Un dels principals problemes de la medicina moderna és que la mortalitat de la humanitat per càncer continua creixent cada any. La quimioteràpia és actualment un dels principals tractaments del càncer. Això es comentarà a continuació.
El concepte del mètode
La quimioteràpia és un mètode per tractar una mal altia (infecciosa, oncològica) amb l'ajuda de fàrmacs que tenen un efecte perjudicial sobre la causa de la mal altia i un efecte una mica perjudicial sobre les cèl·lules sanes del cos. És a dir, tot l'organisme en el seu conjunt pateix el tractament en curs.
Tipus de quimioteràpia
En oncologia, hi ha diverses classificacions d'aquest mètode de tractament.
La primera és per temps.
- Teràpia de manteniment adjuvant. L'objectiu principal és prevenir l'aparició de recaigudes després que el tumor principal ja s'hagi destruït. Els preparats d'aquesta categoria destrueixen fins i tot les cèl·lules tumorals individuals que podrien romandre després de l'eliminació de la neoplàsia principal. El resultat d'utilitzar aquest mètode és un augmentsupervivència del pacient en un 15%. El cost de la quimioteràpia en aquest cas depèn del règim de tractament escollit, del diagnòstic exacte i de l'etapa del procés maligne.
- Teràpia neoadjuvant: l'ús de fàrmacs amb efecte citostàtic en l'etapa de preparació per a la cirurgia per eliminar el tumor principal. L'objectiu és fer un seguiment de la reacció del tumor al tractament en curs i fer-lo menys agressiu, la qual cosa augmentarà les possibilitats d'una intervenció quirúrgica amb èxit.
- Quimioteràpia d'inducció. L'objectiu principal és preparar el cos del pacient per a l'extirpació quirúrgica del tumor, així com de les seves metàstasis. No obstant això, sovint es recorre a aquest tipus de tractament quan el càncer es diagnostica massa tard i el tumor es reconeix com a inoperable. En aquest cas, es prescriuen medicaments per millorar la qualitat de vida del pacient. El cost d'aquest tipus de quimioteràpia és lleugerament superior al dels altres.
- Quimioteràpia pal·liativa. Aquest és el tractament "últim recurs". Recorren a ell quan altres mètodes de teràpia són impotents. Per exemple, una persona té un focus maligne primari de gran mida o nombroses metàstasis. Els fàrmacs d'aquest grup alleugen l'estat del pacient, frenen la propagació de cèl·lules malignes, perllongant així la vida del pacient. El cost d'aquest tipus de quimioteràpia normalment es paga amb el pressupost federal.
Una altra classificació habitual dels fàrmacs de quimioteràpia és pel seu color.
- Quimioteràpia vermella. És el tractament més agressiuperquè és altament tòxic per a les cèl·lules sanes del cos. Això inclou fàrmacs del subgrup de les antaciclines (per exemple, doxorubicina o idarubicina). Exteriorment, són solucions de color vermell. El cost d'un curs de quimioteràpia amb aquests fàrmacs està entre els 2.000 i els 8.000 rubles.
- Quimioteràpia blava. Ha d'incloure fàrmacs com la mitoxantrona i la mitomicina. Semblen solucions amb un to blavós. Els fàrmacs d'aquest grup són menys tòxics, però, malgrat això, poden provocar una sèrie de reaccions secundaries no desitjades al cos.
- Quimioteràpia groga. És fàcil endevinar que això inclou fàrmacs de quimioteràpia groc, com el metatrexat i el fluorouracil, així com la ciclofosfamida. Considerada la química més "inofensiva" entre d' altres, que provoca un nombre mínim d'efectes secundaris.
- Poques vegades, encara s'utilitza la quimioteràpia blanca. Aquests són fons com "Taxol" o "Tacosel".
Tipus moderns de quimioteràpia
La medicina no s'atura. La situació actual dels dispensaris d'oncologia ens fa buscar nous i eficaços mètodes de tractament del càncer. Actualment, hi ha diversos tipus de quimioteràpia moderna.
