Contra què es vacunen els nounats a l'espatlla? Aquesta pregunta interessa a les mares que tenen el seu primer fill. El tir de l'espatlla s'anomena BCG. Protegeix contra diverses formes de tuberculosi. Si la mare decideix negar-se a fer aquesta vacunació, ha d'entendre les conseqüències. Llavors el nen pot tenir tuberculosi. Val la pena mirar més de prop per què els nens petits estan vacunats a l'espatlla.
Quan es fa?
Quin tipus de vacunació es fa a l'espatlla a la maternitat i quan? La vacunació BCG es fa a la maternitat el 4-6è dia de vida del nen. A aquesta edat, es fa a nens el pes dels quals no és inferior a 2500 grams. També hi ha una vacuna BCG-M: aquesta vacuna conté la meitat de l'antigen. BCG-M s'administra als nens que tenen contraindicacions per a la vacunació amb BCG. Per exemple, els nadons prematurs que pesen més de 2 kg, els nens amb un sistema nerviós central afectat, així com els nadons que no van ser vacunats a l'espatlla a la maternitat.
A qui ellacontraindicat?
Categòricament és impossible vacunar nens amb immunodeficiència congènita o adquirida causada per la infecció pel VIH; complicacions després de la revacunació en germans o germanes del nen. Tampoc vacunen els nadons que han tingut tuberculosi.
Com es fa?
Els pares que saben de què és un tir d'espatlla també haurien de familiaritzar-se amb la tècnica de la seva implementació. Abans de donar una injecció, es dilueix amb una solució salina especial que s'adjunta a la vacuna. Per vacunar, utilitzeu una xeringa especial de tuberculina. La vacuna s'administra per via intradèrmica a l'espatlla esquerra. Un mes i mig després de la vacunació, apareix una taca al lloc, després un infiltrat, és a dir, la zona del teixit augmenta de volum i es torna densa, amb un diàmetre de no més de 5-10 mm. A continuació, es forma una bombolla: un abscés, no hauria de tenir més d'un centímetre de mida. El contingut de la bombolla és transparent o lleugerament ennuvolat, i després apareixerà una crosta.
Cicatriu de la vacunació a l'espatlla
Després dels 5-6 mesos, el nadó desenvolupa una cicatriu de 3-10 mm de llarg. La cicatriu parla d'una vacunació i del desenvolupament per part del cos d'una protecció específica contra Mycobacterium tuberculosis. No s'ha de tocar el lloc on es van vacunar, untar-se amb antisèptics, aplicar embenats. Encara que la bombolla s'hagi obert, encara no s'ha de tocar en cap cas, al cap d'un temps s'assecarà i es formarà una crosta.
metge de TB
Si la ferida és molt gran (més de 10 mm), l'espatlla fa mal després de la vacunació o no s'ha format una bombolla al lloc de vacunació, heu de posar-vos en contacte amb un fisiatra. Un ftisiatra és un metge que diagnostica, prescriu tractament o prevenció de la tuberculosi. Si el nen no va ser vacunat per algun motiu a la maternitat en 4-6 dies, cal vacunar-lo després de l'eliminació de les contraindicacions. Si necessiteu fer BCG per a un nen de més de 2 mesos, primer us fan una prova de Mantoux. Si la prova de Mantoux és negativa, el nen pot fer BCG, però no abans de 2 setmanes després de Mantoux. A més, els pares no haurien d'oblidar que si el nen va ser portat a casa des de la maternitat, no hauria d'estar en contacte amb persones que no s'hagin sotmès a fluorografia.
Revacunació
Després de saber de quina és la vacuna de l'espatlla (esquerra), hauríeu d'esbrinar què és la revacunació. La revacunació es fa a partir dels 6 anys. Per tal de consolidar el resultat i desenvolupar una forta immunitat als patògens de la tuberculosi. Abans de la revacunació, el nen rep una vacunació de prova amb Mantoux. La prova de Mantoux és una prova per desenvolupar la immunitat a la tuberculosi. Aquesta és la forma més segura de diagnosticar, almenys més segura que les radiografies dels pulmons. Si la prova és positiva, hi haurà inflor, enrogiment i induració al lloc d'empelt amb un diàmetre de 10 mm. Això vol dir que el cos del nen va tenir contacte amb l'agent causant de la tuberculosi, però això no és un indicador que el nen estigui mal alt. Si hi ha aquesta reacció, el nen hauria d'estar sotasupervisió d'un pneumòleg i pediatre pediàtrics. El temps entre les vacunacions de Mantoux i BCG oscil·la entre 3 i 14 dies.
