Una glàndula tiroide petita sempre indica una patologia endocrina. En medicina, aquesta violació s'anomena hipoplàsia d'òrgans. És més freqüent en dones que en homes. La petita mida de la glàndula sempre condueix a una disminució de la producció d'hormones. Aquesta desviació requereix un tractament immediat, en cas contrari, els trastorns endocrins es tornen crònics. La glàndula tiroide és un òrgan important, l'estat de les cèl·lules i el metabolisme depèn del seu bon funcionament. Per tant, qualsevol desviació en la seva funció afecta tot l'organisme en el seu conjunt.
Mides normals de les glàndules
La mida normal de la glàndula tiroide en les dones depèn del pes corporal. Com més pesi el pacient, més grans són les dimensions permeses d'aquest òrgan. La mida de la glàndula es mesura en centímetres cúbics. Es pot determinar durant una ecografia.
Les normes del volum de la glàndula tiroide en dones en funció del pes es mostren a la taula:
| Pes del pacient (en kg) | fins a 55 | fins a 65 | fins a 75 | fins a 85 | fins a 95 | fins a 105 o més |
| Volum de la glàndula (en cm3) | 15, 5 | 19 | 22 | 25 | 28, 5 | 32 |
Aquestes són les dimensions màximes d'un òrgan. Durant l'examen, el metge ha de parar atenció al pes del pacient.
El volum de la tiroides a les dones normalment és d'uns 2 cm3 que en homes del mateix pes corporal.
En els nens, la mida normal d'un òrgan no depèn del pes, sinó de l'edat. Com més gran és el nen, més gran és la seva glàndula. Les mides normals de la tiroide per als nens es mostren a la taula:
| Edat | 6 anys | 8 anys | 10 anys | 11 anys | 12 anys | 13 anys | 14 anys | 15 anys |
| Volum de l'òrgan (en cm3) | 5 | 7 | 9 | 10 | 12 | 14 | 15 | 16 |
Amb l'ecografia, també és important determinar les dimensions dels lòbuls esquerre i dret de la glàndula. La mida normal de la glàndula tiroide a les dones és:
- lòbul esquerre: 4x2x2 cm;
- dreta compartida: 4x2x2 cm.
Durant l'examen, també es presta atenció a l'estructura i la uniformitat dels contorns de l'òrgan. El diagnòstic d'hipoplasia o atròfia es fa si la mida de la glàndula és inferior a la norma d'edat o de pes.
Causes de la hipoplàsia
Per quèL'ecografia revela una reducció de la glàndula tiroide? Hi pot haver moltes raons per a la hipoplàsia d'òrgans. En adults, la glàndula tiroide pot disminuir a causa dels factors següents:
- Trastorns de la glàndula pituïtària. Aquesta és la glàndula central del cos humà, que regula el treball de tots els altres òrgans endocrins. Si la glàndula pituïtària produeix una quantitat excessiva d'hormona estimulant de la tiroide, es produeixen canvis degeneratius a les cèl·lules de la glàndula tiroide i disminueix de mida.
- Tiroiditis autoimmune. Es tracta d'una patologia inflamatòria crònica associada a l'efecte agressiu del sistema immunitari sobre les cèl·lules de la glàndula. Com a resultat, l'òrgan es pot encongir.
- Manca de iode a la dieta. Aquest element és necessari per a la glàndula tiroide. Amb la seva deficiència, el funcionament normal de l'òrgan es veu alterat.
- Canvis relacionats amb l'edat. En les persones grans, la mida de l'òrgan es redueix a causa dels canvis en les cèl·lules.
- Prendre medicaments hormonals. Alguns medicaments suprimeixen la funció de la tiroide i fan que l'òrgan s'enconti.
- Els efectes de la radiació. La radiació ionitzant té un efecte perjudicial sobre la glàndula i provoca inflamació a l'òrgan.
