En aquest article aprendràs tot sobre Mirapex: com substituir aquest medicament, quin és el seu efecte, contraindicacions d'ús, efectes secundaris, instruccions especials per al seu ús. Aquestes píndoles poden provocar un comportament anormal i afectar les reaccions del pacient. Per tant, abans de prendre Mirapeks, s'han d'estudiar acuradament les instruccions d'ús. També parlarem de la compatibilitat d'aquestes pastilles amb altres fàrmacs.
"Mirapex" prolongat: informació general sobre el fàrmac i indicacions d'ús
L'ingredient actiu de Mirapex és el pramipexol. Components auxiliars de les pastilles: povidona, manitol, midó, aerosil, estearat de magnesi.
Aquest fàrmac s'utilitza per tractar la síndrome de cames inquietes i la mal altia de Parkinson idiopàtica (no depèn d' altres lesions), així com altres trastorns motors i especificats.trastorns extrapiramidals.
Forma de llançament: Mirapex PD comprimits de 3 mg, 4,5 mg, 1,5 mg, 0,75 mg, 0,375 mg. S'envasen en blísters de 10 peces i després en paquets de cartró.
Píndoles de color blanc. Tenen una vora bisellada i una forma plana als dos costats, un dels quals té una osca profunda.
Les píndoles s'han de prendre per via oral, independentment dels àpats. És permès utilitzar el medicament en qualsevol moment. Al mateix temps, s'ha de beure amb aigua. Es recomana dividir la dosi diària en tres dosis.
Mecanisme d'acció (farmacodinàmica) de les pastilles Mirapex
La substància activa pramipexol, que conté Mirapex, de manera específica i amb alta selectivitat millora la resposta dels receptors de dopamina del subgrup D2. Gràcies a ell es compensa la manca d'activitat motora en el cas de la mal altia de Parkinson. Això passa a causa de l'activació dels receptors de dopamina a l'estriat. Al mateix temps, el pramipexol prevé la degeneració de les seves neurones, que es produeix per neurotoxicitat o isquèmia. Inhibeix o redueix la taxa de síntesi, metabolisme i alliberament de dopamina. Gràcies al pramipexol, les neurones estan protegides dels efectes tòxics del fàrmac antiparkinsonian Levodopa. També, pels seus efectes, la producció de prolactina disminueix (depenent de la dosi).
En el cas de l'ús a llarg termini de les pastilles Mirapex per al tractament de la mal altia de Parkinson (més de tres anys) i la síndrome de cames inquietes (més d'un any), no es va detectar cap disminució de l'efectivitat del pramipexol.
Processos bioquímics que es produeixen amb el fàrmacMirapex al cos del pacient (farmacocinètica)
La substància activa de Mirapex s'absorbeix completament i ràpidament després de l'administració oral. La seva capacitat d'assimilació (biodisponibilitat) és gairebé absoluta: més del 90%. La concentració màxima del fàrmac al plasma s'observa després d'1-3 hores després del seu ús. Amb els àpats, la taxa d'absorció de pramipexol disminueix. Al mateix temps, la quantitat d'aliments digeribles no canvia.
El pramipexol s'uneix lleugerament a les proteïnes (menys del 20%). Té un gran volum de distribució: 400 litres, el que significa que la seva concentració a la sang és baixa. En petita mesura, el fàrmac pateix un procés metabòlic. Aproximadament el 90% de la dosi de les pastilles de Mirapex s'excreta pels ronyons, mentre que el 80% no canvia. A les femtes, el pramipexol es troba en una quantitat inferior al 2% de la quantitat administrada del fàrmac. Els teixits i els líquids corporals s'eliminen de les pastilles Mirapex a una velocitat mitjana de 500 ml/min.
Utilitzar Mirapex durant l'embaràs
Es poden utilitzar les pastilles Mirapex durant l'embaràs? Les instruccions d'ús del fàrmac expliquen que l'efecte del fàrmac sobre el desenvolupament del fetus a l'úter i el procés de lactància no s'ha estudiat.
