S'utilitzen diversos tipus de fàrmacs per tractar els processos inflamatoris que es produeixen al cos humà en formes agudes i cròniques. Alguns són de naturalesa no esteroïdal, d' altres estan directament relacionats amb les hormones.
Què fa el fàrmac?
L'últim grup de fàrmacs que tracten eficaçment la inflamació és el furoat de flucaticasona. Aquest compost trifluorat s'obté de manera sintètica. Per la seva naturalesa, aquesta substància pertany a les hormones del grup dels glucocorticoides. El component del fàrmac té un efecte antiinflamatori força pronunciat.
Tenint un alt nivell d'afinitat pels receptors de glucocorticoides, actua sobre diferents tipus de cèl·lules, com ara macròfags, limfòcits, eosinòfils i altres. Els mediadors inflamatoris com les quimiocines i les citocines també es veuen afectats.
Com entra al cos?
La peculiaritat d'aquest fàrmac és que el furoat de flucaticasona no pot ser absorbit completament pel cos, ja que és metabolitzat pel fetge. Per tant,la substància es caracteritza per un efecte sistèmic feble.
Es distingeixen les següents formes d'ús d'aquest medicament:
- Administració intranasal. Amb aquest mètode de tractament farmacològic, la seva biodisponibilitat depèn de la dosi. Si preneu el medicament a 110 mcg al dia, el seu contingut a la sang del pacient no es detecta realment. En el cas de prendre el fàrmac a una dosi de 880 mcg tres vegades en 24 hores, la seva biodisponibilitat és del 0,5%;
- Si pren furoat de flucaticasona en forma d'inhalació, el seu indicador de biodisponibilitat serà del 27,3%.
Aquest medicament també es pot prendre per via oral i intravenosa.
Aquest fàrmac s'uneix a les proteïnes plasmàtiques a una velocitat del 99% o més. A més, reacciona lleugerament amb els eritròcits. El furoat de flucaticasona es metabolitza de manera bastant eficient al fetge i es degrada enzimàticament en una substància inofensiva anomenada fluticasona. Aquest medicament surt del torrent sanguini amb força rapidesa.
Si el fàrmac es va prendre per via oral o intravenosa, s'elimina gairebé completament dels intestins amb la bilis i una part insignificant s'excreta pels ronyons.
Indicacions
El furoat de fluticasona, les instruccions del qual han d'acompanyar el paquet amb el medicament, està indicat per a les mal alties següents:
- Rinitis al·lèrgica durant tot l'any.
- Mal altia pulmonar obstructiva, inclosa la crònica.
- Asma bronquial: com a suporttractament combinat.
Si teniu síndromes pronunciades, que es descriuen anteriorment, els fàrmacs basats en aquesta substància activa poden fer-hi front eficaçment. Tanmateix, no us oblideu del fet important sobre el furoat de fluticasona que és una hormona. Només el vostre metge pot prescriure aquest medicament.
Contraindicacions
Aquest producte farmacèutic té una sèrie de contraindicacions i restriccions d'ús. No s'ha de prendre en els casos següents:
- Augment de la sensibilitat a l'ingredient actiu principal.
- Nens menors de 18 anys (sense assessorament mèdic especial).
Els factors limitants per prendre aquest medicament poden ser:
- Disfunció hepàtica.
- Tuberculosi pulmonar.
- Mal alties infeccioses que no es curen completament o de manera crònica.
Pel que fa a la posició sobre si el furoat de fluticasona es pot prendre per dones embarassades i lactants, les instruccions d'ús indiquen que no hi ha prou informació al respecte. Aquest medicament només s'ha d'utilitzar quan el risc per al fetus o el nadó és inferior al benefici esperat per a la mare.
Efectes secundaris
Les instruccions d'ús indiquen efectes secundaris força extensos de prendre aquest medicament, que depenen del tipus d'ús. Amb l'ús intranasal del fàrmac, s'expressen de la següent manera:
- Alteracions del sistema respiratori: sagnat del nas, aparició d'úlceres a la seva mucosa.
- Manifestacions al·lèrgiques: erupcions al cos, angioedema, anafilaxi, urticària.
Si el furoat de fluticasona, les ressenyes dels quals són majoritàriament positives, s'utilitza en forma d'inhalacions com a part de fàrmacs combinats, es poden produir els efectes secundaris següents:
- Mal alties infeccioses: grip, pneumònia, bronquitis i altres fenòmens similars de les vies respiratòries altes. També es pot desenvolupar candidiasi orofaríngia.