S'ha establert que una glàndula tiroide petita en les dones es nota amb més freqüència que en els homes. Això es deu al fet que les hormones estrògens predominen al cos femení. Si es formen en excés, això pot provocar tiroiditis autoimmune.
Tiroide petita en nens amb més freqüènciatots associats a patologia congènita. La hipoplàsia de l'òrgan es forma fins i tot en el període prenatal. Els factors següents poden provocar-ho:
- ingesta d'hormones maternes durant l'embaràs;
- efectes nocius de les toxines i la radiació sobre el cos de la futura mare;
- manca de iode a la dieta d'una dona embarassada.
Totes aquestes circumstàncies poden provocar el naixement d'un nadó amb hipoplàsia d'òrgans. De vegades, una petita glàndula tiroide en un nen pot ser deguda a un factor hereditari. En aquest cas, s'observa hipoplàsia en els pares i altres parents propers del nadó.
Graus de patologia
El concepte de "petita glàndula tiroide" implica 2 tipus de patologia:
- reducció del volum de tot l'orgue;
- reduir la mida d'un dels lòbuls de la glàndula.
En endocrinologia, hi ha diversos graus d'hipoplasia:
- 1 grau. En aquesta etapa, la disminució del volum de l'òrgan només es nota amb l'ecografia. No hi ha símptomes pronunciats. Tanmateix, si no s'inicia el tractament, la patologia avançarà.
- 2 grau. El funcionament normal de l'òrgan es veu alterat. Hi ha signes de deficiència d'hormones tiroïdals.
- 3 grau. En casos avançats, el pacient té complicacions greus. Es nota edema en adults i retard mental en nens.
Simptomàtics
Una disminució de la glàndula tiroide sempre s'associa amb una disminució de la producció d'hormones. Això afecta l'estat de tot l'organisme. És possible identificar signes comuns de patologia tiroïdalglàndules comunes a tots els grups de pacients:
- Una persona sent una debilitat constant, es cansa ràpidament, el seu rendiment es veu molt deteriorat.
- La memòria del pacient s'està deteriorant i hi ha problemes per concentrar-se.
- La temperatura corporal baixa.
- El pacient comença a augmentar de pes corporal.
- Retard dels moviments intestinals i augment de la producció de gas.
- El pacient té molta set, apareix una inflor a la cara.
- Tant les dones com els homes tenen una disminució de la libido.
Aquesta condició s'anomena hipotiroïdisme pels endocrinòlegs. S'associa amb una deficiència d'hormones tiroïdals.
Característiques de la patologia segons el gènere i l'edat
A més dels símptomes anteriors, l'hipotiroïdisme té manifestacions específiques en pacients de diferents sexes i edats.
En les dones, les manifestacions de la patologia tiroïdal depenen de l'edat en què es va produir la hipoplàsia. Si el pacient pateix aquesta mal altia des de la infància, els símptomes següents són típics:
- estatura petita;
- excessiva primesa de les extremitats amb grans mides de cap;
- engrandiment abdominal;
- veu ronca;
- subdesenvolupament de característiques sexuals secundàries;
- infertilitat;
- mala coordinació.
Si es produeix una hipoplàsia en un pacient en l'edat adulta, s'observen les manifestacions següents:
- deposició de greix a l'abdomen;
- mal estat de pell, cabell iungles;
- inflor als llavis i als ulls;
- color de pell pàl·lid;
- canvis d'humor;
- disminució de la pressió arterial;
- nivell d'hemoglobina baix.
No sempre una dona associa aquests símptomes amb la mal altia de la tiroide. Tanmateix, si experimenteu fatiga persistent, augment de pes i inflor, hauríeu de ser examinat per un endocrinòleg.
Si s'observa una petita glàndula tiroide en un nen menor de 7 anys, això pot tenir un impacte extremadament negatiu en el desenvolupament mental. Els pares han d'estar atents als símptomes següents:
- arborescència;
- pèrdua de pes no raonable;
- letargia i debilitat;
- restrenyiment constant;
- veu ronca;
- distracció, letargia;
- color de pell groguenc.
