Les activitats mèdiques són activitats de les quals depèn la vida i la salut de les persones. En conseqüència, l'organització, els especialistes que les duen a terme, han de complir un determinat conjunt de requisits. Tenir una llicència per fer la seva feina. En aquest sentit, tindrem en compte els tipus d'activitats mèdiques que estan subjectes a la llicència obligatòria, les característiques (per llei) del procés d'obtenció d'una llicència.
Què és la pràctica mèdica?
Al principi de la conversa, estaria bé definir el concepte fonamental. Així ho explica la legislació russa: es tracta d'obres i serveis que s'inclouen a la llista adjunta al Reglament sobre llicències d'activitats mèdiques (aprovat pel Decret del Govern de la Federació de Rússia núm. 291, es va fer l'última versió del document). el 2016).
KLes activitats mèdiques inclouen la següent assistència a la població:
- salut primària;
- especialitzat, d' alta tecnologia;
- ambulància, ambulància especialitzada;
- pal·liatiu;
- procediments mèdics en un balneari;
- exàmens mèdics;
- exàmens mèdics;
- exàmens mèdics;
- mesures sanitàries i epidemiològiques;
- trasplantament de teixits i òrgans;
- donació.
Classificador
Els tipus d'activitats mèdiques es divideixen segons un classificador comú:
- Activitats sanitàries i turístiques.
- Tipus d'atenció mèdica d' alta tecnologia.
- Ambulància especialitzada. O una ambulància aèria.
- Varietats d'activitats mèdiques especialitzades.
- Atenció mèdica per a dones tant durant l'embaràs com durant el part.
- Atenció hospitalària.
- Atenció primària mèdica.
- Activitats ambulatòries.
- Varietats de primers auxilis mèdics.
Llista d'activitats mèdiques subjectes a llicència
La llista de tipus d'activitats mèdiques subjectes a llicència es va aprovar per ordre del Ministeri de Sanitat núm. 142. Aquest document és rellevant durant l'any en curs (2018). Va entrar en vigor el 29 d'abril de 1998.
Segons aquesta llei, a continuació destacarem tot el conjunt de tipus d'activitats mèdiques queimpossible de dur a terme sense una llicència estatal de la forma establerta. Per comoditat, els dividirem en categories per subtítols.
Atenció Primària
Quines són les activitats mèdiques aquí? Es tracta d'un conjunt d'atenció mèdica premèdica (és a dir, primària) al pacient. Segons els detalls, es divideix en els grups següents:
- Odontologia.
- Àmbit protopèdic de l'odontologia.
- Medicina.
- Obstetrícia.
- Diagnòstic de laboratori.
- Procediments epidemiològics.
- Infermeria.
- LFK (complex de fisioteràpia).
- La infermeria és com la pediatria.
- Camp de la nutrició.
Ambulància
Aquí, la llista d'activitats mèdiques constarà de tres elements:
- Ambulància mèdica.
- Atenció d'emergència al pacient - reanimació.
- Acompanyament mèdic d'un pacient en una ambulància.
Varietats de diagnòstics
Els principals tipus d'activitats mèdiques d'aquesta categoria es divideixen en diversos subtipus.
Activitats relacionades amb el diagnòstic de laboratori:
- Investigació toxicològica i química.
- Proves parasitològiques.
- Investigació biològica i molecular.
- Proves microbiològiques.
- Recerca de material citològic.
- Proves genètiques.
- Immunològicainvestigació.
- Anàlisis bioquímiques del material.
- Recerca en hematologia.
- Anàlisis histològiques (també són clíniques i morfològiques).
- Tècnica d'investigació no invasiva: un conjunt de proves clíniques generals.
Un tipus d'activitat mèdica independent aquí és un conjunt d'activitats de diagnòstic de radiació:
- Ressonància magnètica.
- Ordinador.
- Termografia (l'anomenada imatge tèrmica).
- Radionúclid.
- Basat en el so de la ràdio.
- Totes les categories de radiologia.
Els tipus de diagnòstics separats, completament independents els uns dels altres, inclouran els següents:
- Patològic.
- Endoscòpia.
- Funcional.
Atenció ambulatòria, ambulatòria
Aquest tipus requereix una llicència per exercir la medicina. Les activitats aquí inclouen una varietat d'atenció mèdica tant per a adults com per a nens, que es proporciona a partir d'una policlínica (tractament ambulatori), una altra institució sanitària o a casa del pacient.
En la categoria s'han de distingir els següents tipus d'activitats mèdiques:
- Andrologia.
- Atenció obstètrica.
- Intervencions al·lergològiques.
- Anestèsia.
- Reanimació.
- Ajuda relacionada amb la genètica.
- Hematologia.
- Ginecologia.
- Geriatria.
- Ajudadermatoveneròleg.
- Activitats dietètiques.
- Ajudar a les persones amb diabetis.
- Immunologia i immunoprofilaxi per separat.
- Activitat d'un metge de mal alties infeccioses.
- Pasitologia.
- Cardiologia. Per separat: el treball d'un cardiòleg pediàtric.
