El prolapse de la bufeta és una mal altia bastant desagradable a la qual s'enfronten un nombre important de pacients. En terminologia mèdica, també s'anomena cistocele. De fet, es tracta d'un desplaçament patològic de la bufeta cap a la vagina, en el qual els músculs del sòl pèlvic i de la paret abdominal es debiliten i perden la seva elasticitat.
Causes d'ocurrència
El prolapse de la bufeta sol aparèixer en dones de més de 40 anys. Hi ha estadístiques segons les quals 23 de cada deu mil dones majors de quaranta anys requereixen cirurgia quan es produeix un cistocele. El risc de desenvolupar patologia és especialment alt en dones majors de 60 anys.
La causa fonamental i clau del prolapse de la bufeta és el debilitament dels músculs del sòl pèlvic. Val la pena assenyalar que, a més del cistocele, aquest mateix debilitament també condueix al prolapse de la vagina, l'úter i el recte. Molt sovint, es desenvolupa a causa d'una combinació de diversos factors. Els principals poden ser diversos dels següents:
- problemes amb el sistema nerviós central;
- insuficiència dels músculs del sòl pèlvic;
- part prolongat (més de 24 hores);
- part difícil amb ruptura perineal;
- naixement d'un nadó gran;
- naixements freqüents (a partir de tres vegades o més);
- ús de pinces durant el part;
- gran activitat física (treball físic, portar peses pesades; això és especialment perillós durant la menopausa, l'embaràs o la pubertat);
- atròfia dels teixits en la vellesa;
- pèrdua de pes dràstica;
- cirurgies per eliminar mal alties ginecològiques;
- restrenyiment prolongat i recurrent;
- obesitat, que s'acompanya de pressió sobre els músculs de la pelvis i els músculs abdominals;
- tumor dels òrgans pèlvics.
Tots aquests són possibles causes del prolapse de la bufeta en les dones. Per regla general, la mal altia es produeix quan coincideixen diversos d'aquests factors.
Símptomes
Descriurem amb detall els símptomes i el tractament del prolapse de la bufeta a l'article. El perill d'aquesta mal altia rau en el fet que no es manifesta de cap manera en les primeres etapes, per la qual cosa és gairebé impossible reconèixer-la. Només quan el prolapse de la bufeta en les dones comença a progressar, apareixen signes característics, segons els quals qualsevol especialista qualificat pot determinar fàcilment aquesta mal altia. Molt sovint, els pacients han de fer front a aquestsdestacat:
- incontinència urinària en esternudar, tossir, riure, estrès, tensió muscular abdominal i pèlvica;
- urgent i insuportable necessitat d'orinar;
- pesades a la vagina;
- dolor a la part baixa de l'abdomen i sensació general de malestar;
- dolor durant el sexe;
- infeccions habituals del sistema genitourinari, és a dir, cistitis;
- dolor a l'abdomen i la vagina, sensació de pesadesa que desapareix en posició supina;
- pertorbacions en la defecació (sensació permanent de buidat incomplet);
- protrusió semblant a un tumor dins de la vagina;
- mal d'esquena.
Atenció sanitària
La gran majoria del sexe just creu que l'aparició de problemes de salut de la dona amb l'inici d'una determinada edat és la norma. Aquest enfocament és fonamentalment incorrecte, ja que qualsevol possible patologia, inclòs el prolapse de la bufeta, es pot tractar eficaçment si poseu-vos en contacte amb l'especialista adequat de manera oportuna.
Tingueu en compte sempre els principals símptomes d'una bufeta prolapse. Si almenys un d'ells us molesta, no l'animeu per edat i no intenteu trobar mal alties inexistents, demaneu cita amb un especialista. El metge entendrà a fons la teva situació i t'ajudarà a recuperar-te.
Ara esteu familiaritzat amb els símptomes del prolapse de la bufeta en les dones.
Graus de cistocele
Els especialistes distingeixen tres graus de mal altia del cistocele. Depenent de la gravetat d'aquesta mal altia,tractament adequat per al prolapse de la bufeta en dones.
