La salut de la dona és un tema sensible i complex. Tenint algunes desviacions en ginecologia, és difícil que una dona estigui completament satisfeta amb la seva vida, ja que una "dolor" lleugerament pertorbadora al moment següent pot resultar un gran problema. Això és especialment cert per a aquelles dones que encara estan per davant de la maternitat. Un d'aquests problemes és un quist ovàric. Les causes d'aquesta mal altia en les dones no s'han determinat del tot.
Informació general
Un quist és una neoplàsia benigna que té una cavitat patològica a l'interior.
Els quists consisteixen principalment en líquid, però també es troben amb un secret sebàci, i simplement s'omplen d'aire. També hi ha tumors que contenen pus, s'anomenen abscessos. El creixement del quist es produeix com l'acumulació de la substància de la qual està format. Entre les formacions benignes, el quist ocupa el primer lloc quant a freqüència i lloc de manifestacions, ja que pot estar en gairebé qualsevol teixit o òrgan.humà.
Si parlem d'aquestes neoplàsies en general, distingeixen les congènites i les adquirides.
Tipus de quists d'ovari
El desenvolupament dels quists és lent, amb una mida que oscil·la entre uns pocs mm i un cm sencer. Amb més freqüència es diagnostiquen en dones en edat fèrtil amb menstruació irregular.
Els quists es classifiquen entre ells per tipus, es distingeixen per la naturalesa de l'educació i el contingut:
- fol·licular.
- Quist del cos luti.
- Paraovari.
- Endometrioide.
- Dermoide.
- Mucinós.
Causes dels quists en dones
Les neoplàsies del sistema reproductor femení es desenvolupen sota la influència de moltes raons. Per a cada tipus de quist ovàric, les causes d'aparició poden variar una mica, però l'origen general de totes les formacions d'aquest tipus és idèntic.
- Pertorbació hormonal.
- Disfunció del sistema endocrí.
- Processos inflamatoris als ovaris.
- Infeccions sexuals.
- Naixements induïts múltiples.
- L'inici de la menstruació precoç.
- Cicle menstrual irregular.
Les causes addicionals, però no obligatòries, dels quists d'ovari inclouen:
- Excés de pes o baix pes.
- Consum excessiu d'alcohol i nicotina.
- Entrada primerenca d'una noia a la vida sexual.
- Activitat física intensa.
- Estrès constant.
- Excés de treball sistemàtic.
- Canvi en el clima circumdant.
Val la pena assenyalar que no hi ha cap "grup de risc" específic propens a l'aparició de quists ovàrics. No sempre es poden descartar els motius esmentats, sobretot perquè aquesta mal altia pot aparèixer en el sexe just a qualsevol edat.
Simptomàtics
Sovint hi ha casos en què l'aparició i reabsorció de formacions benignes passa desapercebuda. En absència de símptomes i causes d'un quist ovàric en les dones, només és possible identificar-lo amb l'ajuda d'ecografia i un examen periòdic per part d'un ginecòleg.
En alguns casos, els símptomes són pronunciats, el sexe just hauria de preocupar-se si està present:
- Dolor a la part inferior de l'abdomen, que té un caràcter tirant.
- Dolor durant el contacte sexual actiu.
- Sagnat uterí.
- Fracàs del cicle de la menstruació fins al cessament total.
- Sentir pressió sobre els intestins o la bufeta en buidar-los.
- Amordament durant l'exercici intens.
- Temperatura superior a 38 °C acompanyada de dolor a la part inferior de l'abdomen.
Quist fol·licular
Un dels problemes de salut més comuns de les dones són els quists fol·liculars. Pertanyen a formacions benignes i es formen com a resultat d'una violació de l'activitat normal dels ovaris. El motiu de l'aparició d'un quist ovàric fol·licular és que quan l'òvul madura, no es trenca i no es produeix l'ovulació. El motiu és que aixòun procés natural, suggereix trastorns hormonals, estrès físic i psicoemocional elevat, anticoncepció incontrolada, avortament, infeccions sexuals.
El creixement de l'educació es produeix a causa de la transició de líquid dels vasos sanguinis cap a ella o a causa de la secreció contínua. Però sovint els quists fol·liculars es dissolen per si mateixos quan s'acaba la seva secreció.
