Cada persona, almenys una vegada a la seva vida, s'enfronta a una reacció atípica del cos davant factors externs. Aquesta reacció és una al·lèrgia, i els seus símptomes poden aparèixer a la pell, als òrgans de la visió, la respiració o la digestió. Fins ara, els immunòlegs no han estat capaços d'inventar un mètode per eliminar aquestes reaccions corporals inadequades, però els seus símptomes, inclosos els signes de conjuntivitis al·lèrgica, es poden eliminar i alleujar molt possiblement..
L'essència de la mal altia
La conjuntivitis al·lèrgica és un procés inflamatori a la membrana de l'ull (conjuntiva), que s'expressa per lagrimeig, inflor i picor. La mal altia es manifesta amb més freqüència a una edat jove i es pot combinar amb altres símptomes d'una reacció al·lèrgica: secreció nasal, dificultat per respirar, erupcions cutànies. Segons els estudis, els símptomes de la mal altia es presenten en aproximadament el 40% de les persones amb altres patologies d'origen al·lèrgic. A la Classificació Internacional de Mal alties (ICD), a la conjuntivitis al·lèrgica se li assigna el codi H10, que inclou diversos subtipus de la mal altia.
La mal altia es desenvolupa i es desenvolupa en tres etapes:
- Estadi immunològic. Durant aquest període, el cos produeix anticossos contra al·lèrgens. Els limfòcits de les mucoses del nas i de la conjuntiva produeixen activament immunoglobulines que es fixen al teixit conjuntiu. D'aquests, els mediadors de la inflamació de la gènesi al·lèrgica s'alliberen posteriorment. La mal altia pot ocórrer tant amb el contacte directe de l'al·lèrgen amb l'ull com amb la seva penetració pel nas. En aquest cas, la rinitis es desenvolupa paral·lelament a la conjuntivitis.
- Etapa patoquímica. Els mediadors inflamatoris entren a la sang i al líquid intercel·lular i actuen activament als capil·lars, a les mucoses i a les terminacions nervioses, atraient noves cèl·lules al focus de la inflamació. En contacte repetit de l'al·lergen amb anticossos d'immunoglobulina, s'alliberen histamina, bradicinina i serotonina, provocant els principals símptomes de la conjuntivitis. El contacte prolongat amb l'al·lèrgen prolonga la reacció al·lèrgica i és el motiu principal de la transició de la mal altia a una forma crònica.
- Estadi fisiopatològic. En aquesta etapa, es produeix una forma aguda de la mal altia i tots els seus símptomes són més pronunciats.
Vistes
Depenent de la freqüència dels símptomes, així com dels factors que causen la conjuntivitis al·lèrgica, la mal altia es divideix en diversos tipus:
- Contacte: les reaccions es produeixen en contacte amb un al·lèrgen, per exemple, cosmètics, gotes per als ulls, solucions per a lents.
- Periòdic (pol·linosi): els símptomes es produeixen durant la presència d'un al·lèrgen, per exemple, a les plantes amb flors.
- Tot l'any: al·lèrgens persistents, com ara plomes d'ocells, pèl d'animals, pols i productes de neteja, causen símptomes de la mal altia.
Com tractar la conjuntivitis al·lèrgica depèn de l'al·lèrgen i del tipus de mal altia. Per a una teràpia eficaç, cal eliminar l'efecte del factor irritant i després dur a terme mesures terapèutiques.
Segons la Classificació Internacional de Mal alties (CIE-10), la conjuntivitis al·lèrgica es divideix en els següents tipus:
- conjuntivitis mucopurulenta;
- conjuntivitis atòpica aguda;
- altres conjuntivitis agudes;
- conjuntivitis aguda, no especificada;
- conjuntivitis crònica;
- blefaroconjuntivitis;
- altres conjuntivitis;
- conjuntivitis, sense especificar.
Motius
El desenvolupament de la conjuntivitis ocular al·lèrgica es basa en el mecanisme d'hipersensibilitat de tipus immediat, respectivament, els símptomes de la mal altia es produeixen immediatament després del contacte amb l'al·lergen. L'ull humà, a causa de la seva estructura anatòmica especial, està exposat a molts factors externs que poden provocar una reacció atípica.
Els al·lèrgens més comuns que causen conjuntivitis sónsón:
- Llar: àcars de la pols, pols, plomes de coixí, cosmètics, productes químics per a la llar, medicaments (especialment medicaments per als ulls).
- Epidèrmica: llana, cèl·lules de pell d'animals morts, plomes d'ocells, menjar per a peixos d'aquari.
- Pol·len: pol·len de diverses espècies vegetals durant el seu període de floració activa.
Al mateix temps, una reacció al·lèrgica als aliments provoca conjuntivitis molt rarament. La probabilitat dels símptomes de la mal altia també es veu afectada per l'herència. La conjuntivitis al·lèrgica en nens, que és difícil de tractar, sobretot a una edat primerenca, sovint es produeix quan un o ambdós pares són al·lèrgics.
