El dany de la mucosa esofàgica, o leucoplàkia, implica un procés complex de mort de cèl·lules epitelials. La forma avançada de la mal altia condueix a una modificació de l'òrgan, que altera la seva capacitat de transportar aliments des de la faringe fins a l'estómac. A l'article, ens detenem en les causes i els mètodes per tractar la leucoplàquia, i també us explicarem per què no heu de beure te calent amb patologies gastrointestinals.
Concepte de mal altia
Moltes patologies del tracte digestiu s'associen amb danys a l'epiteli mucós. La leucoplàsia esofàgica no és una excepció.
La mal altia es desenvolupa per etapes. En primer lloc, la capa submucosa de l'esòfag es deforma. A continuació, la seva membrana i els ganglis limfàtics s'inclouen en el procés patològic. S'estén per tota l'àrea de l'òrgan, estrenyent significativament la llum. Els teixits veïns no es veuen afectats. Apareix un recobriment blanquinós a la mucosa oral. Les plaques que es formen a l'esòfag comencen a endurir-se i augmentar de mida. A poc a poc es va formar càncerinflor.
Varietats de leucoplàquia
La leucoplàkia esofàgica pot ser senzilla quan les cèl·lules es divideixen ràpidament. Com a resultat, aviat experimenten un procés de queratinització. Es forma un revestiment dur sobre el propi òrgan. El segon tipus de mal altia és atípica, quan s'observen canvis atròfics durant la divisió cel·lular.
A més, es distingeixen les següents formes de patologia:
- Pis. A la mucosa de l'esòfag es forma una pel·lícula blanquinosa. Després s'estén a la superfície interna de les g altes, la llengua i les genives. La placa no es pot treure.
- Verrugosos. És una conseqüència d'una varietat plana de la mal altia. En lloc de placa a la mucosa oral, apareixen plaques pàl·lides, grumolls i berrugues. Es diferencien pel color dels teixits sans, creixen ràpidament.
- Erosiu. A l'esòfag, es produeixen esquerdes i nafres que no cicatritzen malament. Tot el procés patològic va acompanyat de dolor intens.
- Leucoplàsia de Tuppeiner. S'observa ennuvolament de la mucosa del paladar. Amb el temps, hi apareixen nòduls vermells.
- Tou. Acompanyat d'inflor de la mucosa, la seva descamació. Sense signes d'inflamació.
Determinar el tipus de mal altia durant el diagnòstic ajuda a triar l'opció de tractament més eficaç.
Motius principals
La derrota de les parets de l'esòfag en la majoria dels casos es produeix a causa dels mals hàbits dels humans. La mal altia afecta per igual homes i dones, però més sovint després de 30 anys. El tractament sempre és el mateix. Les principals causes de la leucoplàquia esofàgica són:
- Fumar. L'impacte del quitrà de cigarret a l'esòfag provoca queratinització i inflamació de la seva mucosa.
- Abús d'alcohol. L'alcohol fort pot cremar la mucosa i fer-la espessir.
- Dèficit de vitamines. Estem parlant de vitamines A, B, C i àcid fòlic.
- Dentadura postiza. El metall del qual estan fetes les estructures oxida i enverina l'esòfag.
- Menjar calent. Les cremades regulars contribueixen a l'aparició de cicatrius i a l'engruiximent. És per això que no pots beure te calent ni altres begudes, per tal d'evitar patologies gastrointestinals.
- Desviacions a nivell genètic.
- La presència del virus del papil·loma al cos.
De la llista de motius es desprèn que en la majoria dels casos és una persona que, pel seu comportament i estil de vida, provoca el desenvolupament de la mal altia.
Imatge clínica
Els primers símptomes de la leucoplàquia esofàgica apareixen a la cavitat bucal. Un recobriment gris cobreix les g altes, les genives i parcialment la llengua. La majoria de la gent no presta atenció a la violació, percebent-la com un mal funcionament del sistema immunitari. No obstant això, les plaques apareixen després d'un curt període de temps. Creixent, es transformen en erosió. La següent etapa del procés patològic és el càncer.
A mesura que la mal altia avança, hi ha altres símptomes als quals cal prestar atenció:
- tossir encaix després de cada àpat;
- picor i mal de coll;
- veu ronca;
- sensació de comagola.
La disfàgia es produeix en alguns pacients en l'etapa inicial de la mal altia. Es caracteritza per una sensació de malestar a l'hora de menjar. També hi ha augment de la salivació, dificultat per empassar. Pot haver-hi eructes, nàusees, mal alè. A causa de les sensacions doloroses que van acompanyades d'una sensació d'ardor durant la digestió, els pacients perden pes amb força rapidesa.
Mètodes de diagnòstic
Abans de començar el tractament cal fer-se una exploració per un gastroenteròleg. Es realitza per tal d'identificar la forma i la gravetat del procés patològic.
El diagnòstic de la leucoplàquia esofàgica implica l'examen dels teixits mucosos de l'òrgan. Es realitza una anàlisi histològica i una mostra de teixits de les zones afectades per FGDS. Després d'això, es prescriu un tractament individual, inclosa la teràpia farmacològica i la dieta. En alguns casos, es requereix una cirurgia.