Si es produeix aquest quadre clínic, cal que us poseu en contacte amb urgència amb un endocrinòleg pediàtric i us feu un examen diagnòstic. El tractament oportú ajudarà a normalitzar el desenvolupament i el creixement del nen.
Complicacions
La tiroide hipoplàstica no tractada té conseqüències perilloses. La mal altia entra a la tercera etapa, que s'acompanya de trastorns greus.
En els adults, una complicació de l'hipotiroïdisme és el mixedema. En aquesta mal altia, tots els òrgans i teixits pateixen una deficiència d'hormones tiroïdals. Hi ha una inflor severa a tot el cos, obesitat, fatiga severa. En casos greus, la mal altia condueix al coma mixedema, que en la majoria dels casosacaba fatalment.
En els nens, la contracció de la tiroide i l'hipotiroïdisme poden provocar cretinisme. La mal altia es caracteritza per un retard mental greu, estatura baixa i edema. Amb el cretinisme congènit, el tractament s'ha de dur a terme durant el primer mes de vida del nadó. Si la teràpia es retarda, el retard mental pot romandre per sempre.
Diagnòstic
Podeu diagnosticar la hipoplàsia amb una ecografia. Aquest mètode us permet identificar la mida del cos, així com els signes de canvis en la glàndula tiroide. A més, es prescriuen els estudis següents:
- anàlisi de sang per a la hipòfisi i les hormones tiroïdals;
- prova de tiroglobulina i anticossos;
- anàlisi de sang bioquímica per al metabolisme dels carbohidrats;
- MRI de la glàndula tiroide.
Una anàlisi de sang per a les hormones us permet identificar la mal altia en una fase inicial. Amb la hipoplàsia de primer grau en una persona, és possible que la síntesi d'hormones tiroïdals no es vegi afectada. Tanmateix, una secreció hipofisària elevada de TSH (hormona estimulant de la tiroide) indica la presència d'una patologia.
Tractament
Si el ferro del pacient està lleugerament reduït i no hi ha trastorns hormonals, el metge recomana un seguiment dinàmic. El pacient ha de visitar regularment l'endocrinòleg i fer una anàlisi de sang per a les hormones. Al pacient també se li prescriu una dieta alta en iode. Es recomanen els aliments següents:
- algues;
- calamar;
- peix;
- plats d'ou en pols i llet en pols.
Es prescriuen medicaments hormonals per reduir la funció tiroïdal:
- "L-tiroxina".
- "Triodotironina".
- "Eutiroks".
- "Tiroidina".
- "Tyrotom".
La dosi dels fàrmacs la selecciona el metge individualment, en funció dels resultats de l'anàlisi d'hormones.
Si es detecta hipoplàsia de les glàndules en un nadó, la teràpia hormonal s'ha d'iniciar tan aviat com sigui possible. En cas contrari, a l'edat de 3-4 anys, es poden produir manifestacions de retard mental. La contracció congènita dels òrgans sovint requereix medicació per a tota la vida.
Per als adults, el tractament només es prescriu després d'esbrinar la causa de la reducció de la glàndula. Si la hipoplàsia és causada per altres patologies (mal alties de la glàndula pituïtària, tiroiditis autoimmune), cal tractar la mal altia subjacent.
Prevenció
Com prevenir la hipoplàsia de les glàndules? Si parlem de patologia congènita, tota dona embarassada ha de sotmetre's al diagnòstic prenatal del fetus. Durant el període de naixement, s'han d'evitar els efectes nocius i s'han de consumir aliments rics en iode.
Els adults s'han de sotmetre regularment a un examen preventiu per part d'un endocrinòleg, fer una ecografia de la glàndula i fer una anàlisi d'hormones. També cal curar a temps les patologies endocrines, com les autoimmunestiroïditis i trastorns de la hipòfisi.