El primer grau es considera el més fàcil. Es diagnostica al més mínim desplaçament. En aquest cas, per regla general, no hi ha molèsties evidents, no hi ha la majoria ni tots els símptomes sense excepció. Val la pena assenyalar que mai no podreu identificar un cistocele en aquesta etapa pel vostre compte, això només és possible com a resultat d'un examen ginecològic exhaustiu en el procés d'esforç.
La segona etapa és un grau moderat. També es pot determinar només en un examen ginecològic, però ja sense tensió als músculs de la paret abdominal. En aquesta etapa, la mal altia es caracteritza per una protrusió de la paret anterior de la vagina dins del buit genital.
El tercer grau és el més greu, es diagnostica en qualsevol estat de la pacient, fins i tot quan està en repòs. En aquest cas, la paret de la vagina s'estén totalment o parcialment més enllà de la bretxa genital.
Val la pena parar atenció al fet que només si es detecta un cistocele en les primeres etapes, serà possible desfer-se'n sense intervenció quirúrgica. Recordeu que és possible prevenir el prolapse de la bufeta. Per fer-ho, has d'anar regularment a un ginecòleg per a una cita i un examen programats.
Prevenció
Evitar el cistocele pot ser bastant efectiu si es dona temps a la prevenció. Una dona pot protegir-se d'aquesta mal altia desagradable i dolorosa si segueix unes quantes regles senzilles.
Els exercicis de Kegel s'han de fer amb regularitat,sobretot amb l'inici d'una edat respectable, no aixequi peses, tracti el restrenyiment de manera oportuna, no comenci mal alties que provoquin una tos forta, controleu el vostre pes, aneu al ginecòleg amb regularitat per a exàmens preventius, encara que res us molesti.
Diagnòstic
Quan es diagnostica un cistocele, és important entendre què va provocar el debilitament dels músculs pèlvics en el seu cas particular. Aquesta és la principal pregunta que han de respondre els especialistes a l'hora de prolapsar altres òrgans, com la vagina, l'úter o el recte. Cal establir el grau de prolapse de l'òrgan intern, el seu rendiment i estat, per excloure la inflamació, la infecció i tot tipus de patologies en les quals l'operació pugui estar contraindicada per al pacient. Per tant, si se sospita d'un cistocele, és obligatori un diagnòstic complet i complet.
Només un historial detallat i exhaustiu ajudarà a l'especialista a determinar què et preocupa exactament, quines comorbiditats hi ha, si ja hi ha hagut operacions, incloses les ginecològiques, si algun dels teus familiars i amics ha tingut els mateixos problemes.
En la següent etapa del diagnòstic, el metge realitza un examen visual detallat amb instruments que ajudaran a identificar un cistocele fins i tot en una fase inicial de la mal altia.
Per determinar altres patologies i mal alties concomitants de la bufeta i els òrgans interns localitzats al barri, és important excloure la inflamació i la infecció. Per fer-ho, el ginecòleg us prescriurà una sèrie de procediments obligatoris: diagnòstic ecogràfic, proves.orina i sang, ressonància magnètica, cistoscòpia, cistouretrografia, estudi urodinàmic.
Tractament
La tasca principal del tractament del prolapse de la bufeta és enfortir els músculs del sòl pèlvic i tornar els òrgans interns a la seva posició anatòmica estàndard.
La majoria de les vegades, el cistocele va acompanyat d'una sèrie d' altres afeccions patològiques, per la qual cosa els especialistes s'enfronten a la necessitat de millorar també la vida sexual del pacient, eliminar la incontinència urinària i prevenir possibles problemes amb el diafragma pèlvic..
El mètode de tractament l'ha de triar el vostre metge, en funció de l'estat individual del pacient després d'un diagnòstic preliminar exhaustiu. En aquest cas, depèn molt de l'edat, el grau de cistocele, la salut general, les comorbiditats, la sensibilitat a determinats fàrmacs i procediments i el pronòstic del desenvolupament de la mal altia.
Teràpia hormonal
Amb un tractament conservador, se us prescriurà teràpia hormonal i exercicis especials de Kegel, però això només és possible en les primeres etapes de la mal altia.