- Reanimació de pacients amb mal alties cardiovasculars.
- Transfusiologia clínica.
- Proctologia.
- Cosmetologia: tant mèdica com quirúrgica.
- Narcologia (només s'emetrà una llicència a les institucions mèdiques estatals i municipals, d'acord amb la Llei federal sobre estupefaents i psicotròpics).
- Esdeveniments per a teràpia física.
- Neurocirurgia consultativa i terapèutica.
- Neurologia.
- Nefrologia.
- Oncologia. Una llicència independent és per al funcionament d'una sala d'oncologia infantil.
- El treball dels otorinolaringòlegs.
- Foniatria.
- Audiologia.
- Oftalmologia. Llicència independent: per a activitats de correcció de la visió de contacte.
- Treball del metge de planificació familiar relacionada amb la funció reproductiva dels pacients.
- Sexologia.
- Fecundació in vitro.
- Patologies de l'activitat professional.
- Treball pediàtric.
- Psicoteràpia.
- Psiquiatria.
- Radiologia.
- Pneumologia.
- Reumatologia.
- Odontologia. Separeu les llicències per categories: ortodòncia (específicament per a nens i adults), ortopèdia, cura terapèutica (per a nens i adults).
- Cirurgia- per a nens i adults.
- Tractaments de fisioteràpia.
- Urologia.
- Ftisiologia.
- Activitat d'un endocrinòleg: llicències separades per a un especialista en pediatria i per a adults.
- Epidemiologia.
- Endoscòpia.
- Activitats relacionades amb el tipus d'"hospital de dia" (estada del pacient en un centre sanitari periòdicament, durant la jornada laboral de la clínica per a determinades intervencions, exàmens, etc.)
Pràctica general
Aquí també cal una llicència mèdica. Les activitats aquí són medicina general, així com medicina familiar.
Vés a la categoria següent.
Atenció hospitalària
Una altra categoria àmplia. Es refereix a l'estada d'un pacient en una clínica o hospital durant un període de temps determinat.
Tipus separats d'activitats mèdiques relacionades amb el tractament hospitalari:
- Fecundació in vitro.
- Treball obstètric.
- Andrologia.
- La feina d'un al·leròleg.
- Anestesiologia.
- Activitats de l'equip de reanimació.
- activitats de baroteràpia.
- Hematologia.
- Gastroenterologia.
- Genètica.
- Ginecòloga.
- Geriatria.
- Dermatologia, dermatovenereologia.
- Treball de dieta.
- Ajudar als pacients diabètics.
- Complex de mesures immunològiques.
- La feina d'un especialista en mal alties infeccioses.
- Cardiologia. Per separat: cardioreumatologia infantil.
- Pasitologia.
- Farmacologia clínica.
- Coloproctologia.
- Transfusiologia de tipus clínic.
- Combustiologia.
- Litotripsia.
- Cosmetologia: tant quirúrgica com terapèutica (sense cirurgia).
- Treballar amb grups de teràpia d'exercici.
- Narcologia (com en el cas de les policlíniques, en relació als hospitals, clíniques, la llei russa permet expedir llicències només a formacions municipals i estatals).
- Nefrologia.
- Activitats neuroquirúrgiques.
- Neonatologia.
- Oncologia (llicència independent per treballar com a oncòleg pediàtric).
- Audiologia.
- Otorinolaringologia.
- Treball del sector pediàtric.
- Oftalmologia.
- Pròtesis: només dins dels límits de la seva activitat principal.
- Treballar amb patologies de caràcter professional (obtingut a la feina, producció).
- Treball psicoterapèutic.
- Psiquiatria.
- Radiologia.
- Pneumologia.
- Cirurgia cardiovascular.
- Reumatologia.
- Odontologia. Llicència separada per a treballs d'ortodòncia, ortodòncia pediàtrica, ortopèdia, atenció terapèutica per a adults i nens.
- Cirurgia maxil·lofacial.
- Cirurgia. Llicència per separat per a nens i adults.
- Endocrinologia. El treball d'un endocrinòleg pediàtric és una llicència independent.
- Epidemiològictreball.
- Endoscòpia.
Activitat farmacèutica
Aquí estem parlant de departaments farmacològics basats en institucions preventives o mèdiques.
Per tant, els tipus d'activitats mèdiques autoritzades al grup són els següents:
- Compra de petits medicaments a l'engròs.
- Emmagatzematge de medicaments en un magatzem.
- Control medicofarmacèutic sobre l'ús de medicaments d'una farmàcia hospitalària en un centre sanitari assignat.
- Compra, ús i emmagatzematge d'estupefaents.
- Tant la producció de medicaments a l'hospital com el control mèdic i farmacèutic sobre el seu ús.
Medicina tradicional
La llicència d'activitats mèdiques concerneix directament el treball dels especialistes que utilitzen mètodes de tractament popular (tradicional) a la seva pràctica. Aquí es distingeixen les següents varietats d'aquest últim:
- Homeopatia.
- Procediments de tractament manual.
