Quan es produeix una erecció involuntària del penis, s'ha de sospitar que l'home està desenvolupant priapisme. Què és i com es manifesta la mal altia? Aquesta és una patologia masculina greu, que es caracteritza per una erecció espontània. No s'associa amb l'estimulació sexual d'un home i pot durar 4 hores o més. Aquesta condició és molt dolorosa, no passa després de l'ejaculació.
Prevalència de mal alties
Priapisme (el terme va aparèixer en nom del déu de la fertilitat de l'Antiga Grècia - Príap) és una patologia poc freqüent en homes (només el 0,2%) que tenen trastorns sexuals i pateixen diverses mal alties urològiques. Pot desenvolupar-se a qualsevol edat. S'observa principalment en homes madurs (20-50 anys), però els nens (5-10 anys) també estan mal alts.
Priapisme. Què és això? Explicació anatòmica
El penis masculí té tres cossos: dos cavernosos i un esponjós. Amb una erecció fisiològica, els músculs llisos es relaxen. Al mateix temps, augmenta el flux sanguini per les artèries cap als cossos cavernosos. Aquests últims s'inflen i comprimeixen les venes,prenent-ne mostres de sang. Això condueix a mantenir el penis en un estat d'erecció real. Al mateix temps, augmenta i s'espesseix.
En el priapisme, a causa de l'augment de l'entrada arterial o de la reducció de la sortida de sang venosa, el procés de "suavitzar" el penis masculí s'interromp.
El veritable priapisme: què és? Es caracteritza per una erecció sobtada incontrolable del penis, que pot ocórrer en qualsevol, fins i tot el lloc més inadequat. Hi ha dos tipus de priapisme veritable: isquèmic i no isquèmic.
També hi ha priapisme crònic, o pseudopriapisme. Altres noms per a aquesta mal altia: priapisme nocturn intermitent del son. Què és, ho analitzarem més. La mal altia és força rara. Es pot diagnosticar, però molt difícil de tractar.
Causes del priapisme crònic
Els científics no estan d'acord sobre les fonts del priapisme nocturn. Un home sa experimenta ereccions breus i indolores durant el son que duren uns segons o uns minuts. Són de naturalesa espontània i no condueixen al despertar d'una persona. Fins i tot si un home es desperta, per un moment i al matí no recorda una erecció.
En el pseudopriapisme s'observen alteracions en la profunditat i l'estructura del son. Aquests canvis provoquen una sèrie de trastorns neuropsiquiàtrics. La majoria dels pacients pateixen neurosi, depressió, esquizofrènia. Els trastorns del son poden provocar danys orgànics al cervell, on s'assembla a la neurosisímptomes, commoció cerebral, contusió.
Les persones mal altes se centren massa en les ereccions reals que es produeixen a la nit. Això millora el curs de la mal altia, en el futur, les ereccions ja es produeixen sota la influència de trastorns neuròtics.
De vegades el priapisme crònic pot ser conseqüència d'uretritis, prostatitis o és una complicació després de manipulacions urològiques instrumentals (cauterització del tubercle seminal, ureteroscòpia). En un nombre important de pacients amb pseudopriapisme, es detecta prostatitis durant l'examen.
Enquesta en curs
Segons les conclusions de l'encefalografia fetes per pacients amb priapisme intermitent nocturn, es van revelar canvis característics dels estats depressius. Per tant, sorgeix la pregunta: "Priopisme crònic: què és?". I la resposta es pot formular de la següent manera: el pseudopriapisme no és una mal altia masculina, sinó que és el resultat de l'augment de l'atenció dolorosa dels pacients a les ereccions nocturnes fisiològiques i expectatives ansioses. Els homes confonen causa i efecte i culpen les seves pròpies ereccions per alteracions del son.
Els metges van analitzar els trastorns endocrins en pacients amb priapisme intermitent. Però no es van trobar canvis. Malgrat això, tots els pacients als quals se'ls va prescriure hormones sexuals femenines van observar una millora del son i un debilitament de les ereccions nocturnes. Però, malauradament, després de suspendre el medicament, el seu efecte positiu desapareix immediatament.
Com es manifesta el priapisme nocturn? Símptomesmal altia
Es poden localitzar el mateix tipus de queixes de pacients:
- gairebé cada nit, més a prop del matí, sovint es desperten a causa de l'aparició d'una forta erecció;
- de vegades aconsegueix ereccions durant la migdiada;
- noteu dolor, una sensació de "pressa" al penis i al perineu;
- insomni;
- al matí senten letargia, debilitat, apatia, estat d'ànim baix;
- el desig d'intimitat sexual és cada cop menys;
- disminució del nombre d'ereccions adequades;
- l'excitabilitat sexual pot augmentar durant el dia, una erecció apareix fàcilment quan es comunica amb el sexe oposat;
- ejaculació accelerada durant el coit.
Curs de la mal altia
La mal altia té un curs llarg. Al començament de la mal altia, les ereccions nocturnes es produeixen un cop per setmana. Després hi ha el seu augment i intensificació, poden passar de dues a cinc vegades a la nit. El dolor al perineu i al penis augmenta amb cada cas. El son es torna inquiet, superficial.
Diagnòstic de pseudopriapisme
El reconeixement de la mal altia i el diagnòstic del priapisme crònic no és difícil. A diferència del veritable priapisme nocturn, es caracteritza per una disminució de l'erecció després que un home es desperta, després d'anar al vàter (després d'orinar o evacuar).
A més, la reducció de la tensió erèctil es veu afavorida per: caminar per l'habitació, moviments actius, aplicar locions refrigerades al penis odescans llarg i canvi d'entorn habitual. Però totes aquestes manipulacions no curen la mal altia, sinó que només alleugen el patiment durant un temps.
Com superar el priapisme del son?
Si els homes que comencen a tenir priapisme nocturn intermitent, el tractament no seria tan llarg si fossin tractats de manera oportuna. En les primeres etapes, quan es produeixen alteracions del son a causa d'ereccions doloroses espontànies, l'entrenament autògen, les sessions de psicoteràpia i d'hipnosi ajuden bé.
Si el pacient demana ajuda mèdica tard, els mètodes anteriors ja no seran suficients. Per tant, per aturar la resposta patològica dels homes a les ereccions nocturnes, es prescriu un llarg curs de tractament amb diversos psicotròpics.
Els pacients es veuen obligats a prendre antidepressius ("Pyrazidol", "Azafen", "Amitriptilina"), tranquil·litzants ("Seduxen", "Elenium", "Fenozepam"), hipnòtics i neurolèptics ("Stelazin", "Teralen") ", "Etaperazina"). L'elecció del medicament depèn del metge. S'afegeixen sessions d'electroson i acupuntura al tractament.
Si als homes que pateixen pseudopriapisme també se'ls diagnostiquen mal alties inflamatòries als òrgans genitals, cal desinfectar-los.