L'asma sol aparèixer amb el desenvolupament d'exacerbacions i remissions. S'estan creant bastants medicaments per aturar un atac. Un dels agents més utilitzats és el salbutamol. Les ressenyes al respecte són majoritàriament positives, cosa que ens permet jutjar la seva alta eficiència. Què és aquest medicament?
Què és aquest medicament?
"Salbutamol" és un fàrmac que s'utilitza per aturar els atacs d'asma bronquial, així com la f alta d'alè en les etapes inicials de la MPOC.
Aquest medicament és un agonista beta-2-adrenèrgic sintètic. Té un efecte específic sobre aquestes estructures (situades als bronquis).
"Salbutamol" per inhalació s'inclou a la llista de medicaments utilitzats per a l'atenció mèdica d'emergència.
Es produeix principalment en forma d'aerosol. Quan es pressiona la vàlvula, s'allibera una dosi del fàrmac, que normalment és suficient per aturar un atac de dificultat per respirar.
Actualment, no sempre és possible comprar pur"Salbutamol". Els seus anàlegs són molt més comuns, però els metges prescriuen principalment el medicament habitual.
Quin és l'efecte d'aquest medicament i per què és tan apreciat tant pels pacients com pels metges?
Efecte farmacològic
Com s'ha esmentat anteriorment, "Salbutamol" té un efecte específic sobre els receptors beta-2-adrenèrgics, situats en gran quantitat a la mucosa bronquial.
En unir-se a aquestes estructures, el fàrmac ajuda a relaxar els músculs llisos situats sota la membrana mucosa. Per això s'elimina l'espasme i s'expandeixen els bronquis.
També estimula l'epiteli ciliat que recobreix la superfície dels bronquis, donant lloc a una millora de la síntesi i descàrrega de l'esput de les vies respiratòries, així com la seva purificació de cossos estranys.
Quins altres efectes té el salbutamol? Els seus anàlegs poden tenir algun efecte sobre les cèl·lules del pàncrees. A causa d'això, s'observa un augment de la concentració de sucre a la sang (en pacients amb diabetis, això és extremadament important, ja que l'ús del fàrmac pot contribuir a un deteriorament important de l'estat i al desenvolupament de coma hiperglucèmic o cetoacidotic).).
A més, quan s'utilitza el fàrmac "Salbutamol" hi ha una disminució de la concentració de potassi al plasma sanguini.
Indicacions
En quins casos es pot prescriure "Salbutamol" (inclosos els anàlegs)? L'objectiu principal d'utilitzar aixòfàrmacs - alleujament d'un atac d'asma bronquial. El medicament es prescriu per a una forma lleu d'aquesta mal altia com a monofàrmac, així com per a una mal altia moderada en combinació amb altres fàrmacs.
A més, el medicament descrit es pot utilitzar amb un alt risc de desenvolupar síndrome d'obstrucció bronquial amb al·lèrgies de qualsevol gènesi (si no hi ha disfuncions respiratòries i no es diagnostica asma).
En pacients grans, "Salbutamol" també es pot utilitzar per alleujar la f alta d'alè en la bronquitis crònica o l'emfisema. Els anàlegs del fàrmac només s'han de prescriure després d'acord amb el metge tractant, ja que poden contenir components addicionals que poden causar complicacions.
En casos rars, podeu utilitzar "Salbutamol" per prevenir el part prematur i l'avortament involuntari (s'ha demostrat que els receptors beta-2-adrenèrgics també estan presents a l'úter).
Contraindicacions
Malgrat la gran quantitat d'efectes que es desenvolupen en prendre el fàrmac "Salbutamol", hi ha contraindicacions per al seu ús. En quins casos és impossible nomenar "Salbutamol" (aerosol)? Les instruccions d'ús del medicament descriuen les condicions següents:
- Nens menors de 4 anys. En cap cas hauríeu de prescriure una forma inhalada del medicament als nens, ja que hi ha un alt risc de desenvolupar arítmies.
- Intolerància individual a la droga. Es produeix molt poques vegades. Es mostra que aquests pacients en lloc de "Salbutamol" prenen glucocorticoides inhalats.
- Ritme cardíac irregular. L'ús del fàrmac en aquestes condicions contribueix a l'agreujament de la mal altia fins al punt que l'arítmia esdevé intractable.
- Diabetis mellitus descompensada
- Ús paral·lel de bloquejadors no selectius (que afecten tots els receptors beta-adrenèrgics) (s'inhibeix l'efecte d'ambdós fàrmacs).