En aquesta etapa, la teràpia hormonal ha demostrat la seva eficàcia des de fa temps, que permet restaurar el nivell d'hormones sexuals femenines específiques anomenades estrògens. Tenen un impacte directe en el to i l'estat dels músculs del sòl pèlvic. No hauríeu de triar medicaments pel vostre compte, això ho hauria de fer un metge, avaluant tots els factors i riscos.
Exercicis de Kegel
Els exercicis especials ajuden a molts en les primeres etapes. En aquest cas, el prolapse de la bufeta es pot gestionar de manera eficaç sense recórrer a intervencions quirúrgiques perilloses.
Aquesta gimnàstica també es considera el mètode preventiu més eficaç. Amb l'ajuda d'exercicis especials, el pacient aconsegueix restaurar el to normal dels músculs íntims i pèlvics. Molts se senten atrets pel fet que per a la seva implementació no és gens necessari visitar una clínica o anar al gimnàs. Tot el complex està disponible a casa.
Important: els exercicis de Kegel s'han de fer amb la bufeta buida. Serà especialment eficaç si feu tots els exercicis estirat d'esquena amb els genolls doblegats.
Descripció de l'exercici
Premeu els músculs, estirant els genolls cap amunt, manteniu-los en aquesta posició durant deu segons, després relaxeu els músculs durant 10 segons, repetiu-ho una altra vegada. Es recomana que aquest complex es realitzi 10 vegades al matí, a la tarda i al vespre.
Tingues en compte que durant l'exercici no pots contenir la respiració i estirar el melic. Tot s'ha de fer amb la màxima calma, calma i profunditat possible i no sobrecarregar el cos amb aquests entrenaments: n'hi haurà prou amb 10 repeticions en un mateix enfocament. L'enfortiment dels músculs s'ha de produir en uns dos o tres mesos, i l'úter tornarà a la seva posició habitual. És important fer tots els exercicis de manera regular i correcta. Si no hi ha cap efecte positiu, poseu-vos en contacte amb el vostre metge, ellajustarà les tàctiques de tractament.
Cirurgia
Si la mal altia ha passat a la tercera fase, no eviteu la cirurgia quan la bufeta estigui baixada. Quan desenvolupi les tàctiques adequades per a la intervenció quirúrgica, el metge ha d'entendre què va causar exactament el debilitament dels músculs pèlvics.
Per a això, es realitzen diagnòstics preliminars integrals amb la implicació dels especialistes necessaris en camps relacionats. El grau d'intervenció quirúrgica es veu afectat pel grau de prolapse de la bufeta, l'edat, les possibles patologies dels òrgans veïns i molts altres factors importants.
Val la pena recordar que només un enfocament integral i professional per resoldre el problema pot proporcionar un tractament eficaç per a aquesta mal altia. Després de tot, la base de la relaxació muscular que influeix en el desenvolupament d'aquesta patologia és un complex de diverses raons.
El pacient ha d'assegurar-se que està en mans de cirurgians professionals que treballen amb equipament modern.
Període postoperatori
La durada del postoperatori que el pacient passa a l'hospital depèn d'un complex de diversos factors. Incloent l'èxit de l'operació, en quina condició es troba el pacient. De mitjana, el període de rehabilitació varia d'un dia a diversos dies, ja que l'operació no es classifica com a complexa.
En aquest cas, el pacient ha de seguir una sèrie de recomanacions durant diverses setmanes després de la cirurgia, per molt que tingui èxit.funcionament. Està prohibit tossir intensament, aixecar peses, esternudar freqüentment, estar molt de temps en un lloc, mantenir relacions sexuals, empènyer massa durant els moviments intestinals. S'ha d'evitar qualsevol impacte i estrès sobre els músculs.
Per regla general, la majoria de les restriccions s'eliminen al cap d'un mes i després es permet reprendre les relacions sexuals amb una parella.
Contraindicacions
És important recordar que qualsevol operació té contraindicacions, i aquesta no és una excepció.
La intervenció quirúrgica està prohibida si el pacient té mal alties cardiovasculars agudes, mal alties progressives dels òrgans interns, mal alties de transmissió sexual o inflamació dels òrgans genitals, tot tipus d'infeccions, tendència dels teixits a cicatritzar excessivament, mala coagulació de la sang., diabetis mellitus.