Símptomes
L'aparició dels símptomes de la conjuntivitis al·lèrgica pot anar des d'un parell de minuts fins a dos dies després del contacte amb l'al·lèrgen. La mal altia afecta en la gran majoria dels casos les membranes conjuntivals dels dos ulls. La taxa de desenvolupament dels símptomes de la conjuntivitis al·lèrgica es veu afectada per la concentració de l'al·lèrgen al cos, així com per la reacció individual del cos a la seva penetració.
Els principals símptomes de la mal altia són:
- Rinitis al·lèrgica amb moc abundant i bufat freqüent del nas, irritant a més la mucosa ocular.
- Inflor i hiperèmia de les parpelles.
- Lagrimeig dels ulls, picor activa, ardor de les parpelles. La picor provoca molèsties greus i el desig de rascar els ulls constantment, cosa que pot provocar l'addició d'una infecció bacteriana i un agreujament.curs de la mal altia.
- L'aparició de secrecions viscoses, incolores i mucoses a la membrana de l'ull i, en el cas de bacteris adherits, també continguts purulents a les cantonades dels ulls.
- Cola les parpelles després de dormir.
- Reducció de la producció de llàgrimes a l'ull normal i sequedat ocular (sensació de grana als ulls).
- Fotofòbia.
- Fàcil fatiga i enrogiment dels ulls.
- Dolor durant els moviments oculars causat per una atròfia parcial de la conjuntiva.
Els símptomes i el tractament de la conjuntivitis al·lèrgica depenen de la forma de l'evolució de la mal altia, que pot ser aguda (amb inici sobtat i recuperació ràpida) i crònica (procés inflamatori recurrent i lent). El curs de la mal altia depèn directament de la freqüència de contacte amb l'al·lergen.
Conjuntivitis al·lèrgica en nens
En els nens petits, la mal altia és extremadament rara. Els primers símptomes de conjuntivitis al·lèrgica en nens solen aparèixer als 3-4 anys, i més sovint en aquells que van tenir altres símptomes de reaccions al·lèrgiques abans (diàtesi, dermatitis al·lèrgica, etc.).
La principal causa de la mal altia en els nens no només és l'augment de la sensibilitat als factors ambientals, sinó sovint un cos estrany a l'ull, al·lèrgens d'origen víric, bacterià, paràsit o fúngic. Els símptomes i el tractament de la conjuntivitis al·lèrgica en un nen seran diferents dels dels adults.
Característica dels nensEls signes de la mal altia són fotofòbia, inflor de les parpelles, hiperèmia conjuntival, llagrimeig i picor. La picor intensa fa que el nen es rasqui els ulls, seguida d'una infecció bacteriana, de manera que es requereixen antibiòtics tòpics en el tractament.
Per evitar la transició de la mal altia a una forma crònica durant la infància, és possible la teràpia específica per al·lèrgens. Durant aquest tractament, el nen reben petites dosis de l'al·lèrgen, augmentant gradualment la seva concentració. Aquestes accions ajuden el cos a acostumar-se al factor irritant, seguit d'una disminució (fins a la completa desaparició) dels símptomes de la conjuntivitis al·lèrgica.
Diagnòstic
El diagnòstic de la conjuntivitis al·lèrgica està associat a diverses àrees mèdiques: al·lergologia, immunologia, oftalmologia. El millor és començar l'examen amb un oftalmòleg, ja que es poden observar símptomes similars no només amb la conjuntivitis. En establir el caràcter al·lèrgic de la mal altia, l'oftalmòleg derivarà el pacient als següents especialistes.
Durant el diagnòstic, els metges tenen en compte els factors següents:
- historial d'al·lèrgies;
- herència;
- connexió amb factors externs;
- símptomes clínics.
Per confirmar finalment el diagnòstic, l'oftalmòleg també pot prescriure una anàlisi microscòpica del líquid lacrimal. En ell, amb la conjuntivitis al·lèrgica, es determina un augment del contingut d'eosinòfils i també augmenta el nivell d'immunoglobulina IgE a l'anàlisi de sang. En presència de secreció purulenta de la cavitatconjuntiva realitza anàlisi bacteriològica de la secreció de l'ull. És possible especificar la causa de la conjuntivitis al·lèrgica en adults i nens amb l'ajuda de proves d'al·lèrgia a la pell.
Tractament medicat
El tractament de la conjuntivitis al·lèrgica en adults és complex i només comença després del diagnòstic final i la confirmació de la naturalesa de la mal altia.