Efecte secundari
La principal paradoxa en farmacologia és que sigui quin sigui el fàrmac, la seva ingesta provocarà d'alguna manera el desenvolupament d'efectes secundaris. El salbutamol (aerosol) no és una excepció. Els anàlegs de fàrmacs, segons la seva estructura, poden no tenir un efecte negatiu o un altre.
Quins són els efectes secundaris de prendre "Salbutamol" i els seus sinònims? En primer lloc, cal tenir en compte el desenvolupament de tremolor (tremolor) a les extremitats.
Quan s'exposa al sistema cardiovascular, és possible desenvolupar efectes com taquicàrdia (augment de la freqüència cardíaca), arítmia, vasodilatació del cervell (en general, és un efecte positiu, ja que millora el seu subministrament sanguini, però suposa un perill important si sospita d'hemorràgia intracranial, ja que contribueix a un augment de la mida de l'hematoma). L'edema de Quincke, els marejos i els vòmits es desenvolupen amb molta menys freqüència.
Amb l'ús freqüent del fàrmac, és possible desenvolupar-hi tolerància (és a dir, per motius clínicsl'efecte no es desenvoluparà, la qual cosa comportarà la necessitat d'augmentar la dosi).
Sobredosi
En alguns casos, es pot produir una sobredosi (si no s'observen i augmenten les dosis recomanades). Com es manifesta això?
En primer lloc, hi ha símptomes de sobreexcitació del sistema nerviós central. Aquests inclouen un estat d'agitació pronunciada del pacient, possibles convulsions.
El major efecte de "Salbutamol" apareix en els òrgans del sistema cardiovascular. En cas de sobredosi, es pot produir una taquicàrdia de més de 140 batecs (que pot provocar el desenvolupament de fibril·lació auricular paroxística), un augment de la pressió arterial. En el context d'un ritme ràpid, sovint es desenvolupa un aleteig auricular o ventricular, que és una afecció que posa en perill la vida i requereix una intervenció mèdica d'emergència.
Sobredosi perillosa de "Salbutamol" per a pacients amb diabetis mellitus, ja que augmenta la concentració de glucosa a la sang, la qual cosa pot provocar el desenvolupament de coma hiperglucèmic en un diabètic.
Anàlegs
Com qualsevol altre medicament, "Salbutamol" es pot trobar a les prestatgeries de les farmàcies amb noms completament diferents. Això es deu al fet que moltes empreses, per guanyar diners, produeixen i patenten el seu fàrmac, encara que es basa en el mateix Salbutamol. Els sinònims i anàlegs de la droga són força comuns, per la qual cosa hauríeu de saber què es pot comprar i què no és desitjable.
Què contenen els medicaments"Salbutamol"? Les drogues més famoses són Aloprol, Ventokol, Volmaks, Salben i moltes altres.
Cada un d'aquests fons es produeix en una forma específica i conté una concentració diferent de l'ingredient actiu principal. Tenen les seves pròpies indicacions i contraindicacions d'ús, però gairebé sempre són similars en acció al fàrmac principal.
Quins són els avantatges dels anàlegs respecte al fàrmac original, com funcionen i com es poden diferenciar?
Fàrmacs per inhalació
Les principals preparacions analògiques de "Salbutamol" per a ús per inhalació són "Ventolin salbutamol", "Salamol", "Salbutamol-Teva". Tots ells es produeixen en diferents països i tenen la seva pròpia dosi.
"Ventolin" es produeix en dos tipus principals: una solució per inhalació i un aerosol. Països com Alemanya, Gran Bretanya i França es dediquen a la producció d'aquesta droga. El cost dels medicaments pràcticament no difereix entre si: el preu mitjà és d'uns 200 rubles. Per 120-130 rubles podeu comprar el "Salbutamol" habitual. Cal obtenir una recepta d'un metge, ja que sense ella el medicament no es ven.
"Salamol" com a forma d'inhalació del fàrmac és més car (de mitjana, uns 400 rubles), però si estudieu les nombroses ressenyes sobre aquesta eina, el preu es justifica.
"Salbutamol-Teva" de tots els medicaments enumerats és la millor relació de preu iqualitat. El medicament costa com és habitual, de producció nacional, però una mica més eficaç que l'original.
Tauletes
"Salbutamol" en pastilles s'utilitza amb molta menys freqüència que un aerosol. Això es deu al fet que durant un atac, quan es produeix un espasme de les vies respiratòries, és bastant difícil empassar una pastilla. Per tant, aquests fàrmacs s'utilitzen més amb una finalitat preventiva que curativa.
Entre les formes de comprimits, hemisuccinat de salbutamol, salgim, cibutol Cyclocaps, S altox són els més utilitzats.
