Una cremada és una lesió greu a la pell i als teixits més profunds que es produeix quan s'exposa a temperatures altes i baixes, electricitat, productes químics o radiacions. Quan es produeix, no s'ha de dubtar: és urgent donar els primers auxilis a la víctima i fer-ho correctament.
A partir d'aquest article coneixeràs la prevenció de les cremades, la seva classificació, els primers auxilis a la víctima i les lesions associades.
L'estructura de la pell i els seus danys quan s'exposa a temperatures crítiques
Epidermis - capa superficial. Proporciona protecció al cos del medi ambient. L'epidermis és de diverses capes. Cada capa és diferent en la seva estructura cel·lular. N'hi ha cinc en total:
- basal;
- espinós;
- gran;
- brillant;
- corny.
Depenent del dany provocat pel foc de diferents profunditats de teixit i de les diferents capes de l'epidermis, el grau de cremada variarà.
La dermis consta deteixit connectiu. A causa del contingut de col·lagen en ell, dóna elasticitat a la pell. La dermis consta de capes papil·lars i reticulars.
Les capes de la dermis estan implicades en la termoregulació. El seu estat saludable és capaç de frenar els efectes tèrmics durant un temps i protegir els teixits més profunds dels danys.
La hipodermis és, de fet, greix subcutani. La hipodermis sana serveix com a protecció fiable dels òrgans interns d'efectes tèrmics de diversa naturalesa i danys mecànics.
Classificació de les cremades segons el grau de lesió
Atesa la força dels efectes tèrmics i la profunditat del dany dels teixits, la medicina distingeix els següents graus de cremades:
- primer i segon grau: derrota superficial o completa de l'epidermis (hi ha una restauració gairebé completa de la pell sense formació de cicatrius i cicatrius);
- tercer grau A i B: dany superficial o complet a la dermis (amb un grau tan fort d'exposició tèrmica en el 85% dels casos, resten cicatrius profundes per a la resta de la vida);
- quart grau més greu: dany a les tres capes de la pell (es produeix una deformació irreversible completa de la pell, seguida de la violació del seu objectiu principal).
Cremades tèrmiques: tractament i causes
Aquest tipus de dany requereix contacte amb foc, aigua bullint o vapor.
- Quan s'exposa al foc, la cara, les mans, la part superior del cos i les vies respiratòries es veuen afectats. Primers auxilisla víctima es caracteritza per la dificultat i la confusió a l'hora de treure la roba cremada. Això sovint provoca el desenvolupament d'un procés infecciós.
- Sovint, tant els nens com els adults són escaldats amb aigua bullint. Molt sovint, la pell de les cames, els peus, l'abdomen i les mans pateixen. Quan s'escalda amb aigua bullint, cal un tractament urgent a un hospital. Els primers auxilis consisteixen a intentar treure la roba de la víctima, refredar la zona afectada i trucar ràpidament als metges.
- El vapor causa sovint cremades tèrmiques de primer o segon grau de complexitat. Les mestresses de casa i els nens són els més afectats. Els primers auxilis per a les cremades tèrmiques amb vapor són tractar la zona afectada amb aigua freda.
Accions en cas de cremades amb un objecte calent
La lesió a la superfície de la pell per objectes calents és una lesió molt greu i comuna. Pot ser una paella, una planxa, estris de cuina directament del fogó. Al lloc d'exposició, per regla general, hi ha límits clars de l'objecte, que posteriorment romanen per a tota la vida en forma de teixit cicatricial. Els primers auxilis són trucar ràpidament a una ambulància.
En cap cas hauríeu d'intentar arrencar trossos de pell danyats pel vostre compte, aplicar oli, crema agra, ungüents, etc. Si és possible, la zona afectada s'hauria d'alliberar de teixits i roba tant com sigui possible. Aleshores, truca a una ambulància.
Prevenció de cremades tèrmiques
La prevenció de les cremades tèrmiques és la següent:
- No deixeu estris de cuina calents a l'abast dels nens.