- Alteracions en el funcionament normal de l'aparell respiratori, que es poden expressar en forma de dolor orofarínge, nasofaringitis, sinusitis, faringitis, tos, disfonia i sinusitis.
- Mal alties dels teixits connectius i musculoesquelètics: fractures, artràlgies, mal d'esquena.
- També pot causar dolor abdominal, migranya, febre, extrasístole, glaucoma, reducció de la densitat òssia, hipotàlem hipotàlem-hipofisi-adrenal, retard del creixement en nens i adolescents, cataractes.
Com sol·licitar i quant?
L'esprai "furoat de fluticasona" es pot prendre per via intranasal un cop al dia. A més, aquest medicament es pot utilitzar per inhalació en preparats combinats.
La dosi del fàrmac es prescriu en funció de l'edat del pacient entre 27,5 i 55 mcg. Per mantenir la concentració de la substància activa, es prescriuen 27,5 mcg del fàrmac.
Els fabricants d'aquest producte farmacèutic adverteixen que durant el tractament amb el fàrmac éstenir precaució en la realització d'activitats que presenten un risc potencial. Aquestes inclouen activitats que requereixen una atenció especial i una reacció psicomotriu ràpida, com ara conduir un vehicle o operar maquinària.
Interaccions amb drogues
S'aconsella precaució quan s'utilitza furoat de fluticasona amb ketoconazol.
Tampoc es recomana coadministrar amb Ritonavir. Això es deu al risc de millorar l'acció sistèmica del furoat de fluticasona.
Sobredosi
En un estudi de sobredosi de fàrmacs, els pacients van rebre 24 vegades la dosi recomanada durant més de 3 dies. Com a resultat, no es van identificar manifestacions sistèmiques adverses. Però els fabricants de medicaments adverteixen que es pot desenvolupar l'efecte dels glucocorticoides. En aquesta situació, cal una supervisió mèdica i un tractament adequat en funció dels símptomes.
Drogues
Al mercat farmacèutic hi ha diversos fàrmacs, el principal ingredient actiu dels quals és el furoat de fluticasona: Avamys, Flutisan, Nazofan, Flutinex, Seroflo, Flohal i Flexonase. El remei més polar d'aquesta línia és el primer remei anomenat. Avamis conté furoat de fluticasona com a ingredient actiu principal i està disponible com a esprai convenient.
Avamys
Aquest remei ha demostrat ser el millor costat del tractamentrinitis al · lèrgica. Amb aquesta mal altia, no només es produeix una inflor de la mucosa nasal i una secreció abundant, sinó també manifestacions oculars en forma de llagrimeig, picor, enrogiment i sensacions incòmodes de "sorra". Aquesta simptomatologia redueix significativament la qualitat de la vida diària d'una persona, afecta negativament el seu rendiment i comporta despeses importants per a la teràpia. Els científics han descobert que la causa principal de les manifestacions al·lèrgiques és l'excitació dels nervis parasimpàtics, que es duu a terme pels mediadors de la inflamació de la membrana mucosa dels sins nasals. Amb tots els símptomes de la rinitis al·lèrgica, el fàrmac "Avamys" fa un treball excel·lent. El furoat de fluticasona, que forma part de la seva composició com a principal ingredient actiu, actua sobre els llocs actius dels receptors de l'analitzador i, per tant, bloquegen la reacció del cos humà als al·lèrgens.
Així, tots els símptomes desagradables i fins i tot debilitants desapareixen i la qualitat de vida del pacient millora significativament. A causa del fet que el component principal té un alt grau d'afinitat amb els receptors, la seva connexió esdevé molt forta i de llarga durada, cosa que garanteix un efecte a llarg termini del fàrmac.
Totes les contraindicacions i efectes secundaris d'aquest medicament estan directament relacionats amb el fet que l'ingredient actiu d'Avamys és el furoat de fluticasona, les instruccions per al qual es donen més amunt. Ella adverteix que aquest producte farmacèutic hormonal no s'ha de prendre sense recepta mèdica.
Fàrmacs combinats
També, per al tractament de la rinitis al·lèrgica, MPOC i asma bronquial, s'utilitzen preparats combinats que contenen furoat de fluticasona, vilanterol i alguns components auxiliars. La medicina d'aquest tipus més famosa al nostre país és Relvar Ellipta.
Aquest producte farmacèutic conté les concentracions següents d'ingredients actius per dosi:
- Furoat de fluticasona micronitzat, 100 mcg.
- Vilanterol trifenat micronitzat, 40 mcg.
