Què és el fàrmac "Indapamida"? A continuació es presentaran anàlegs d'aquest remei, les seves instruccions, efectes secundaris i indicacions d'ús. A més, en aquest article coneixeràs si aquest medicament té contraindicacions, què fer en cas de sobredosi, com s'ha de prendre, si es pot combinar amb altres fàrmacs i què en pensen els experts..
Composició del medicament i la seva forma d'alliberament
En quina forma es comercialitza aquest medicament? A la farmàcia, només es pot trobar en forma de pastilles biconvexes, cobertes amb una capa de pel·lícula blanca.
Quina substància activa inclou el fàrmac "Indapamida"? Els anàlegs d'aquest remei (la majoria d'ells) i el propi fàrmac contenen un ingredient actiu com la indapamida. Pel que fa als excipients, les pastilles inclouen els següents elements: lactosa monohidrat, crospovidona, povidona K-30, magnesiestearat, talc i laurilsulfat de sodi.
Acció farmacològica del fàrmac
Quines són les propietats del fàrmac "Indapamida", el preu del qual es presenta al final de l'article? Aquest medicament pertany al fàrmac antihipertensiu. En altres paraules, és un diürètic i un vasodilatador.
Pel que fa a les seves propietats farmacològiques, el fàrmac està molt a prop dels diürètics tiazidís i es pren en violació de la reabsorció de sals de sodi, que es troben al segment cortical del bucle de Henle. És capaç d'augmentar l'excreció d'ions de clor, magnesi, sodi i potassi juntament amb l'orina.
Per què es prescriu el fàrmac "Indapamida"? Els anàlegs d'aquest remei i del mateix medicament esmentat tenen la capacitat de bloquejar els canals de calci "alentits" de manera selectiva, augmentar l'elasticitat de les parets dels vasos sanguinis i reduir la resistència vascular total (perifèrica).
Prendre aquest fàrmac redueix la hipertròfia del cor, o més aviat el seu ventricle esquerre. No afecta la quantitat de lípids a la sang, així com el metabolisme dels hidrats de carboni, inclòs en persones amb una mal altia com la diabetis.
El fàrmac esmentat redueix la sensibilitat de la paret vascular a l'angiotensina II i la norepinefrina, redueix la producció de radicals d'oxigen estables i lliures, estimula la síntesi de prostaglandina E2.
Després d'utilitzar el fàrmac, l'efecte hipotensor es desenvolupa al final de la 1a setmana de teràpia. Al mateix temps, dura 25 hores (després de prendre una tableta)
Farmacocinèticamedicament
On s'absorbeix el fàrmac "Indapamida"? Les instruccions, els comentaris dels experts diuen que després de prendre el fàrmac a l'interior, s'absorbeix gairebé completament i instantàniament del tracte gastrointestinal. Segons els farmacèutics, la seva biodisponibilitat és del 93%. La ingesta simultània d'aliments alenteix lleugerament la velocitat d'absorció, tot i que no afecta el volum de l'element actiu absorbit.
La concentració màxima de l'ingredient actiu al plasma sanguini s'assoleix aproximadament 2 hores després de prendre una pastilla. La vida mitjana del fàrmac és de 14-25 hores. Comunicació amb proteïnes de la sang: al voltant del 79%.
Aquest fàrmac travessa bé la barrera histohemàtica (inclosa la placentària). També passa a la llet materna.
El metabolisme de la substància medicinal es porta a terme al fetge. S'excreta pels ronyons (com a metabòlits) en una quantitat del 60-80% i del 20% a través dels intestins.
Indicacions per a l'ús del medicament
En quins casos es prescriu el fàrmac "Indapamida" als pacients? Les indicacions per a l'ús d'aquest remei inclouen només una condició patològica del pacient. Això és hipertensió. A més, el medicament es pot prescriure per a la retenció de sodi i aigua al cos. Per regla general, aquesta condició s'observa molt sovint en la insuficiència cardíaca crònica.
Contraindicacions a l'ús del fàrmac
Ara ja saps per a què està destinat el medicament "Indapamida" (indicacions d'úsd'aquesta eina es van presentar una mica més alt). Tanmateix, cal tenir en compte que aquest medicament té contraindicacions. Aquests inclouen els factors següents:
- pacient intolerant a la lactosa;
- període d'embaràs;
- galactosèmia;
- hipokalèmia;
- síndrome de malabsorció de galactosa o glucosa;
- lactació;
- ús simultània de medicaments que poden allargar l'interval QT;
- insuficiència renal greu (o fase d'anúria);
- edat d'una persona menor de 18 anys (no s'ha establert la seguretat i l'eficàcia del fàrmac en el tractament dels nens);
- hepàtic pronunciat, inclòs amb encefalopatia, insuficiència;
- hipersensibilitat al fàrmac i altres derivats de la sulfonamida.
Ús prudent de la medicació
Molta gent es pregunta: necessito una recepta per comprar indapamida? De fet, abans d'utilitzar qualsevol fàrmac, es recomana consultar un metge: només un especialista, després d'un examen i basant-se en els resultats de les proves, podrà crear un règim de tractament competent. Pel que fa al nostre cas, observem que el remei en qüestió es prescriu amb extrema precaució a persones amb diabetis mellitus, gota, així com aquells pacients al·lèrgics als derivats de la sulfonamida.
