L'hèrnia de la columna lumbar és una condició patològica quan, a causa d'una violació de la integritat de l'anell fibrós del disc espinal, la seva part central s'extreu de l'espai intervertebral. Els homes són més susceptibles a aquesta mal altia que les dones. La incidència màxima es produeix entre els 30 i els 50 anys (el període d'activitat física). Si el tractament no s'inicia a temps, el pacient pot quedar inhabilitat durant molt de temps.
En aquest article parlarem amb detall sobre aquesta mal altia, considerar tots els mètodes de tractament possibles, respondre a la pregunta més freqüent sobre si el tractament dels remeis populars per a una hèrnia de la columna lumbar és eficaç.
Com es desenvolupapatologia?
El disc intervertebral és un petit cilindre de cartílag. Està protegit per un anell fibrós des de l'exterior, i al seu interior hi ha el nucli pulpos, una substància elàstica que converteix la nostra columna en una "molla". Quan, com a resultat d'una lesió o un impacte negatiu constant, es produeix una deformació del disc intervertebral, l'anell fibrós es torna trencadís i sovint s'esquerda. La polpa, que està dins, a través de l'esquerda surt a l'exterior de la fibra. Aquesta és una hèrnia discal.
Si el disc afectat es troba a la regió lumbosacra de la columna, aquesta patologia s'anomena hèrnia lumbar.
Etapes de la mal altia
En diferents etapes de la mal altia, una hèrnia discal de la columna lumbar es manifesta de diferents maneres. Amb un tractament precoç de la mal altia, podeu aturar-ne el desenvolupament.
- Prolapse. El disc canvia lleugerament de posició. Amb una disminució de l'impacte dels factors negatius, pot tornar a prendre una posició natural.
- Protrusió. El disc canvia significativament la seva posició, però no supera els límits indicats per les vèrtebres.
- Extrusió. El nucli va més enllà de la columna vertebral i està en els llimbs.
- Segrest. Apareixen llàgrimes i fissures de l'anell, surt la polpa.
Símptomes
Els símptomes d'aquesta mal altia comencen a aparèixer per la deformitat dels nervis. Els músculs de les natges i les cames s'atrofien. El pacient sent fred, "pell de gallina", sensacions de formigueig lleugeres, però extremadament desagradables, entumiment a les extremitats. Es fa difícil que una persona pugifer passos, posar-se a la gatzoneta o aixecar alguna cosa del terra. Això es deu al debilitament dels músculs.
El pacient subjecta el cos de manera diferent, de manera asimètrica. A la zona de la qual són responsables els nervis afectats, el procés de sudoració canvia: la pell s'asseca o sua excessivament. Si l'hèrnia es dirigeix a l'interior de la columna vertebral, llavors pressiona la columna vertebral a la regió lumbar. Això fa pràcticament impossible que el pacient pugui moure les cames.
L'hèrnia de la columna lumbar pot anar acompanyada d'un deteriorament de l'activitat dels òrgans pèlvics. El pacient pot perdre el control dels moviments intestinals i de la micció. Els homes que pateixen hèrnia lumbar tenen una libido alterada i les dones desenvolupen un estat de fred.
Dolor d'hèrnia
Un dels principals símptomes d'aquesta mal altia és el dolor. Amb una hèrnia de la columna lumbar, tenen un caràcter dolorós, no permeten que el pacient s'assegui, estigui dret, tossiu. Una mica d'alleujament només arriba quan el pacient s'estira.
Els dolors debilitants no desapareixen sols, poden turmentar durant anys. És per això que pensar com tractar una hèrnia de la columna lumbar hauria de ser el més aviat possible. El fet és que amb el temps, l'hèrnia creix, comprimeix cada cop més les terminacions nervioses de la medul·la espinal, provocant el desenvolupament de la ciàtica. Els dolors augmenten significativament, s'irradien cada cop més bruscament a les natges i les cames. El dolor perfora la part baixa de l'esquena amb un canvi de posició o el més mínim esforç. Els metges anomenen a aquesta condició ciàtica.