- No deixeu la planxa i la cuina elèctrica enceses.
- Aneu amb compte quan feu servir el vapor.
- No te'n vagis durant llargs períodes i deixa els teus fills sols.
- Assegureu-vos que no hi hagi cap planxa o bullidor engegat a l'abast dels nens.
Cremades químiques: matisos del tractament i causes d'aparició
El contacte amb la pell de substàncies càustiques especials és la causa de les cremades complexes. El tractament i la prevenció de les cremades químiques difereixen en durada i mesures greus.
Molt sovint, les cremades per àcids i àlcalis es produeixen a les fàbriques i empreses. En aquestes condicions, tots els empleats s'han de sotmetre a una formació estricta sobre seguretat contra incendis i conèixer les regles per a la manipulació de líquids i productes químics inflamables: aquesta és la base de la prevenció en aquest cas. Després de rebre cremades químiques, cal un tractament seriós i a llarg termini en un hospital.
El contacte amb l'epidermis de les següents substàncies tècniques provoca una cremada química:
- La influència dels àcids tècnics sovint provoca lesions relativament superficials. Després de l'exposició, es forma una crosta cremada. Evita la penetració d'àcids i pus a les profunditats de la pell.
- Quan s'exposa a l'àlcali càustic a la dermis, es danya profundament. Les cremades més freqüents són de segon i tercer grau.
- Les sals d'alguns metalls pesants provoquen danys a l'epidermis i la dermis. Sovint provoca cremadestercer grau. Necessita tractament hospitalari. Després de la derrota de grans àrees de la pell, la víctima té una discapacitat.
Cremades elèctriques
Les cremades elèctriques es produeixen quan el cos humà interacciona amb material conductor. La millor mesura per prevenir aquestes cremades és observar estrictament els procediments de seguretat quan s'utilitzen aparells elèctrics a les empreses i a la llar.
El corrent elèctric afecta tot el cos a través de la sang. En menor mesura - a través de la pell, els ossos, el teixit muscular. Un perill mortal per a la vida és un corrent la força del qual supera 0,1 A.
Els metges divideixen les cremades elèctriques segons la força de l'impacte en:
- baixa tensió;
- alta tensió;
- supervoltage.
Aquest és un tipus complex de cremada que provoca danys interns importants i que sovint és mortal. Per regla general, hi ha una marca al cos de la víctima. Aquest és el punt d'entrada i sortida de la descàrrega elèctrica. Amb una cremada tan greu, els primers auxilis són pràcticament impossibles fora de l'hospital. En la majoria dels casos, es requereix una cirurgia.
Cremades per exposició a la radiació
Un tipus de dany força rar. Els adults són els més afectats. Aquestes cremades són provocades pels factors següents:
- L'efecte de la radiació ultraviolada a la pell. Es produeix principalment a l'estiu. Les cremades no són profundes, però es caracteritzen per una gran àrea de danys. Els metges fan referènciaal primer i segon grau.
- La radiació ionitzant danya la pell sense afectar els òrgans interns. El procés de regeneració s'està alentint.
- La radiació infraroja sovint causa danys als ulls. En la majoria dels casos, la retina i la còrnia necessiten tractament mèdic urgent. Segons la intensitat de la radiació i la durada de l'exposició, les cremades poden ser de primer o tercer grau.
Prevenció de cremades solars
La causa més freqüent de cremades solars és l'exposició excessiva al sol durant l'estiu. Els tipus de pell escandinaus i europees clares són els més susceptibles a aquest tipus de danys. Per a aquesta pell, cal triar un agent protector amb un factor de protecció màxim. Les mesures per prevenir les cremades ajudaran a evitar-les:
- Des de les deu del matí fins a les setze del vespre, s'ha d'evitar la llum solar directa, ja que en aquesta hora són més actius.