Entre altres coses, el medicament s'ha de prendre amb precaució en les violacions del fetge, els ronyons i el desequilibri hídric-electròlit.
Durant la teràpia, el metge ha de controlar constantment el nivellelectròlits a la sang del pacient (potassi, sodi, calci).
El fàrmac "Indapamida": instruccions d'ús, comentaris d'experts
Segons les instruccions adjuntes, aquest medicament s'ha de prendre per via oral, independentment de la ingesta d'aliments. La tauleta s'ha de rentar amb una quantitat suficient d'aigua neta.
Com prendre "Indapamida"? Segons els experts, aquest medicament s'absorbeix millor del tracte gastrointestinal només a primera hora del matí. Per tant, es recomana prendre-lo exclusivament a aquesta hora del dia.
La dosi del medicament ha de ser de 2,5 mg (és a dir, 1 comprimit) al dia. Si després de 4-8 setmanes de teràpia no s'ha aconseguit l'efecte desitjat, no s'ha d'augmentar el volum del medicament (tot i que els metges solen fer això). Aquest fet es deu al fet que amb una gran dosi augmenta el risc d'efectes secundaris. En canvi, la teràpia farmacològica hauria d'incloure un altre agent antihipertensiu que no sigui un diürètic.
Com prendre "Indapamida" en aquest cas? Amb la cita simultània de dos fàrmacs, la dosi del fàrmac que estem considerant segueix sent la mateixa, és a dir, 2,5 mg al dia (a primera hora del matí).
Casos de sobredosi: símptomes, tractament
Què passa si prens una gran quantitat de la droga "Indapamida"? Les revisions dels metges diuen que en aquests casos el pacient experimenta nàusees, debilitat i vòmits. A més, l'equilibri hídric-electròlit del pacient i el funcionament del tracte digestiu es veuen alterats. En alguns casos, el pacient presenta una disminució severapressió arterial i dificultat respiratòria. El coma hepàtic és possible en pacients amb cirrosi hepàtica.
Com tractar? En cas de sobredosi, el pacient ha de rentar-se l'estómac, corregir l'equilibri hídric i electròlit i aplicar una teràpia simptomàtica.
Efectes secundaris després de prendre medicaments
Poden haver-hi reaccions negatives després de prendre el fàrmac "Indapamida"? Aquest medicament té efectes secundaris. Anem a enumerar-los ara mateix.
- Aparell digestiu: gastralgia, nàusees, dolor abdominal, vòmits, anorèxia, restrenyiment, sequedat de boca, pancreatitis, diarrea, encefalopatia hepàtica.
- Aparell respiratori: sinusitis, tos, rinitis i faringitis.
- Sistema nerviós: insomni, astènia, espasmes musculars, nerviosisme, debilitat general, ansietat, mals de cap, fatiga, vertigen, marejos, depressió, somnolència, irritabilitat, malestar general i tensió.
- Aparell urinari: nictúria, infeccions freqüents i poliúria.
- Cor i vasos sanguinis: arítmies, hipotensió ortostàtica, palpitacions i canvis en l'ECG (és a dir, hipopotasèmia).
- Al·lèrgies: urticària, erupció cutània, vasculitis hemorràgica i picor.
- Sistema hematopoètic: trombocitopènia, anèmia hemolítica, leucopènia, aplàsia de medul·la òssia i agranulocitosi.
- Indicadors de laboratori: glicosúria, hiperuricèmia, augment del nitrogen ureic plasmàtic, hiperglucèmia, hipercreatininèmia, hipopotasèmia, hipercalcèmia, hiponatremia ihipoclorèmia.
- Altres: exacerbació del lupus eritematós sistèmic.
Interacció amb altres medicaments
El fàrmac "Indapamida", l'acció del qual té com a objectiu reduir la pressió, no es recomana prendre juntament amb glucòsids cardíacs, ja que augmenta la probabilitat d'intoxicació digital. Si s'utilitza aquest remei amb suplements de calci i metformina, el pacient pot desenvolupar hipercalcèmia i empitjorar l'acidosi làctica.
L'administració simultània del fàrmac amb corticoides, AINE, simpaticomimètics i tetracosactida redueix l'efecte hipotensor del primer. Pel que fa al baclofen, al contrari, s'intensifica amb ell.
La combinació del fàrmac amb diürètics estalviadors de potassi és eficaç en un nombre reduït de pacients. Tanmateix, no s'exclou la possibilitat de desenvolupar hiper- o hipopotasèmia, especialment en pacients amb insuficiència renal i diabetis mellitus.
Els inhibidors de l'ACE poden augmentar el risc d'hipotensió arterial i insuficiència renal aguda.
La funció renal es pot veure afectada quan s'utilitzen dosis altes de iode simultàniament.
Els neurolèptics i els antidepressius d'imipramina augmenten l'efecte hipotensor i augmenten el risc d'hipotensió ortostàtica.