Quist del cos luti
El cos luti és una glàndula temporal que apareix al lloc d'un fol·licle trencat immediatament després de l'ovulació. La funció d'aquest òrgan és sintetitzar l'hormona progesterona, que és necessària per a la implantació exitosa de l'embrió si es produeix l'embaràs. Si l'òvul no és fecundat, el cos luti s'excreta del cos a la següent menstruació. El pigment luteïna dóna a aquest òrgan el seu color groc, d'aquí el seu nom.
Com els quists fol·liculars, les masses d'aquesta glàndula es classifiquen com a funcionals. La causa del quist ovàric del cos luti està en la circulació sanguínia deteriorada, per això s'acumula líquid. Però també l'aparició d'aquesta mal altia pot ser causada per trastorns hormonals, problemes amb el flux limfàtic dels teixits, augment de l'activitat física, avortament.
Un quist de cos luti per a una dona embarassada no comporta cap perill. Més aviat, és cert el contrari, ja que una dona en posició necessita l'hormona progesterona. L'absència del cos luti pot provocar un avortament involuntari precoç a causa d'una deficiència hormonal.
Quist paraovàric
Quist paraovàric –neoplàsia semblant a un tumor cavitari d'una sola cambra, que es forma a partir de l'epidídim de l'ovari. Es troba entre la trompa de Fal·lopi i l'ovari. A l'interior del quist conté un líquid clar amb un alt contingut de proteïnes i una petita quantitat de secreció de glàndules. Els quists paraovàrics creixen lentament, però amb el temps poden arribar a grans mides.
Aquesta formació pot aparèixer durant l'embaràs, però no l'afecta de cap manera. L'únic moment que indica una possible operació és quan el quist creix sobre una tija i aquesta es torça.
També difereixen en la seva ubicació:
- Quist paraovàric de l'ovari dret. Les causes poden ser inflamació dels ovaris i trompes de Fal·lopi, desequilibri hormonal, avortaments repetits, mal alties del sistema endocrí, anticoncepció no regulada. Els factors que van servir per al desenvolupament i creixement d'aquestes formacions poden ser fins i tot cremades solars excessives i temperatura corporal excessivament elevada.
- Les causes d'un quist a l'ovari esquerre amb aquesta varietat són absolutament les mateixes. L'única diferència està en la seva funcionalitat, els annexos esquerres són irrigats per l'artèria renal, mentre que els annexos dretes són irrigats per l'aorta abdominal.
Quist endometrioide
Aquest tipus de tumor consisteix en l'acumulació de sang menstrual i la beina de cèl·lules endometrials en què està tancat. Sovint s'identifica com una expressió de l'endometriosi de tipus genital, en aquesta mal altia, les cèl·lules del teixit mucós que cobreix l'úter des de l'interior creixen i es localitzen a les trompes de Fal·lopi, ovaris, vagina i abdominals.cavitats. El creixement del teixit endometrial sagnant a l'ovari provoca la formació de quists ovàrics endometrioides plens de contingut gruixut de color marró fosc.
A diferència dels tipus descrits anteriorment, les causes d'aquest tipus de quists ovàrics no s'han identificat del tot.
- Durant la menstruació, les cèl·lules de l'úter entren a les trompes de Fal·lopi.
- Moviment de cèl·lules uterines als ovaris durant les operacions.
- Amb l'ajuda del flux sanguini i limfàtic, les cèl·lules entren als ovaris.
- Fracàs dels processos hormonals.
- Anormalitat del sistema immunitari.
Quist dermoide
Un tumor format per una membrana de teixit conjuntiu i una massa gelatinosa amb diverses inclusions (pell, cabells, fragments de dents) s'anomena quist ovàric dermoide. El motiu de l'ocurrència rau en la teoria que durant el desenvolupament de l'embrió a l'úter es pot produir una fallada cromosòmica, en la qual un grup de cèl·lules d'una capa embrionària es desenganxa de la seva capa i roman en una altra, aliena a aquesta. Posteriorment, les cèl·lules inusuals d'aquesta capa romanen en qualsevol òrgan o teixit que s'hagi desenvolupat a partir d'aquesta.
En l'edat adulta, les suposades causes que impulsen el desenvolupament del teratoma són: desequilibri hormonal associat a l'inici de la pubertat, l'embaràs o la menopausa. I també el trauma dels òrgans interns pot esdevenir un factor determinant.