Quan el cinquèla vèrtebra fa mal al dit gros del peu. Si la mal altia es localitza entre la primera vèrtebra sacra i la cinquena lumbar, se sent dolor al sacre, al dit petit i a la part posterior de la cama. Els metges lamenten molt que només un dolor molt intens obligui els pacients a buscar ajuda d'un metge.
Motius
L'impuls per al desenvolupament de la mal altia pot ser:
- lesions per cops o caigudes;
- osteocondrosi;
- patologia congènita de l'articulació del maluc;
- curvatura de la columna;
- càrregues excessives;
- sobrepès;
- fumar empitjora el trofisme dels discos intervertebrals, creant una manca d'oxigen;
- conduir un cotxe constantment comporta una distribució incorrecta de la càrrega a la part posterior;
- edat (després dels trenta);
- mal alties cròniques de la columna.
I també predisposició genètica.
Diagnòstic
Per entendre com tractar una hèrnia de la columna lumbar, cal diagnosticar amb precisió la mal altia i detectar un disc deformat. Només un especialista amb experiència i altament qualificat pot fer front a aquesta tasca.
El metge fa el diagnòstic inicial després d'examinar el pacient, durant el qual realitza una prova, aixecant la cama recta del pacient, examina la superfície de les cames, l'abdomen inferior, la zona lumbar, prestant atenció a la temperatura i la sensibilitat a les vibracions de la pell.
A partir dels resultats de l'examen preliminar, el metge determina un examen de maquinari addicional. En aquest cas, aEls procediments de diagnòstic inclouen raigs X i ressonància magnètica. A partir dels resultats d'un examen instrumental, el neuròleg avalua l'estat de la zona danyada de la columna vertebral, avaluant la viabilitat d'una intervenció quirúrgica o un tractament conservador.
Si hi ha una sospita d'afectació en la patologia de la medul·la espinal, el metge prescriu un examen addicional: mielografia de contrast.
Teràpia conservadora
Els mètodes per tractar la mal altia inclouen el tractament conservador o la cirurgia per eliminar una hèrnia de la columna lumbar. Els mètodes de medicina conservadora només són efectius en les etapes inicials del desenvolupament de la mal altia. Naturalment, tots els pacients solen evitar la cirurgia de la columna vertebral i els metges són molt conscients de la gravetat d'aquesta intervenció.
Per fer-ho possible, has de canviar completament el teu estil de vida, el mínim possible per esforçar-te físicament, per moure't més. Heu de seguir una dieta que estimuli el trofisme del teixit nerviós i del cartílag.
Corset per a l'hèrnia
Les tasques del tractament no quirúrgic inclouen l'enfortiment dels músculs de l'esquena, minimitzant la càrrega sobre les vèrtebres. Els metges sovint recomanen als seus pacients l'ús d'una cotilla ortopèdica per a una hèrnia de la columna lumbar. Dóna suport a l'esquena, redueix les traccions i els dolors aguts.
Quins medicaments s'utilitzen?
En aquesta mal altia, l'ús de medicaments està més aviat dirigit a l'eliminaciósímptomes, en lloc d'un canvi en l'estat d'un pacient que pateix una hèrnia de la columna lumbar. Quins medicaments ajudaran a alleujar el dolor? Cal prendre analgèsics com ibuprofèn, diclofenac, ketonal, indometacina. Alleugen el dolor, evitant així l'atròfia muscular en el futur. A més, alleugen el procés inflamatori, que es manifesta en qualsevol cas quan les arrels nervioses estan fixades. Aquests fàrmacs s'utilitzen en forma d'ungüents per a ús extern i en forma de pastilles per a administració oral.
En una situació amb una hèrnia de la columna vertebral a la regió lumbar, el cos obliga a determinats grups musculars a suportar la columna a l'àrea de patologia. El pacient experimenta dolor muscular i rigidesa de moviment. Els relaxants musculars centrals com Sirdalud i Mydocalm ajuden a alleujar els espasmes musculars. En aquesta mal altia, sovint es prescriuen bloquejos de novocaïna a les àrees problemàtiques.