Instruccions especials per a l'ús del medicament "Indapamida"
En quins casos s'ha de controlar la imatge de la sang del pacient després de la cita del medicament "Indapamida"? Els comentaris dels metges ho diuenaquest medicament pot canviar la quantitat d'ions de creatinina i potassi en pacients que prenen laxants, glucòsids cardíacs i en persones majors de 60 anys.
Quan s'utilitza aquest remei, es recomana als especialistes que controlin sistemàticament la concentració d'ions de sodi, potassi i magnesi al plasma sanguini, ja que els pacients poden desenvolupar alteracions dels electròlits. També cal controlar el pH, la concentració d'àcid úric, glucosa i nitrogen residual.
Els pacients amb cirrosi hepàtica (amb edema o ascites greus), així com aquells amb insuficiència cardíaca i mal altia coronària, s'han de vigilar especialment.
Els pacients amb un major risc tenen un interval QT estès a l'ECG (pot ser congènit o desenvolupar-se en el context de qualsevol patologia).
La primera mesura de la concentració d'ions de potassi a la sang del pacient es recomana durant la primera setmana de tractament.
Es recomana una atenció especial als pacients amb diabetis. En particular, cal controlar el nivell de glucosa a la sang, especialment si una persona té un diagnòstic d'hipopotasèmia.
Els pacients que prenen aquest medicament haurien de compensar la pèrdua d'aigua bevent molts líquids al dia. A més, al principi de la teràpia, necessiten controlar el funcionament dels ronyons.
És impossible no dir que el fàrmac "Indapamida", anàlegs del qual es presentaran a continuació, pot donar un resultat positiu durant el control del dopatge.
Per a pacients ambhiponatremia i hipertensió arterial 3 dies abans de l'inici de l'ús d'inhibidors de l'enzim convertidor d'angiotensina, s'ha de suspendre el tractament amb diürètics. El tractament es pot reprendre una mica més tard.
Quan prescriuen indapamida, els especialistes haurien de tenir en compte que els derivats de la sulfonamida poden agreujar fàcilment una mal altia com el lupus eritematós sistèmic.
A dia d'avui, no s'ha establert la seguretat i l'eficàcia del fàrmac en el tractament de nens petits i adolescents.
En alguns casos, són possibles reaccions individuals, que s'associen amb canvis en la pressió arterial. Com a regla general, això passa al principi de la teràpia, així com quan s'utilitza un altre fàrmac antihipertensiu. Com a resultat, la capacitat de conduir una màquina i treballar amb altres mecanismes pot disminuir, cosa que requereix una major atenció.
Revisions d'especialistes i pacients sobre el fàrmac
Ara ja saps què és l'indapamida. Ressenyes, el preu d'aquest medicament es presentarà ara mateix.
Els especialistes afirmen que aquest medicament fa bé la seva feina. Redueix eficaçment la pressió arterial i també actua com a diürètic.
Les ressenyes sobre el fàrmac "Indapamida" indiquen que després del seu ús, la hipertròfia ventricular esquerra disminueix i el seu efecte hipotensor es manifesta fins i tot en aquells pacients que estan en hemodiàlisi.
Sobre declaracions negatives al'adreça del remei esmentat, sovint s'associen amb la manifestació d'un gran nombre de reaccions adverses. Tanmateix, cal tenir en compte que aquests efectes només s'observen en aquells que van superar la dosi prescrita del medicament o el van prendre, malgrat les contraindicacions existents.
Preu i anàlegs del medicament
Quant costa la indapamida? El preu d'aquest medicament pot ser diferent (segons el fabricant i el marcatge de la cadena de farmàcies). Tanmateix, de mitjana, aquest remei es pot comprar per 95-100 rubles russos (per a 30 tauletes).
Però què fer si el pacient no troba el medicament "Indapamida"? Els anàlegs, el preu dels quals tampoc és molt elevat, es venen a gairebé totes les farmàcies. Aquests medicaments inclouen els següents: Indapamide retard, Akripamide, Indapamide-Teva, SR-Indamed, Acripamide retard, Ravel SR, Akuter-Sanovel, Retapres, Arindap”, “Lorvas”, “Arifon”, “Pamid”, “Arifon retard”, “Tenzar”, “Ipres Long”, “Vero-Indapamid”, “Indipam”, “Indap”, “Indiur”, “Indapamid-Verte”, “Ionic”, “Indapamide retard-Teva”, “Indapress”, “Indapamide Sandoz", "Ionic retard", "Indapamide-OBL", "Indapamide Shtada", etc.
Està estrictament prohibit prendre aquests fons a la seva discreció i substituir-los pel medicament Indapamide. Només un metge els hauria de prescriure, i només després d'un examen mèdic. A més, abans de prendre aquests medicaments, heu de llegir les instruccions adjuntes.
Condicions d'emmagatzematge del medicament i data de caducitat
Botigael medicament és necessari en un lloc sec i fosc, que és inaccessible per als nens petits. La temperatura d'emmagatzematge del fàrmac no ha de superar els 25 graus. La seva vida útil és de 3 anys. Passat el període especificat, està totalment prohibit prendre el medicament.