El possible efecte del pramipexol sobre els sistemes i òrgans responsables del procés de fecundació es va estudiar en el curs d'experiments amb animals. Al mateix temps, no hi va haver violacions del desenvolupament fetal durant l'embaràs en conills i rates.
Sense excreció de pramipexol a la llet maternas'ha estudiat. Només es pot suposar que la substància pot suprimir la lactància, ja que inhibeix la producció d'hormona luteotròpica. Per tant, no es recomana prendre les pastilles de Mirapex durant la lactància.
Durant l'embaràs, el medicament només s'ha de prendre quan el benefici potencial per a la futura mare superi el risc per al fetus.
Contraindicacions a l'ús de les pastilles Mirapex
Mirapex no s'ha de prendre en cas d'hipersensibilitat al pramipexol, així com persones menors de 18 anys.
Amb molta precaució, es recomana utilitzar comprimits amb pressió arterial baixa i insuficiència renal.
Efectes secundaris de Mirapex sobre el sistema nerviós
Mirapex és una píndola que pot provocar les reaccions següents del sistema nerviós:
- confusió;
- desitjos de son excessius o la seva manca;
- al·lucinacions;
- amnèsia;
- astènia;
- mareig;
- síndrome extrapiramidal;
- hipestèsia;
- tremor;
- miocloni;
- distonia;
- deprimit;
- tonteria;
- tendències suïcides;
- hipocinèsia;
- ataxia;
- ansietat;
- Síndrome neurolèptic maligna.
Aquest últim es manifesta en forma d'hipertèrmia, alteracions de la consciència i del pensament, rigidesa muscular, labilitat autònoma, acatisia.
Efectes secundaris de les pastilles Mirapex en altres personessistemes del cos humà
El sistema musculoesquelètic pot reaccionar a l'ús de Mirapex amb les següents manifestacions:
- hipertonicitat muscular, els seus rampes, espasmes;
- aparició d'artritis, miastènia gravis o bursitis;
- dolor al pit, al coll o a la columna vertebral (lombosacra).
També poden aparèixer anomalies del sistema digestiu. Això resulta en:
- pèrdua de gana;
- estrenyiment;
- nàusees;
- dispèpsia;
- flatulència;
- diarrea;
- vòmit;
- boca seca;
- sensacions de tall a l'estómac.
Per al sistema respiratori, prendre Mirapex pot provocar el desenvolupament de sinusitis, faringitis, rinitis i una síndrome semblant a la grip. També és possible respirar, augmentar la tos i un canvi de veu.
Com afecten les pastilles Mirapex al sistema cardiovascular? Les instruccions d'ús del fàrmac informen sobre el possible desenvolupament de taquicàrdia, arítmia, angina de pit, hipotensió ortostàtica.
Altres efectes secundaris
Quan es pren el medicament Mirapex al sistema genitourinari, es poden produir complicacions com ara un augment dels moviments intestinals i infeccions. Això fins i tot suggereix una disminució de la libido i la potència.
A més, són possibles diplopia, cataractes, conjuntivitis, paràlisi d'acomodació, al·lèrgies, així com pèrdua auditiva, pressió intraocular.
Altres reaccions adversesorganisme:
- fibrosi retroperitoneal;
- vessament pleural;
- infiltració pulmonar;
- pèrdua de pes;
- edema perifèric.
Mètode d'aplicació i dosificació de les pastilles Mirapex
Heu d'utilitzar el medicament a l'interior, 3 vegades al dia. La dosi inicial de Mirapex PD comprimits és de 0,375 mg per dia. A poc a poc, s'ha d'augmentar el volum del fàrmac (cada 7 dies) fins a obtenir l'efecte terapèutic desitjat. A la segona setmana de tractament, s'han de prendre 0,75 mg cada dia, a la tercera - 1,5 mg, durant la quarta - 2,25 mg, a la cinquena cal beure Mirapex 3 mg al dia, a la sisena - 3,75 mg, setena - 4,5 mg.
En la insuficiència renal crònica, la dosi s'ajusta en funció del nivell d'eliminació de creatinina. El metge ha de prescriure la quantitat exacta del medicament.
