició de diversos dolors i fins i tot parèsia. Té sentit esperar violacions de les funcions mentals (memòria, intel·lecte) i de coordinació (equilibri). L'audició també es pot veure afectada. No exclou els trastorns dels òrgans pèlvics i l'aparició de convulsions epilèptiques. Val la pena assenyalar que la majoria dels pacients experimenten letargia, fatiga severa i angoixa emocional.
Mal altia de Lyme crònica
Si ignoreu el procés de tractament i deixeu que la infecció afecti lliurement el cos, la borreliosi transmesa per paparres passarà a una etapa crònica. Amb aquesta forma de la mal altia, s'observarà un deteriorament ondulant estable. Si destaquem les síndromes clíniques més freqüents que es desenvolupen en la forma crònica de la borreliosi, haureu de parar atenció a les mal alties següents:
- acrodermatitis atròfica;
- diverses formes d'artritis;
- dany al sistema nerviós amb la implicació de qualsevol de les seves estructures en el procés (en aquest cas, hi pot haver molts focus de destrucció);
- limfocitomes.
Tractament
Si es sospitava la borreliosi transmesa per paparres, el pacient hauria de ser hospitalitzat immediatament en un hospital de mal alties infeccioses. Sobretot si un nen està ferit. La borreliosi en nens pot provocar complicacions greus. I només amb la participació de metges professionals és possible dur a terme una teràpia complexa, el propòsit de la qual és la destrucció dels agents causants de la mal altia de Lyme. Val la pena recordar que sense un tractament complet i oportú, la borreliosi pot provocar una discapacitat.
En aquest cas, el tractament de la borreliosi amb antibiòtics es pot definir com el mètode més eficaç per influir en els microorganismes nocius. La bona notícia és que si la infecció es suprimeix amb fàrmacs antibacterians en la primera etapa, hi ha totes les possibilitats d'evitar el desenvolupament de complicacions artrològiques i neurològiques cardíaques.
Per aquest motiu, el tractament de la borreliosi amb antibiòtics hauria de començar tan aviat com sigui possible.
Si parlem de l'etapa inicial de la infecció, val la pena assenyalar que durant aquest període, el fàrmac "Amoxicil·lina" s'utilitza per neutralitzar la mal altia. Aquesta teràpia dura uns 20-30 dies. S'utilitza activament en l'etapa inicial i "Tetraciclina". Si no actua sobre l'eritema, pot desaparèixer en un mes, però quan la borreliosi es tracta amb antibiòtics, l'envermelliment de l'anell pot desaparèixer molt abans.
S'ha demostrat repetidament que és eficaç ifàrmacs com la doxiciclina. És més rellevant per als pacients que han desenvolupat mal alties de la pell (limfoma benigne de la pell, eritema migratori).
Aquells que han patit danys al sistema nerviós en la segona etapa se'ls prescriu penicil·lina. En la primera etapa, és eficaç en l'aparició d'artràlgia fixa i miàlgia. La ceftriaxona es pot identificar com l'antibiòtic més rellevant del grup de les cefalosporines. Es recomana el seu ús tant en trastorns neurològics precoços com tardans. Aquest fàrmac també és rellevant per als pacients que, a causa de la mal altia de Lyme, han desenvolupat un alt grau de bloqueig artrioventricular o artritis, inclosa l'artritis crònica.
En general, el tractament de la borreliosi amb antibiòtics ha demostrat ser excepcionalment bo.
Mesures preventives
La mal altia de Lyme és un diagnòstic massa greu per ignorar-lo. Per tant, si és possible, la millor opció és evitar la infecció i prevenir el procés desagradable d'una infecció greu que afecti l'organisme.
La prevenció de la borreliosi consisteix a romandre en zones on poden viure les paparres, portar sabates tancades i roba que cobreixi completament el cos (pantalons llargs, pantalons amb cordons, mànigues amb punys). No serà superflu utilitzar repel·lents que puguin repel·lir les paparres.
Si va succeir que la paparra va entrar a la pell i va aconseguir ser absorbida, hauríeu de visitar immediatament el departament de mal alties infeccioses de l'hospital més proper. Prendransang per a la borreliosi i establir si s'ha produït una infecció. Fer proves, i sense demora, és una mesura necessària que no es pot ignorar. En cas contrari, hauràs d'enfrontar-te a símptomes molt greus. Per tant, heu d'utilitzar immediatament els medicaments recomanats. La prevenció de la borreliosi serà més eficaç si, després d'una mossegada, es prenen 2 comprimits del medicament "Doxycycline" al dia durant 5 dies.
És obvi que la mal altia de Lyme, amb tot el seu potencial destructiu, es pot vèncer sense moltes complicacions si la persona infectada demana ràpidament ajuda als metges i segueix les seves recomanacions.
Per tant, vam analitzar la borreliosi transmesa per paparres, els símptomes i el tractament d'aquesta infecció i les possibles mesures preventives. Cuida bé la teva salut!