L'objectiu principal de la teràpia és eliminar la causa arrel de la mal altia. Si és provocat pel tabaquisme o l'alcohol, cal eradicar les addiccions. En cas d'intoxicació per òxid metàl·lic, les dentadures s'eliminen de la cavitat bucal. Quan la leucoplàquia és el resultat d'un treball en una indústria perillosa, una persona es trasllada a un altre lloc mantenint un sou. Això està previst per la legislació de la Federació Russa. L'estómac i el duodè estan sota mesures terapèutiques.
Tractament medicat
TractamentLa leucoplàsia de l'esòfag comença amb el nomenament de vitamines del grup A. A més, es recomana prendre microelements que enforteixen el sistema immunitari. En un entorn hospitalari, la teràpia implica injeccions intramusculars de "bromur de tiamina". La dosi i la durada del curs d'ingrés les determina el metge tractant.
Es prescriuen fàrmacs sedants per restaurar el funcionament del sistema nerviós. Pot ser la coneguda tintura de mare o de valeriana. Per eliminar els processos inflamatoris, es prescriuen agents antivirals.
Administració de quimioteràpia
La mucosa de l'esòfag és molt resistent a la quimioteràpia. Per tant, aquest mètode de tractament s'utilitza poques vegades. No obstant això, gràcies al desenvolupament actiu de la medicina, els metges van aconseguir resultats positius amb l'ús de la quimioradioteràpia. Com a regla general, implica prendre els següents fàrmacs: metotrexat, cisplatina, etopósid. Com a resultat, la gravetat de la inflamació disminueix i el procés de degeneració de cèl·lules sanes en cèl·lules malignes s'alenteix.
Dieta
La dieta per a la leucoplàquia no preveu normes estrictes. Tanmateix, calen algunes restriccions perquè la mucosa es curi i comenci a funcionar plenament. Les espècies, els plats calents i els aliments picants estan prohibits. Això ajudarà a evitar noves cremades d'aliments i irritacions de l'esòfag.
Els àpats han d'estar a temperatura ambient. Es fan millor al vapor o al forn. L'èmfasi en la dieta s'ha de posar en els cereals aquosos,sopes de verdures, carns magres.
L'opció ideal és una dieta elaborada per un especialista d'acord amb les característiques individuals de l'organisme. La dieta en aquest cas serà equilibrada i saludable.
Cirurgia
Si el tractament conservador de la leucoplàquia esofàgica és ineficaç, recorreu a la intervenció quirúrgica. No obstant això, fins i tot després de l'excisió de la zona queratinitzada, la teràpia farmacològica no es pot aturar. Amb la seva ajuda, podeu prevenir les recaigudes de la mal altia i accelerar el procés de curació.
La medicina moderna ofereix diverses opcions per a l'extirpació quirúrgica de la leucoplàquia:
- Electrocoagulació. Amb l'ajuda del corrent d' alta freqüència, el metge elimina zones de mucosa queratinitzada.
- Cirurgia làser. Les neoplàsies s'extirpen mitjançant l'exposició a un feix de llum.
- Criodestrucció. El procediment utilitza temperatures molt baixes per congelar i després eliminar el teixit mort.
L'elecció del mètode d'intervenció depèn de la gravetat de la mal altia i de la salut general del pacient. També es té en compte el quadre clínic, l'edat del pacient i la presència de mal alties concomitants.
Ajuda de la medicina tradicional
El tractament de remeis populars per a la leucoplàquia de l'esòfag només es permet després de consultar un metge. L'ús analfabet d'herbes i infusions pot agreujar el curs del procés patològic, afectar negativament l'estat del tracte gastrointestinal i provocar complicacions encara més grans.
Les següents receptes de curanderos tradicionals es reconeixen com les més efectives:
- Tintura de cicuta. S'han de triturar diverses inflorescències, abocar-les amb una petita quantitat de vodka, insistir durant 2 setmanes. A continuació, s'ha de filtrar la tintura. Feu servir en una proporció d'1-2 gotes per got d'aigua. La dosi diària s'ha d'augmentar a 40 gotes per mig got de líquid.
- Aigua d'avet. S'han d'elaborar unes quantes cullerades d'agulles de plantes en aigua bullint a raó de 130 g de matèries primeres per 0,5 l d'aigua, deixant languidecer a foc lent. Després d'això, el producte s'ha d'infusionar en un lloc fosc durant unes 10 hores. Es recomana que el remei prengui diversos glops al llarg del dia.
- Sucs de verdures. La llet calenta i altres productes lactis fermentats estan prohibits per a la leucoplàquia, i els sucs de verdures són útils. Les opcions de pastanaga i remolatxa calmen bé la mucosa esofàgica i tenen un efecte positiu en la digestió.
Les herbes seleccionades correctament juntament amb la teràpia mèdica acceleren el procés de curació.
Pronòstic per a la recuperació
Amb el tractament inoportun o la manca d'aquest, augmenta la probabilitat de l'aparició de tumors malignes. Es desenvolupen amb formes erosives i verrugoses de la mal altia. La leucoplàkia respon bé a la teràpia en les primeres etapes, sempre que s'eliminin els irritants esofàgics i els mals hàbits.