Quimioteràpia dirigida. Els fàrmacs afecten les cèl·lules canceroses a nivell molecular, inicien el procés d'autodestrucció de cèl·lules atípiques, afectant el seu metabolisme. El principal avantatge d'aquest mètode és l'absència gairebé completa d'efectes negatius.en òrgans i teixits sans del pacient, per això el risc d'efectes secundaris és mínim.
Això inclou fàrmacs com Sorafenib, Nexavar, Bevacizumab, Avastin.
El cost de la quimioteràpia en aquest cas és d'aproximadament 70-160 mil rubles per paquet.
Quimioteràpia hipertèrmica. Aquest és un dels mètodes no estàndard de tractament del càncer, en què un tumor cancerós s'exposa a altes temperatures (41-41,5 graus Celsius) i l'administració simultània d'un component anticancerígen. Els científics han demostrat que el factor tèrmic té un efecte molt perjudicial en determinats tipus de tumors. L'ús d'aquest mètode és especialment rellevant quan el pacient té una neoplàsia de mida considerable o un gran nombre de metàstasis. La combinació d'aquest mètode i l'ús de citostàtics ofereix les màximes possibilitats de recuperació. No obstant això, la hipertèrmia no és adequada per a tots els pacients, i el seu propòsit només pot ser determinat per un oncòleg.
Quimioteràpia amb platí. Representa l'ús de fàrmacs a base de platí. Per exemple, Cisplatina. Aquests fàrmacs tenen un poderós efecte anticancerígen i en realitat destrueixen el tumor en la gran majoria dels casos. El principal desavantatge és un efecte tòxic pronunciat sobre el cos del pacient i un gran nombre de reaccions adverses.
Quina quimioteràpia és la més efectiva?
És difícil dir quins dels remeis anteriors són els més efectius. Després de tot, hi ha protocols mèdics especials, segons els quals per a cadascuntipus de càncer, es selecciona el règim de tractament òptim. Com a regla general, l'administració simultània de fàrmacs de diferents grups de quimioteràpia dóna el màxim efecte. Per tal que l'efecte terapèutic dels cursos de tractament sigui el més pronunciat possible, els especialistes solen recomanar la poliquimioteràpia.
Cost de la quimioteràpia per al càncer
El tractament quimioterapèutic estàndard del càncer, per regla general, costa al pacient amb càncer de manera gratuïta i l'estat el paga segons la pòlissa CHI. A continuació es mostren els preus aproximats d'un paquet de citostàtic:
- "Vincristine" - 100-150 rubles;
- "Epirubicina" - 250-300 rubles;
- "Adriblastin" - 200-250 rubles;
- "Zavedos" - 2900-3000 rubles;
- "Ciclofosfamida" - 30-80 rubles;
- "Doxorubicina" - 100-150 rubles;
- "Metotrexat" - 80-130 rubles;
- "Fluorouracil" - 270-320 rubles;
- "Mercaptopurina" - 900-1000 rubles;
- "Citarabine" - 700-800 rubles;
- "Cisplatin" - de 150 a 200 rubles;
- "Oxaliplatina" - 1200-1300 rubles.
Si observeu els protocols estàndard per al tractament del càncer, podeu calcular el cost de la quimioteràpia per a oncologia. Per descomptat, cal tenir en compte que les xifres seran només aproximades. Considereu algunes patologies de càncer.
Cost del tractament del càncer d'estómac
Intentem calcular el cost de la quimioteràpia per al càncer d'estómac.
Esquema estàndardel tractament inclou 3-6 cursos amb medicaments com ara:
- "Epirubicina";
- "Cisplatin";
- "5-fluorouracil".
Un curs costa una mitjana de 2500 rubles. Així, 3-6 cursos, a 7500 i 15000, respectivament.
Això es refereix als centres públics de càncer que estan finançats amb el pressupost de l'estat.