- Tot tipus de massatge mèdic.
- Hirudoteràpia.
- Reflexologia.
- Mètodes de diagnòstic tradicionals, però només els permesos per la llei russa.
- El conjunt de sistemes de salut tradicionals. A més, només es pot obtenir una llicència per al tipus d'activitat que no està prohibida per la legislació de la Federació Russa.
Activitats de recollida de teixits i òrgans
És possible realitzar treballs d'aquest pla si n'hi hapermís estatal. Es realitza l'atorgament de llicències per a determinats tipus d'activitats mèdiques:
- Convulsió, preparació i posterior emmagatzematge de materials, tant teixits com òrgans sencers.
- Adquisició i emmagatzematge d'esperma de donant.
- Organització de la donació.
- Aprovisionament, emmagatzematge, processament de sang humana, els seus elements individuals. Producció de preparats a partir d'aquest material donant.
- Transfusiologia industrial.
Activitat experta
L'Ordre sobre els tipus d'activitats mèdiques introdueix la llicència obligatòria del treball dels experts mèdics. Aquestes són pràctiques específiques:
- Realització d'exàmens d'idoneïtat professional d'un ciutadà.
- Examen sobre la relació de la patologia, la mal altia amb l'activitat professional.
- Experiència mèdica militar.
- Vol militar.
- Drogues.
- Per avaluar la qualitat de l'atenció mèdica prestada.
- Psiquiàtric.
- Patològic.
- Incapacitat temporal.
- Condicions de salut d'un menor.
- Forense.
- Psiquiàtric forense.
- genètica.
- Condicions de discapacitat.
- Mèdic-forense.
- Bioquímic.
- Espectrològica.
- Química forense.
- Forense.
- Histologia forense.
- Forense de cadàvers.
- Forense quèes porta a terme en relació amb les víctimes, l'acusat i altres participants en el procés penal.
- A la cabana del dret a tenir armes.
Activitats del sanatori
També es duu a terme llicències d'activitats mèdiques d'institucions de sanatoris i balnearis. El permís s'emet per separat per a les mateixes categories que s'assignen per a clíniques i hospitals.
Treball sanitari, higiènic i antiepidèmic
Els tipus d'activitats de les organitzacions mèdiques que pertanyen a aquest grup també estan subjectes a llicència obligatòria. Es distingeixen les següents categories de treball:
- Desratització.
- Desinfecció.
- Desinsectació.
- Esterilització.
- Mesures de control bacteriològic i sanitari.
Qui fa la llicència?
Fem una ullada més de prop al procediment per a l'atorgament de llicències d'activitats mèdiques a la Federació Russa.
La prerrogativa aquí pertany al Servei Federal de Vigilància en Sanitat. Emet llicències per a:
- Organitzacions mèdiques subordinades a l'estructura del govern federal de l'estat.
- Establiments del govern federal executiu, que preveu el servei militar i l'equivalent segons la llei.
- Organitzacions les activitats de les quals estan relacionades amb la prestació d'atenció mèdica d' alta tecnologia.
- Altres organitzacions i empresaris individuals que duen a terme activitats mèdiques al territori de la Federació Russa.
Algunsles funcions s'atorguen a les estructures autoritzades de subjectes de la federació. Això és el següent:
- Proporcionar i tornar a emetre documents de llicència.
- Oferir còpies i llicències duplicades.
- Control de llicències en relació amb els sol·licitants de documents i els llicències reals que han presentat una sol·licitud de renovació.
- Terminació de llicències.
- Manteniment de registres, llistes de documents de llicència ja emesos.
- Aprovació d'una única forma de llicència.
- Provisió d'informació, consultes sobre qüestions relacionades amb l'autorització d'activitats mèdiques.
- Col·locar la informació necessària per als sol·licitants de llicències als mitjans de comunicació, als llocs web oficials del govern amb informació de contacte per a la comunicació.
Requisits bàsics de llicència
Per obtenir una llicència estatal, un empresari individual, una organització que ofereix serveis mèdics, heu de complir un gran conjunt de requisits:
- Presència (sobre el dret de propietat o altres fonaments legals) d'una estructura, local, edifici que compleixi amb les normes de la legislació russa, dissenyat per realitzar l'obra declarada.
- Disponibilitat (sobre el dret de propietat o una altra base legal) de dispositius, aparells, equips, eines, registrats en un ordre determinat, necessaris per treballar.
- La presència del cap de l'organització, emprenedor individual superior, de postgrau o formació mèdica addicional, que compleixi els requisits de qualificació.
- Tenir una certa antiguitat.
- La disponibilitat d'empleats amb els quals es concloguin convenis laborals amb l'especialització necessària de l'educació mèdica - superior o secundària.
- Compliment dels requisits de llicència de l'estructura, descripció del personal, la pròpia entitat jurídica.
- La presència d'un sistema de control intern de la qualitat i seguretat dels serveis prestats.
La varietat d'activitats d'una institució mèdica és força extensa. Al nostre país, pertany a la llicència obligatòria.