Teràpia d'exercici per a l'hèrnia de la columna lumbar
Aquesta mal altia és difícil de tractar amb mètodes conservadors. Tanmateix, els exercicis terapèutics per a una hèrnia de la columna lumbar impedeixen el desenvolupament posterior de la patologia greu. El programa d'exercicis ha de ser compilat per l'instructor individualment per a cada pacient. Com a regla general, inclou inclinacions del cos, girs i rotacions acurades. La tasca és enfortir els músculs de la columna vertebral, evitant així el futur desplaçament del disc.
Exercicis especials realitzats en posició horitzontal cap amunt o cap avall, activatcostat. A més, el pacient pot parar amb l'esquena contra la paret. En aquesta posició, realitza rotacions, inclinacions, abduccions als costats de braços i cames i aixecaments.
Penjar a la barra o la seva versió submarina ajuda a estirar la columna. Els discs intervertebrals se senten molt més lliures i tornen gradualment al seu estat natural. En les etapes inicials d'una hèrnia de la columna lumbosacra, la gimnàstica pot curar completament la mal altia. Si la mal altia està avançada, l'exercici ajudarà a alleujar els símptomes.
La teràpia d'exercici per a una hèrnia de la columna lumbar és acceptable i recomanada només després d'eliminar els principals símptomes de la mal altia (pinçament de nervis i dolor). Qualsevol exercici dirigit a corregir la columna s'ha de dur a terme sota la supervisió d'un instructor experimentat i només segons el prescriu el metge encarregat. En cas contrari, podeu obtenir l'efecte contrari: agreujament de la patologia, que pot tenir conseqüències irreversibles.
Mètodes de fisioteràpia i teràpia manual
Alleujar els símptomes de l'hèrnia lumbar i aquests tractaments, que s'han d'incloure en el programa global de teràpia. Aquests inclouen:
- electroforesi amb fàrmacs antiinflamatoris;
- tractaments d'escalfament;
- tècniques de massatge subaquàtic;
- acupuntura;
- punt reflexologia.
- massatge.
Per a l'hèrnia intervertebral durant la remissió, es recomana el massatge, però només autoritzat pel metge que l'atén. Si s'obté permís, llavors el terapeuta de massatgemillorar la circulació sanguínia a la columna lumbar. Els teixits nerviosos i cartílags rebran més nutrients i les acumulacions d'àcid làctic sortiran de les cèl·lules. Els espasmes musculars disminuiran i el dolor disminuirà. L'alliberament d'endorfines que es produeix durant la sessió es convertirà en un anestèsic suau i reduirà la tensió a la regió lumbar.
Indicacions per a la cirurgia
Sovint, la principal indicació de la cirurgia per extirpar una hèrnia de la columna lumbar és la ineficàcia d'un llarg curs de tractament conservador. La majoria dels pacients intenten provar tots els mètodes disponibles de la teràpia tradicional. Les indicacions absolutes per a l'eliminació de l'hèrnia són les violacions dels òrgans i sistemes interns veïns, amb conseqüències irreversibles:
- Prolapse del nucli pulpos amb síndrome de dolor agut, que pot provocar paràlisi de les extremitats inferiors.
- Alteracions de la funció motora, parèsia de les extremitats inferiors requereixen una intervenció quirúrgica urgent, ja que un mes després de l'aparició d'aquest símptoma comença l'atròfia del teixit muscular.
- Una hèrnia especialment gran, que provoca compressió de nombroses terminacions nervioses, s'ha d'eliminar a causa del risc de desenvolupar canvis irreversibles als intestins, els òrgans genitals interns i la bufeta.
Com es realitza l'operació?
Per triar el mètode quirúrgic òptim, els especialistes tenen en compte la quantitat d'infracció de les terminacions nervioses, la mida i la ubicació de l'hèrnia, així com les capacitats tècniques de la clínica.
- Microdiscectomia. Retingutl'eliminació de la part que sobresurt del disc, realitzada amb instruments microquirúrgics especials, és el "estàndard d'or" per al tractament d'una hèrnia amb aquesta localització. Durant l'operació, el cirurgià accedeix al disc danyat mitjançant incisions microscòpiques. El procés es controla mitjançant un microscopi, que garanteix la màxima precisió i un període de rehabilitació mínim.