Com amb l'aerosol, aquestes pastilles requereixen l'autorització per escrit del metge per prendre el medicament "Salbutamol". La recepta l'emet el metge tractant o un pneumòleg del departament de l'hospital.
A més de prevenir un atac d'asma bronquial, aquestes píndoles s'utilitzen sovint per eliminar l'excés de pes corporal. Les pastilles ajuden a accelerar el metabolisme, per la qual cosa es desenvolupa el seu efecte. Els pacients hipertensos haurien d'utilitzar-los amb cura, donats els possibles efectes secundaris i efectes de sobredosi.
Restriccions a l'ús del medicament "Salbutamol" i els seus anàlegs
Algunes formes de medicació s'han prohibit o s'han interromput. Aquests medicaments inclouen "Salbutamol Semashko". Encara s'estan produint anàlegs, però, el medicament en si s'ha deixat de fabricar i no es permet el seu ús.
Aquest medicament va ser prohibit a causa del fet que com a resultatproducció, a més de l'agent pur, l'aerosol també contenia algunes substàncies volàtils: clorofluorocarburs, que, quan es van alliberar a l'atmosfera, van contribuir a la destrucció de la capa d'ozó i la formació de forats d'ozó. Per això, el Centre d'Higiene i Epidemiologia va emetre una ordre de no produir més "Salbutamol Semashko". Els anàlegs del fàrmac no contenen CFC, de manera que no hi ha restriccions sobre la seva producció i ús.
Hi ha una restricció a l'ús de la droga en els esports, ja que el "Salbutamol" està reconegut com a dopatge en alguns dels seus tipus. És possible que els esportistes amb asma tinguin permís per utilitzar-lo, mentre que els altres tenen prohibit l'ús d'aquest remei.
Comentaris
Què diuen dels anàlegs del "Salbutamol"? S'ha comprovat que el fàrmac és millor per a algunes persones, pitjor per a altres, i per a altres no produeix cap efecte. Llavors, com triar el Salbutamol més adequat per a un pacient en particular? Les revisions de medicaments poden ajudar molt amb això.
S'han de tenir en compte factors com l'edat i el sexe. Per exemple, els medicaments amb una petita dosi de la substància activa ajuden bé les dones, mentre que els homes poden no tenir prou d'aquest volum. És per això que haureu de centrar-vos en les revisions del tractament amb aquest fàrmac.
En casos excepcionals, els comentaris poden ser negatius. El fàrmac no sempre ajuda a aturar l'atac, però, en aquests casos, moltes companyies farmacèutiquesintentem controlar i eliminar amb atenció les deficiències de medicaments de manera oportuna.
Bàsicament, tots els pacients parlen amb molt bon caràcter sobre el fàrmac que els va ajudar. En base a això, podem concloure que tant el "Salbutamol" pur com els seus anàlegs són força efectius.
He de comprar aquest medicament?
Aquesta pregunta l'ha d'haver fet tota persona que tingui un diagnòstic establert d'asma bronquial.
Molts opinen que les drogues nacionals són ineficaces i s'ha de donar preferència a les drogues estrangeres. Segons la majoria, és millor comprar un substitut estranger del salbutamol, que suposadament és millor i més eficaç.
En diversos casos, aquesta teoria es confirma, ja que algunes empreses farmacèutiques són bastant reverents amb la purificació dels seus fàrmacs, per la qual cosa millora el seu efecte terapèutic. Però podem dir amb confiança que les nostres drogues no són diferents de les estrangeres pel que fa a la qualitat. Per tant, en comprar un substitut estranger de "Salbutamol", el pacient sovint paga en excés pel nom comercial, encara que pels mateixos diners podria comprar un medicament habitual i utilitzar-lo molt més temps.
Quin medicament és millor?
A causa de la varietat de mitjans, és difícil decidir quin és millor. Els metges sovint escriuen simplement el següent en formularis de recepta: "Salbutamol" per inhalació. És per això que hi ha confusió amb els anàlegs del fàrmac, quan no hi ha aerosol purestoc.
Només podem dir una cosa: has de provar diverses opcions proposades per decidir per tu mateix si és millor comprar un medicament pur o encara prendre algun substitut del Salbutamol. La diferència només es coneix en comparació, però, com mostra la pràctica, la majoria dels pacients encara prefereixen Salbutamol pur. Si es tracta dels seus anàlegs, és probable que el millor substitut sigui Ventolin, ja que es considera una mica més eficaç i té menys efectes secundaris.
Atès que els medicaments per a l'asma només estan disponibles amb recepta mèdica, el millor és consultar amb el seu metge i demanar-li que li recepti un determinat medicament.