Quist mucinos
Aquesta mal altia és un creixement ple de moc anomenat mucina. Aquests tumors benignes, en major mesura que tots els altres,susceptible de transformació en neoplàsies malignes. Un signe important pel qual es poden determinar els cestadenomes mucinosos és el quist multicameral. Sovint aquesta mal altia afecta els dos apèndixs, mentre que el tumor pot arribar a mides molt grans, augmentant l'estómac a la mida com a la foto. Les causes del quist ovàric de tipus mucinós no s'entenen del tot, però es poden identificar diversos factors en els quals la neoplàsia mucinosa es manifesta amb més freqüència:
- Disfunció hormonal.
- Inflamació dels òrgans de l'aparell reproductor.
- Immunitat reduïda.
- Menopausa tardana.
Molt sovint, el cestadenoma es produeix en dones majors de 35 anys.
Quin és el perill d'un quist?
En alguns casos, les formacions poden desaparèixer per si soles, en altres situacions, només ajudarà l'eliminació de la causa del quist ovàric. Les conseqüències i les complicacions de perdre el control sobre el creixement i desenvolupament d'una neoplàsia poden ser greus.
- La probabilitat de malignitat del quist, especialment si el quist és mucinós o endometrioide.
- Quan es torça la cama del quist, hi ha una violació del subministrament de sang, necrosi dels teixits, inflamació de la cavitat abdominal. Això provoca conseqüències en forma de dolors aguts a l'abdomen, febre alta, vòmits.
- Qualsevol tipus de quist té la possibilitat de trencar-se, amb el contingut de la closca s'aboca a la cavitat abdominal. Després d'això, pot començar un procés inflamatori, que acabarà amb una intoxicació de la sang. Comles complicacions de la ruptura es poden anomenar aparició d'adherències, interrupció dels intestins, dolor abdominal regular recurrent i problemes amb la micció. A més, la ruptura de quists grans amenaça amb l'extirpació completa de l'ovari afectat.
- Les formacions als ovaris poden provocar infertilitat en una dona o complicar el procés de tenir un fill. A més, en impedir el moviment normal de l'òvul, el quist augmenta el risc de desenvolupar un embaràs ectòpic.
Tractament de les formacions quístiques
Sovint, les dones no sospiten durant molt de temps que tenen una formació quística al seu cos. En aquests casos, la seva presència es detecta ja sigui per l'aparició dels símptomes o visitant un especialista en ecografia.
L'elecció dels mètodes terapèutics depèn de la manifestació dels símptomes, l'edat, l'estat de salut de la pacient i les causes del quist ovàric. El tractament pot ser terapèutic o radical. La teràpia es prescriu en cas de quists funcionals i en absència de complicacions. En aquests casos, normalment es prescriu prendre fàrmacs que puguin igualar l'estat hormonal, un curs de vitamines, tractament homeopàtic.
El metge també pot prescriure fisioteràpia, dieta, gimnàstica.
Si no hi ha cap efecte positiu i la neoplàsia està creixent, es prescriurà una operació: eliminació de la formació i examen del material pres per a les cèl·lules canceroses.
Recentment s'ha utilitzat àmpliamentlaparoscòpia. Aquest procediment permet operar el pacient sense pèrdua de sang significativa i amb una violació mínima de la integritat de la pell amb l'ajuda d'un laparoscopi. Però aquest mètode s'utilitza en el cas de petits quists i només amb formacions benignes. L'avantatge indubtable per al metge és la capacitat de veure molt més que amb una operació quirúrgica convencional.
Si el metge sospita de malignitat, es realitza una laparotomia. Aquesta operació implica una incisió del cirurgià a l'abdomen per accedir als òrgans necessaris.
Tipus de cirurgia per als quists d'ovari:
- Kistectomia: eliminació de la formació amb la capacitat de salvar teixit sa, després de la rehabilitació l'òrgan podrà funcionar amb normalitat.
- Resecció de l'ovari - excisió del tumor juntament amb el teixit circumdant.
- Extirpació de l'ovari completament, de vegades realitzada juntament amb l'extirpació del segon ovari i de les trompes de Fal·lopi.
- És necessària una biòpsia per prendre material per a l'examen histològica amb probabilitat de malignitat.
Un cop formats i eliminats, els quists funcionals poden reaparèixer. El tractament i el suport correctament seleccionats amb fàrmacs hormonals ajudaran a evitar-ho. També es recomana visitar un ginecòleg i una sala d'ecografia almenys una vegada a l'any per detectar patologies en les primeres etapes.
El quist no és tan inofensiu com sembla a primera vista. Sobretot haurien de temer les dones en edat reproductiva, que encara no ho han fetté fills, ja que l'estadi avançat d'aquest tumor pot causar infertilitat per sempre.