La vacunació al naixement a l'espatlla està contraindicada per als nadons que han nascut amb algunes complicacions, pot ser infecció intrauterina, immunodeficiència primària i VIH en la mare i altres mal alties greus. Si s'ha de vacunar a la maternitat o més tard, la mare ha de decidir i, si hi ha alguna contraindicació, li ha d'informar un neonatòleg pediàtric que examina el nen en els primers minuts de vida.
La revacunació amb BCG (entre 6 i 7 anys) es pot ajornar si el nen té al·lèrgies, immunodeficiència, càncer o altres mal alties agudes. Si a la primera vacunació la reacció de Mantoux va ser positiva, la revacunació es fa amb extrema precaució. En un nen sa, les complicacions després de BCG no apareixen. Però no oblideu que qualsevol fàrmac mèdic pot donar una reacció inesperada quan s'exposa a un sol organisme, és a dir, això pot ocórrer individualment. De vegades és difícil diagnosticar algunes mal alties en un nen abans d'una vacuna, i aleshores la vacunació feta es converteix en conseqüències indesitjables per al nen. I resulta que el nen es va vacunar quan el nen estava mal alt, però ningú no ho sabia.
Possibles complicacions
En aquests casos, pot haver-hi les complicacions següents:
- Febre: pot ser de 38-38, 5 ° C, llavors cal donar-li un antipirètic al nadó i si el segon dia torna a tenir temperatura,has de trucar a un metge. Aquesta reacció pot ser en un nen amb un cos feble, el seu sistema immunitari no és prou fort.
- Secreció nasal, tos o enrogiment de la gola; aquesta reacció també es pot produir a causa d'una immunitat feble. Tot això es tracta i el nen no necessita ser hospitalitzat.
- La primera nit després de la vacunació, el nen pot experimentar fatiga, pèrdua de gana, el nen pot ser capritxós. Si hi ha aquesta reacció, cal calmar el nen, no omplir menjar, proporcionar-li pau i, si és possible, posar-lo al llit abans. Aquests símptomes solen desaparèixer després d'un màxim de 3 dies.
- Si el lloc de vacunació s'inflama o comença a supurar amb el pas del temps, heu de consultar immediatament un metge.
Tots aquests símptomes no són greus i no amenacen la salut i la vida del nadó.
Altres reaccions a la vacunació
També hi pot haver reaccions molt greus a la vacuna, són rares, però sí que passen:
- La limfadenitis s'anomena inflamació dels ganglis limfàtics, que s'acompanya d'un augment de les glàndules i, de vegades, de supuració. Si els ganglis limfàtics estan supurats, només s'han d'extirpar quirúrgicament, per tant, amb aquestes reaccions, el nen ha de ser hospitalitzat.
- S'ha format una supuració severa a la zona d'injecció, que afecta la pell que l'envolta. Aquesta reacció és possible en un nen amb immunodeficiència, i es requereix observació quirúrgica i tractament conservador.
- També es pot desenvolupar un abscés fred. El motiu és una vacunació feta incorrectament, és a dir, la injecció no es va fer per via subcutània, sinó per via intramuscular. Es mostra 3-4 setmanes després de la vacunació. Després d'aquest període de temps, la ferida comença a trencar-se. Per evitar aquestes complicacions, cal vacunar-se a l'oficina on vacunen especialistes amb experiència.
- L'osteomielitis és una mal altia òssia que es desenvolupa uns mesos després de la manipulació. El motiu pot ser una vacuna de mala qualitat. Per tant, els metges recomanen vacunar-se només a les instal·lacions mèdiques i no comprar-los a qui sap on i qui sap qui.
- Si la injecció s'ha fet incorrectament, és a dir, no per via intramuscular, sinó per via subcutània, es forma una cicatriu queloide dotze mesos després de la vacunació.
- Apareix una úlcera al lloc de la punció: això indica la sensibilitat del cos del nen als components de la vacuna BCG. Una úlcera és perillosa en introduir una infecció, per tant, cal la supervisió d'un cirurgià. Això passa molt poques vegades, però passa.
De tot això podem concloure que la vacunació BCG té conseqüències greus per al nadó, però només si s'ignoren les contraindicacions, s'introduïa una vacuna de baixa qualitat o la manipulació s'efectués de manera incorrecta. Si tot es fa correctament, la vacuna BCG és l'única manera real de protegir el nen de la tuberculosi.