Aquest medicament es presenta en forma de pols mesurada per inhalació. Té un pronunciat efecte antiinflamatori i broncodilatador. "Relvar Ellippta" es refereix a fàrmacs que tenen un efecte broncodilatador, ja que els ingredients actius són hormones: un agonista beta-2-adrenèrgic selectiu i un glucocorticosteroid local.
Les indicacions per al tractament amb aquest fàrmac són:
- Asma, en què el fàrmac s'utilitza per a la teràpia de manteniment.
- Mal altia pulmonar obstructiva crònica (MPOC). Amb aquest diagnòstic, el tractament amb el fàrmac pot reduir significativament les exacerbacions.
El medicament descrit està destinat exclusivament a la inhalació, que es realitza un cop al dia a una hora determinada (al vespre o al matí). Els fabricants recomanen rentar-se la boca amb aigua després del procediment, però no empassar-la.
Els pacients amb asma haurien de prendre el medicament, independentmentla presència de símptomes pronunciats de la mal altia. Si durant la pausa entre els cursos de tractament hi ha manifestacions òbvies de la mal altia, el metge sol prescriure beta2-agonistes d'acció curta en forma d'inhalacions. La dosi l'escull només el metge que l'atén.
Per a pacients adults i nens majors de 12 anys, es poden prescriure les següents concentracions d'ingredients actius (trifenat de vilanterol i furotat de flucatisona, respectivament) en una inhalació / 1 vegada al dia:
- 22mcg + 92mcg;
- 22 mcg + 184 mcg.
La primera dosi la prescriu el metge per a aquells pacients que requereixen concentracions baixes o mitjanes de principis actius, així com en el tractament de la MPOC en adults. Cal tenir en compte que no s'utilitza per al tractament de l'obstrucció pulmonar crònica en nens. La mateixa dosi s'administra a persones amb disfunció hepàtica superior a la mitjana.
El segon tipus de dosificació s'administra als pacients que necessiten una major concentració d'ingredients actius en el tractament de l'asma bronquial, quan la dosi mínima no té l'efecte desitjat.
Les persones majors de 65 anys, així com les persones amb mal altia renal, no necessiten ajustar el medicament.
Per utilitzar aquest medicament, hi ha un inhalador especial al paquet, que té els matisos de funcionament i cura. Es descriuen detalladament a les instruccions i abans d'utilitzar-los, heu d'estudiar acuradament l'anotació.
Un efecte secundari d'un fàrmac es pot expressar de les formes següents:
- Bastant comú: infeccions respiratòries superiors, grip, candidiasi orofaríngia, pneumònia; migranya; extrasístole; nasofaringitis, sinusitis, rinitis, disfonia, tos; mal de panxa; fractures, artràlgia, mal d'esquena; febre.
- Rarament vist: hipersensibilitat, erupció cutània, edema de Quincke, urticària, anafilaxi; estat d'ansietat; tremolor; taquicàrdia.
Les contraindicacions per a l'ús de Relvar Ellipta són:
- Al·lèrgia a la proteïna de la llet o qualsevol component del fàrmac.
- Menors de 12 anys.
Aquest producte farmacèutic s'ha d'utilitzar amb precaució en pacients amb mal alties cardiovasculars greus, tuberculosi pulmonar i mal alties infeccioses cròniques.
A les embarassades se'ls prescriu aquest fàrmac només en els casos en què es decideix la qüestió dels seus beneficis per a la mare, més gran que el risc per al fetus. Durant la lactància, aquest medicament es prescriu juntament amb la negativa a la lactància materna i l'eliminació del risc per al nen.
S'ha d'evitar l'ús combinat del fàrmac "Relvar Ellippta" amb betabloquejants, excepte en casos de necessitat urgent. També heu de tenir cura quan combineu amb Ketoconazol i Ritonavir.
Anàlegs
Si el furoat de fluticasona no es pot utilitzar per tractar la rinitis al·lèrgica, la MPOC o l'asma, els anàlegs d'aquest medicament poden ser una alternativa acceptable.
El seu metge, segonscaracterístiques individuals del cos, prescriure el medicament adequat. Entre els anàlegs d'aquest fàrmac es poden destacar:
- "Asmaneks";
- "Aurobin";
- Garazon;
- "Dexapos";
- Carizon;
- "Abistan";
- "Beklat" i alguns altres fàrmacs que s'inclouen al mateix grup farmacèutic amb furotat de flukasona.
No oblidis que els medicaments només s'han de prendre segons les indicacions d'un metge i només després d'estudiar detingudament les instruccions.