- Abans de sortir al sol obert, apliqueu sempre una crema SPF (amb un filtre ultraviolat) a la pell nua; evitarà cremades.
Durant les vacances d'estiu al mar, el risc d'aquests danys és especialment alt, així que no descuideu aquestes senzilles regles.
La prevenció i els primers auxilis de les cremades derivades de l'exposició al sol és aturar l'exposició a una font perillosa. És urgent treure el pacient del sol, col·locant-lo en una habitació fresca. Al front s'ha de posar fredcompresa humida.
La prevenció de cremades i lesions sempre és més fàcil d'aconseguir que el seu tractament posterior. Per tant, és més fàcil no sortir al sol a l'hora de dinar; aquesta és la manera més fàcil d'evitar el tractament a llarg termini.
Prevenció de cremades domèstiques
Segons les estadístiques del Ministeri de Situacions d'Emergència de Rússia, la majoria de les cremades es produeixen en condicions domèstiques. Per desgràcia, els adolescents i els nens són sovint les víctimes. I la causa de les seves lesions és la f alta de concentració i la irresponsabilitat dels pares. La prevenció de les congelacions i les cremades té molt en comú: en primer lloc, és una actitud atenta i responsable a l'ordre i la seguretat i el coneixement de les normes de primers auxilis.
El compliment de normes senzilles de seguretat domèstica evitarà amb èxit cremades i lesions associades a aquestes:
- No utilitzeu ni guardeu aparells elèctrics amb l'aïllament danyat a la llar.
- Quan desconnecteu el dispositiu de la presa de corrent, subjecteu directament la base de l'endoll. No estireu del cable, ja que està ple d'un curtcircuit al cablejat i un incendi posterior.
- No repareu vos altres mateixos els electrodomèstics i el cablejat de l'apartament.
- En una habitació humida, limita l'ús d'aparells elèctrics.
- Els nens no s'han de deixar enrere.
- Assegureu-vos que no hi hagi cap planxa o bullidor engegat a l'abast dels nens.
- Els cremadors calents de la cuina elèctrica, les paelles i les olles de l'estufa s'han d'aïllar del nen.
- Cal tenir amb nens més gransconverses explicatives, informar sobre accions d'extinció d'incendis.
- Fumar al llit és una causa habitual d'incendis domèstics.
- És necessari instal·lar i ajustar les alarmes d'incendi als llocs on la probabilitat d'encesa és màxima.
- Es recomana tenir un extintor a la casa.
Primers auxilis pas a pas
Tothom ha de saber què fer en cas de lesió tèrmica. La prevenció de cremades i els primers auxilis proporcionats de manera competent són molt importants.
Aquí teniu una instrucció pas a pas:
- eliminació de la font tèrmica: foc, ferro, aigua bullint, vapor, àcid, electricitat;
- refredar les zones afectades amb aigua o aire a temperatura ambient;
- trucant i esperant el personal de l'ambulància;
- aplicació d'un apòsit asèptic - només possible si la persona que presta l'assistència té les habilitats necessàries;
- alleujament del dolor - en presència de fàrmacs anestèsics especials.
Primers auxilis conservadors per a cremades
Si el dany és superficial, podeu proporcionar al pacient els primers auxilis conservadors pel vostre compte. Això és possible amb cremades de primer i, com a màxim, de segon grau. La teràpia també s'utilitza en cas de lesions profundes, després que el pacient hagi estat a l'hospital i després de la cirurgia.
La cura conservadora del pacient és la següent:
- mètode tancat: aplicació d'apòsits i compresesamb medicaments anestèsics i antibacterians;
- mètode obert: ús de filtres bacterians, llums UV desinfectants, exposició a dispositius especials d'irradiació i curació.
La prevenció de les complicacions de cremades no la pot dur a terme adequadament una persona sense formació mèdica. Independentment del grau de lesió rebuda, cal ensenyar el pacient al metge, li prescriurà un curs de tractament farmacològic i li prescriurà fisioteràpia.