Conseqüències d'una sobredosi en prendre comprimits de Mirapex
Si es va incomplir la dosi quan s'utilitza Mirapex, és probable que es produeixin els següents símptomes: al·lucinacions, hipercinesia, vòmits, nàusees, baixada de la pressió arterial i agitació.
No s'ha establert cap antídot per a aquesta situació. No s'han registrat casos de sobredosi amb Mirapeks. Es recomana teràpia simptomàtica, rentat gàstric i observació dinàmica. Si apareixen signes d'excitació del sistema nerviós central durant una sobredosi, s'han d'utilitzar fàrmacs antipsicòtics.
Interaccions de les pastilles Mirapex amb altres drogues
El pramipexol s'uneix a les proteïnes plasmàtiques en petita mesura i pateix una biotransformació. Per tant, la seva interacció amb altres fàrmacs que afecten aquests processos és poc probable.
Els medicaments que inhibeixen o suprimeixen la producció activa de substàncies catiònics o que s'autoexcreten a través dels túbuls renals poden reaccionar amb les pastilles de Mirapex. Les instruccions d'ús explica que, en aquest cas, es produirà una disminució de la taxa de purificació de teixits i fluids biològics, ja sigui d'ambdós fàrmacs, o d'un d'ells.
Si aquests fàrmacs s'utilitzen simultàniament amb les pastilles Mirapex, haureu de parar atenció a possibles al·lucinacions, discinesia i excitació. Si apareixen aquests signes, s'ha de reduir la dosi del medicament.
Compatibilitat de les pastilles de Mirapex amb amantadina i levodopa
Què passa quan es prenen Levodopa i Selegiline juntament amb les pastilles Mirapex PD? La instrucció diu que ni el primer ni el segon afecten la farmacocinètica de la substància activa. Al mateix temps, les pastilles de Mirapex no afecten l'assimilació completa per part de l'organisme i l'eliminació de Levodopa de manera natural.
La interacció del pramipexol amb el fàrmac "Amantadine" no s'ha estudiat. Però la seva compatibilitat és possible en teràpia, ja que tenen mecanismes d'excreció similars.
Quan augmenta la dosi de Mirapex, es recomana la quantitat de Levodopa utilitzadareduir. Al mateix temps, el nombre d' altres fàrmacs antiparkinsonians s'ha de mantenir constantment al mateix nivell.
Característiques de la compatibilitat de Mirapex amb altres fàrmacs
A causa de la possibilitat d'efectes acumulatius, es recomana utilitzar les pastilles Mirapex amb extrema precaució en combinació amb sedants, alcohol i fàrmacs que augmenten la concentració de pramipexol a la sang (per exemple, amb el fàrmac Cimetidina).
Instruccions especials per utilitzar les tauletes Mirapex
El fàrmac descrit per nos altres no es recomana prendre simultàniament amb antipsicòtics.
Amb el tractament amb agonistes de dopamina, els efectes secundaris coneguts són confusió i al·lucinacions. En els casos d'utilitzar comprimits de Mirapex en combinació amb levodopa, aquestes desviacions es van observar amb més freqüència en les etapes posteriors de la mal altia que en les primeres etapes amb la monoteràpia.
El metge ha d'informar els pacients sobre la possible aparició d'al·lucinacions visuals. Aquest efecte secundari afecta la capacitat de conduir vehicles i prendre decisions responsables.
Després de la suspensió brusca de les píndoles en el cas de la mal altia de Parkinson, es va revelar l'aparició d'un complex de símptomes que s'assembla a la síndrome neurolèptica maligna.
Comportament anormal quan s'utilitza Mirapex
Els pacients i els seus cuidadors han de ser conscients que prendre medicaments dopaminèrgics, en particular píndoles"Mirapex" (les ressenyes ho confirmen), sovint provoca un comportament anormal del pacient. Hiperfàgia (tendència a menjar en excés), compres patològiques (un desig obsessiu de fer moltes compres), una atracció irresistible pels jocs d'atzar i hipersexualitat. En aquests casos, cal reduir la dosi del medicament o deixar de prendre-lo gradualment.