Tractament de pagament
Si parlem de tractament de pagament en centres especialitzats, els preus allà són completament diferents.
- Per exemple, un curs de quimioteràpia costarà a partir de 7.000 rubles i més.
- Allotjament a la sala més habitual: a partir de 3.000 rubles/dia.
- Consulta d'especialistes - a partir de 3000 rubles.
- Instal·lació d'un port per a quimioteràpia: cost a partir de 60.000 rubles.
A més, els costos inclouen la feina del personal mèdic, la realització de proves, la realització d'exàmens i molt més. Així, en total, s'acumula una quantitat bastant decent d'1 a 3 milions de rubles per al tractament. Cal tenir en compte que, per regla general, en aquests centres s'utilitzen medicaments més moderns i eficaços.
Cost de la quimioteràpia per al càncer de mama
El càncer de mama és una de les patologies més freqüents entre altres càncers en les dones. Per tant, és molt interessant conèixer el cost de la quimioteràpia per a aquesta mal altia.
Per regla general, s'utilitzen "Cisplatina" i "Metatrexat" per al tractament. El cost d'un curs serà d'uns 2000rubles. A les institucions de pagament, els preus seran aproximadament iguals als del tractament del càncer d'estómac.
Durada de la quimioteràpia
Quant de temps durarà el tractament d'un pacient amb productes químics, individualment per a cada pacient. Això està influenciat per factors com ara:
- nom del diagnòstic;
- etapa del procés maligne;
- mida del tumor;
- la seva agressivitat;
- presència de metàstasis;
- possibilitat d'operació;
- estat general del pacient;
- edat i sexe del pacient;
- té alguna mal altia crònica i més.
Administració de quimioteràpia
Independentment de la tàctica i el règim de tractament escollits, el pla general per a la seva implementació és el mateix i consta dels passos següents:
- El dia assenyalat, el pacient s'ha de presentar al dispensari d'oncologia, on s'ha de presentar la targeta mèdica a recepció.
- Consulta amb l'oncòleg adjunt. Estudia els resultats de les proves i exàmens de laboratori, als quals el pacient s'ha de sotmetre sense fallar el dia abans. El metge també escolta possibles queixes, valora l'estat general del pacient.
- Si tot li convé, i considera possible la quimioteràpia, el pacient és col·locat a la sala on viurà durant el tractament.
- Cada matí hi ha una ronda mèdica on el pacient pot fer qualsevol pregunta del seu interès.
- Quimioteràpia en curs. Això normalment representadegoteig intravenós del fàrmac durant diverses hores.
- Després de cada degoteig, se sol donar una infusió de solució salina (0,9% NaCl). Això es fa per "netejar" la sang de l'excés de toxines del fàrmac.
- A més, si cal, una persona reben medicaments per al tractament simptomàtic (antiemètics, analgèsics i altres medicaments).
- Després de completar un curs de quimioteràpia, el pacient roman a l'hospital durant un període determinat. Els metges controlen el seu estat durant un temps i, si el pacient no té queixes, li donen l' alta i fixen una data per a la propera reunió.
- Un pacient va a casa per descansar i recuperar-se abans d'una altra ronda de quimioteràpia per al càncer. El cost del període de recuperació sol incloure proporcionar al pacient vitamines, aliments saludables, alguns medicaments, etc. Un descans adequat durant aquest període assegura l'èxit del següent curs de tractament.
Conclusió
El cost de la quimioteràpia per a oncologia pot ser completament diferent. El preu de cada curs depèn de molts factors, el més important dels quals és el tipus de finançament.
Si el tractament el paga l'estat, podem dir que el pacient és gratuït. Una altra qüestió és si la teràpia es realitza en centres oncològics privats especialitzats. En aquest cas, el pacient ha de pagar-ho tot de la seva butxaca.
El més altel cost dels medicaments per a la quimioteràpia del tipus objectiu. Això s'explica fàcilment per l' alt cost de les matèries primeres i la complexitat de la producció, així com per les importacions a Rússia des de països europeus.