Es prescriuen medicaments dels grups següents per a la teràpia:
- Antihistamínics. És preferible prendre medicaments de segona ("Claritin", "Cetrin") o de tercera generació ("Erius", "Ksizal"). Aquests fons es prescriuen segons l'edat del pacient i es prenen un cop al dia durant 2 setmanes. Si és necessari obtenir un efecte estabilitzador de la membrana, la ingesta d'aquests fàrmacs s'allarga fins a diversos mesos.
- Antihistamínics tòpics. Els fàrmacs antial·lèrgics en forma de pastilles no proporcionen el resultat desitjat i, paral·lelament a la seva administració, es prescriuen fàrmacs tòpics. Les gotes antihistamíniques per a la conjuntivitis al·lèrgica ("Allergodil", "Opatanol") s'inculquen 2-4 vegades al dia. La durada del tractament es determina individualment.
- Gotes a base de derivats de l'àcid cromoglic ("Cromohexal", "Optikrom"). Aquests medicaments s'utilitzen durant molt de temps, ja que l'efecte dels mateixos es produeix no abans d'un parell de setmanes. L'eina es considera la més segura i es pot utilitzar amb freqüència illarg.
- Corticoides tòpics (productes a base d'hidrocortisona). Es prescriuen en forma de gotes o ungüent ocular per a la inflamació severa de la conjuntiva.
Sovint, el tractament de la conjuntivitis de naturalesa bacteriana o viral amb l'ús de fàrmacs específics pot provocar una reacció al·lèrgica i agreujar el curs de la conjuntivitis crònica. Per aquest motiu, en la teràpia complexa de mal alties oculars de naturalesa infecciosa, com ara patologies fúngiques, clamídies, herpètiques i adenovirus, també es prescriuen gotes oculars antihistamínics locals.
En els nens, la inflamació dels ulls sovint es manifesta en forma de queratoconjuntivitis vernal. Amb aquesta mal altia, a més dels símptomes principals, hi ha una proliferació papil·lar dels teixits cartilaginosos. La patologia pot ser tan extensa que provoca una deformació de la parpella. En aquest cas, sovint s'afegeixen injeccions d'histoglobulina a la teràpia principal i, de vegades, fins i tot es requereix una cirurgia després que els símptomes aguts s'hagin resolt.
Tractament amb mètodes populars
A més de la teràpia farmacològica, també és possible utilitzar la medicina tradicional, que alleujarà molts símptomes de la mal altia, eliminarà la picor i la inflor de les parpelles.
Entre els remeis populars per a la conjuntivitis al·lèrgica, els més efectius són:
- gotes de mel;
- suc d'àloe;
- infusió de rosa mosqueta per a compreses;
- breva de te;
- decoccions d'herbes;
- infusió de camamilla.
Abans d'utilitzar la medicina tradicional, s'ha d'estudiar detingudament la seva composició i assegurar-se que no causen al·lèrgies i no agreugen la mal altia. Després d'eliminar l'al·lèrgen, la mal altia es resol en 7-10 dies, però si els seus símptomes empitjoren, heu de consultar immediatament un metge.
Possibles complicacions
La conjuntivitis al·lèrgica en la majoria dels casos es torna crònica, com qualsevol altra mal altia de caràcter al·lèrgic. Els mètodes moderns de teràpia ajuden a aconseguir una remissió estable en el pacient, però encara es manté la predisposició a aquestes reaccions. En absència d'una teràpia adequada per a la conjuntivitis al·lèrgica, és probable que es produeixi infecció o exacerbació de patologies oculars, com ara queratitis, glaucoma, blefaritis.
L'aïllament del contingut purulent de l'ull requereix teràpia antibiòtica i supervisió mèdica. La propagació del procés inflamatori a la còrnia de l'ull pot causar queratoconjuntivitis atòpica i fotofòbia prolongada. En les formes greus de la mal altia, és possible l'ennuvolament del cristal·lí, la disminució de la visió, els canvis cicatricials a la conjuntiva i fins i tot el desenvolupament de cataractes i despreniment de retina, ple de ceguesa total..
Prevenció
No hi ha mesures preventives específiques contra la conjuntivitis al·lèrgica, ja que encara no estan clares les causes del desenvolupament de reaccions al·lèrgiques. El principal mètode per prevenir la recurrència de la mal altia és l'eliminació completa del contacte amb l'al·lergen.
Per accelerar la vostra recuperació, heu de:
- límitcontacte amb un al·lèrgen;
- porteu ulleres de sol durant els brots;
- no feu servir lents de contacte en cas d'inflamació;
- observeu les normes d'higiene;
- feu servir pipetes, tovalloletes i gotes separades per a cada ull;
- tingueu una tovallola, cosmètics, ulleres i altres productes i articles separats que entrin en contacte amb els ulls.
La conjuntivitis al·lèrgica és una mal altia extremadament desagradable i bastant llarga, però, si seguiu les recomanacions i identifiqueu amb precisió l'al·lèrgen que provoca aquesta reacció, podeu obtenir bons resultats.