Atenció quan utilitzeu tauletes Mirapex
El medicament Mirapex s'ha d'utilitzar amb precaució pels pacients amb mal alties greus del sistema cardiovascular. Quan es realitza una teràpia amb fàrmacs dopaminèrgics, hi ha el risc de desenvolupar hipotensió ortostàtica. Per tant, cal controlar la pressió arterial, especialment en l'etapa inicial del tractament.
En cas de deteriorament de la visió, cal revisar-ho periòdicament immediatament després de la cita amb les pastilles Mirapex i després a determinats intervals.
Els pacients han de ser conscients que el fàrmac pot tenir un efecte sedant. Es coneixen casos d'adormiment sobtat i somnolència excessiva en el transcurs de les activitats diàries. Incloure això pot passar en qualsevol moment quan s'utilitzen mecanismes complexos o es condueixen vehicles.
Possibilitat de desenvolupar melanoma
Com a resultat d'estudis epidemiològics, es va trobar que els pacients amb mal altia de Parkinson tenen risc de desenvolupar melanoma. És causada per aquesta mal altia o per altres factors, com ara l'ús d'una drogaMirapex, no establert.
Augment de la síndrome de cames inquietes
Com afecta Mirapex a la síndrome de cames inquietes? Els comentaris dels pacients suggereixen que els fàrmacs dopaminèrgics poden millorar-lo. Això es manifesta en forma d'un inici més precoç dels símptomes de la síndrome al vespre i, de vegades, a la tarda. Els símptomes també s'estenen a altres extremitats. En un assaig clínic controlat de 26 setmanes dissenyat per investigar aquest efecte, no hi va haver cap diferència significativa entre els grups pramipexol i placebo en l'empitjorament dels símptomes de la síndrome..
Condicions d'emmagatzematge i data de caducitat
Les pastilles Mirapex són fàrmacs de la llista B. S'han d'emmagatzemar en un lloc fosc. En aquest cas, la temperatura de l'habitació no hauria de superar els 30 °C.
La vida útil del medicament és de 36 mesos (3 anys) a partir de la data de producció.
L'ús de les pastilles Mirapex a la infància i les condicions per a la seva compra
El fàrmac està contraindicat per al seu ús a la infància. Es permet prendre pastilles a persones que hagin complert els 18 anys. Mirapex està disponible a les farmàcies amb la presentació d'una recepta.
Anàlegs de Mirapex
No pots comprar les tauletes Mirapex per cap motiu? Com substituir el fàrmac, un farmacèutic o un metge us han de demanar. I oferim els anàlegs següents.
- Tauletes de Motopram. Indicacions d'ús: Mal altia de Parkinson. Es pot utilitzar com a monoteràpia o combinat amb un fàrmac"Levodopa". També s'utilitza per a la síndrome de cames inquietes idiopàtica severa o moderada.
- Oprimea comprimits. Propòsit: fàrmac antiparkinsonià estimulant de la transmissió dopaminèrgica al sistema nerviós central.
- Comprimits de pramipexole. L'agent terapèutic s'utilitza en la mal altia de Parkinson. Generalment s'accepta que el mecanisme de la seva acció està directament relacionat amb la capacitat de la substància pramipexol d'estimular els receptors de dopamina a l'estriat.
Tauletes "Mirapex": anàlegs o originals? Sense autotractament
La llista anterior enumera els medicaments que són anàlegs de les pastilles Mirapex. Tenen el mateix nom internacional únic i no propietari (o codi ATC) que recomana l'OMS (Organització Mundial de la Salut).
Si necessiteu un tractament amb les pastilles Mirapex, els anàlegs també poden ser una bona alternativa. Però abans de substituir la teràpia prescrita, assegureu-vos de consultar un especialista. En cap cas us automediceu! Això pot causar efectes negatius irreversibles en la teva salut.
Atenció! Aquest article que descriu la preparació de Mirapeks és una versió augmentada i simplificada de les instruccions oficials d'ús. La informació sobre el fàrmac es presenta amb la finalitat de familiaritzar-se. No l'utilitzeu en cap cas com a guia per a l'automedicació.
