El sèrum concentrat líquid polivalent equí antigangrenosa s'utilitza per tractar i prevenir la gangrena gasosa. A continuació, tingueu en compte les instruccions per al seu ús.
Forma de dosificació i composició del sèrum terapèutic
El sèrum antigangren presentat es produeix en forma de solució per injecció. Les substàncies actives són antitoxines antigagrenoses. L'excipient és clorur de sodi.
Descripció i indicacions del fàrmac
El sèrum antigangròs és transparent o lleugerament opalescent i, a més, incolor o amb un to lleugerament groguenc. Aquest líquid no té sediments.
Quines són les indicacions per a l'administració de sèrum antigangren? Com a regla general, s'utilitza per a ferides amb teixits triturats. Per exemple, el remei s'utilitza per tractar i prevenir la gangrena gasosa.
Com s'utilitza
Amb una finalitat profilàctica, l'antitoxina gangrenosa s'administra per via intramuscular tan aviat com sigui possible immediatament després de la lesió. Amb finalitats medicinals, el sèrum s'utilitza per via intravenosa, molt lentament, per degoteig, generalment barrejat amb una solució injectable de clorur de sodi escalfada a trenta-sis graus. El sèrum s'injecta primer a una velocitat d'1 mil·lilitre cada cinc minuts. A continuació, aboqueu 1 mil·lilitre per minut.
El sèrum antigangrenos ha de ser administrat per un metge, o el procediment s'ha de realitzar sota la seva supervisió. La quantitat de solució depèn directament de l'estat clínic del pacient. Normalment, la dosi terapèutica del sèrum terapèutic antigangren és de 150 mil unitats.
Segons les instruccions d'ús del sèrum antigangren, abans de l'administració, el pacient s'ha de sotmetre a una prova intradèrmica per comprovar la sensibilitat general del pacient a la proteïna. El sèrum s'injecta en un volum de 0,1 mil·lilitres per mètode intradèrmic a la superfície flexora de l'avantbraç. Per a això, s'utilitza una xeringa amb un valor de divisió de 0,1 mil·lilitres i una agulla prima. La comptabilització de la reacció es porta a terme al cap de vint minuts. La prova es considera negativa si el diàmetre de l'envermelliment que apareix al lloc d'injecció és inferior a un centímetre. La prova es considera positiva si l'edema amb enrogiment arriba a un centímetre o més de diàmetre.
Si està disponibleprova intradèrmica negativa, el sèrum antigangrenós s'injecta per via subcutània a la regió de la superfície exterior de l'espatlla o al sector subescapular en una quantitat de 0,1 mil·lilitres. Si no hi ha reacció després de mitja hora, tota la dosi prescrita de sèrum s'injecta intramuscularment a la zona del quadrat superior exterior de la natja o a la regió anterior de la cuixa (si el medicament s'utilitza per a amb finalitats profilàctiques) o per via intravenosa (quan es tracta de tractament).
Contraindicacions
Val la pena assenyalar que no hi ha contraindicacions per a l'ús d'aquest sèrum terapèutic, però, tanmateix, el seu ús s'ha d'acordar amb el metge. Les injeccions directes també es realitzen amb l'ajuda d'un especialista.
Gangrena gasosa
La gangrena gasosa és un procés infecciós molt greu que es desenvolupa com a conseqüència d'una infecció de ferides amb bacteris anaeròbics que viuen al sòl i que també es troben a la pols del carrer. Els pacients amb ferides extenses, acompanyades d'un aixafament massiu dels teixits musculars i l'aparició de zones amb un subministrament sanguini extremadament pobre, són especialment propensos a l'aparició d'aquesta patologia.
La gangrena és una mal altia que pot ser causada per bacteris del grup Clostridia, que normalment viuen als intestins dels herbívors, des d'on penetren al terra, a la roba, etc. En algunes situacions, es poden trobar a les femtes i, a més, a la pell de persones sanes. Els paràsits es reprodueixen exclusivament en un ambient lliure d'oxigen. Però en presència d'oxigen, poden persistir com a espores durant molt de temps. A continuació, parlem del tractament i la prevenció de la gangrena gasosa.
Tractament
La gangrena és la necrosi dels teixits corporals, que va acompanyada de la seva descomposició. La teràpia de la mal altia inclou un tractament quirúrgic d'emergència en combinació amb un suport mèdic general actiu. La ferida s'obre àmpliament mitjançant incisions en ratlles (es fan incisions longitudinals amples al llarg de tot el segment, es realitza una dissecció de la pell, la seva pròpia fàscia i teixit subcutani). S'extirpa tot el teixit no viable, es renta la ferida amb una solució de peròxid d'hidrogen. Si hi ha zones sospitoses al segment adjacent, també es fa un tall de tira.
Les ferides s'han de deixar obertes i s'han d'escórrer amb una gasa remullada en peròxid d'hidrogen o solució de permanganat de potassi. Durant els tres primers dies, s'ha de vestir tres vegades, després cada dia, una vegada.
Amputació
En presència de progressió ràpida, es realitza la implicació de tot el teixit tou en el procés i la necrosi de l'extremitat, amputació o desarticulació. L'amputació es realitza pel mètode de la guillotina, tallant totes les capes al mateix nivell. La ferida es deixa oberta, es fan incisions en ratlles a la soca. A continuació, es drena la ferida amb una gasa remullada amb una solució de peròxid d'hidrogen.
Immediatament després del diagnòstic, un massiuTeràpia d'infusió amb solució d'albúmina, plasma, proteïnes i electròlits. Amb el desenvolupament de l'anèmia, es realitza una transfusió de sang. Els antibiòtics s'administren en dosis elevades per via intravenosa o intraarterial. En el període postoperatori, els pacients reben teràpia amb oxigen hiperbàric. Es realitza una injecció intravenosa de sèrum antigangren. Quan s'instal·la el patogen, per regla general, s'utilitza sèrum monovalent. I amb un patogen no identificat: polivalent.
El tractament i la prevenció de la gangrena gasosa han de ser oportuns i complets.
Prevenció de la patologia
El principal mitjà per a la prevenció de la gangrena gasosa és la implementació d'un tractament primari adequat i oportú de la superfície de la ferida juntament amb el nomenament d'antibiòtics d'ampli espectre. En el procés de processament, s'ha d'extirpar tot el teixit no viable i, a més, la part inferior i les vores de la ferida. Cal recordar que el tractament amb antibiòtics és obligatori per a qualsevol ferida extensa, especialment per les lesions contaminades pesades i les acompanyades de teixit aixafat. L'ús profilàctic de sèrum antigangren no és prou eficaç i pot provocar que el pacient desenvolupi xoc anafilàctic.
Els pacients amb gangrena gasosa estan aïllats, reben un lloc d'infermeria independent. Pel que fa al material d'apòsit, immediatament es crema, i els instruments ambels llençols estan sotmesos a un tractament especial. Les espores de Clostridia poden tenir una resistència bastant alta a l'ebullició, en relació amb això, l'instrument s'ha de processar en condicions d'augment de pressió en un esterilitzador de vapor o en forns secs. Qualsevol procediment mèdic s'ha de dur a terme només amb guants de goma, que, un cop finalitzats, es cremen o submergits en una composició desinfectant (per exemple, en lisol, cloramina o àcid carbòlic).