- Endoscòpia. Aquesta tècnica és preferida per a una petita hèrnia de la columna lumbar. L'operació es realitza si l'hèrnia es troba a la zona accessible a l'endoscopi. S'introdueix l'endoscopi mitjançant una punció als teixits tous i s'extreu el nucli pulpos del disc afectat, que es fon amb preparats especials o un elèctrode.
- Cirurgia plàstica. Per a les hèrnies discals amb característiques recurrents, es recomana la vertebroplàstia. Es tracta d'una intervenció quirúrgica mínimament invasiva, durant la qual s'injecta una massa plàstica (ciment ossi) al cos vertebral mitjançant un mètode de punció. Gràcies a aquestes operacions, la síndrome del dolor s'elimina completament, es restaura la funció de la columna i es redueix el risc de fractura per compressió de la vèrtebra danyada.
irradiació làser
Aquesta operació és vàlida si no hi ha cap segrest de disc. Es pot realitzar en dos formats: evaporació del líquid al disc - com a resultat, la mida de l'hèrnia disminueix; reconstrucció del disc: aquest mètode es basa en la capacitat del cartílag per recuperar-se després de l'exposició als raigs làser. Aquest mètode ha guanyat en els últims anysgeneralitzat en l'extirpació d'una hèrnia de la columna lumbar. Després de l'operació, el període de rehabilitació és mínim, les cicatrius estan completament absents.
En casos especialment greus, es realitza una intervenció per retirar el disc intervertebral i substituir-lo per una pròtesi.
Tractaments populars
No és cap secret que molts pacients realment esperen que el tractament d'una hèrnia de la columna lumbar amb remeis populars els salvarà d'una mal altia greu. Es tracta d'una il·lusió, en part alimentada per "curanderos" sense escrúpols. Els representants de la medicina tradicional no rebutgen aquest mètode. El tractament de l'hèrnia amb remeis populars només es permet com a complement al tractament conservador per aconseguir un efecte durador.
Aplicacions
Els experts afirmen que els embolcalls d'argila tenen propietats absorbents. Fan un petit pastís pla amb fang i l'escalfen una mica. A continuació, s'aplica en forma d'aplicació a la zona problemàtica, coberta amb cel·lofana a la part superior. Per a aquest procediment, l'argila vermella és més eficaç. Els curanderos practiquen el tractament d'una hèrnia de la columna lumbar amb remeis populars. Per fer-ho, barregen qualsevol greix animal fos amb rovell d'ou fresc i unes gotes de iode.
Tots els ingredients es remenen a fons i es deixen endurir. A continuació, la composició es talla en tires petites, s'embolica amb un embenat i es fixa a la zona afectada.
Ungüent
La pomada casolana es pot incloure en el tractament de l'hèrnia amb remeis populars. Per ellarequerit:
- absenc amarg;
- àrnica medicinal;
- cons de llúpol sec triturats;
- consuelda;
- llavor de castanya;
- Suc de Kalanchoe.
Les matèries primeres es barregen a fons i s'hi afegeix una petita quantitat d'oli d'oliva, 5 gotes d'extracte d'avet i acetat de tocoferol. L'ungüent llest lubrica el punt adolorit. La pomada ajuda a eliminar la inflamació.
Tintures
La tintura de consuelda és un remei popular i força eficaç per a les hèrnies vertebrals. L'arrel de la planta es tritura i es barreja amb mel en proporcions iguals. Consumir cada dia durant 10 dies amb l'estómac buit. A continuació, el tractament s'interromp durant dues setmanes, després de les quals el curs es pot repetir dues vegades més.
Mòlta
Demostra bons resultats en el tractament d'una hèrnia de la columna lumbar amb fregaments de remeis populars a base de mel i mòmia. Els components es barregen en proporcions iguals i la composició s'aplica amb lleugers moviments de fregament a la zona problemàtica, prèviament lubrificada amb un extracte d'avet.
