És força difícil determinar la causa d'una secreció nasal prolongada que no es pot tractar amb fàrmacs nasals i antibacterians. La secreció nasal freqüent o prolongada en nens que assisteixen a la llar d'infants de vegades es pot considerar normal. Però quan la secreció nasal continua durant mesos i ja és crònica, val la pena pensar en diagnosticar la naturalesa de la seva aparició.
Una causa comuna de secreció nasal crònica en nens i adults són les al·lèrgies. Per tant, per determinar l'etiologia d'una secreció nasal, es recomana fer un rinocitograma, prendre hisopos del nas per detectar eosinòfils.
Què és un rinocitograma
Rinocitograma (raspat nasal) és un procediment que permet detectar la microflora patògena de la mucosa nasal. A partir del nombre d'eosinòfils detectats durant l'examen, es pot concloure que hi ha un problema de salut particular.
El fet és que el tractament d'una secreció nasal, que és de naturalesa al·lèrgica, és fonamentalment diferent de la teràpia destinada a eliminar una mal altia infecciosa prolongada.secreció nasal, per tant, en presència d'aquest problema, els metges experimentats, a més d'una anàlisi de sang detallada, prescriuen un rinocitograma.
Les frotis del nas per detectar eosinòfils ajuden el metge a determinar la causa d'una secreció nasal prolongada.
Molt sovint, un rinocitograma també s'anomena anàlisi de la flora, ja que el procés d'examen determina no només el nombre d'eosinòfils, sinó també altres cèl·lules presents a la cavitat nasal.
Què són els eosinòfils
Els eosinòfils són un subtipus de glòbuls blancs. La presència d'aquestes cèl·lules és necessària per a una resposta immunitària adequada de l'organisme davant la presència d'helmints o agents estranys.
Quan les molècules d'un patogen entren a la cavitat nasal o es comença a desenvolupar una infecció, són els eosinòfils els que s'acosten a l'òrgan afectat i provoquen una reacció inflamatòria. Aquest procés és inherent a les persones amb una major susceptibilitat a un determinat tipus d'al·lèrgen.
En cas d'exposició repetida a l'agent causant, s'activa una resposta i s'observa un quadre clínic amb un o un grup de signes enumerats a continuació:
- esternut;
- tos;
- convulsions a la nasofaringe;
- secreció nasal profusa;
- congestió nasal.
De vegades és bastant difícil establir l'etiologia de la rinitis prolongada, per tant, com a simplificació del diagnòstic, als pacients amb rinitis crònica se'ls prescriuen hisopos nasals per a eosinòfils, que permeten obtenir material per a un rinocitograma.
Com preparar-se per a un rinocitograma
Hi ha diverses regles que t'ajudaran a determinar correctament la flora del nas.
És necessari deixar de prendre antibiòtics 5 dies abans d'enviar el material al laboratori.
Dos dies abans de la recollida de raspats, està prohibit l'ús d'ungüents, aerosols i gotes tipus esteroides antibacterians. És recomanable excloure completament l'ús de qualsevol fàrmac (tant a la cavitat nasal com externa).
Abans del procediment en si, és impossible rentar la cavitat nasal fins i tot amb aigua pura.
També és recomanable no raspallar-se les dents i no menjar durant 2-3 hores abans del procediment mèdic, només es pot beure aigua.
Transcripció dels resultats
La teva tasca és passar un hisop del nas per detectar eosinòfils, desxifrar els resultats i fer un diagnòstic depèn del metge tractant.
A més del nombre d'eosinòfils en secret, també es tenen en compte altres components sanguinis:
- eritròcits: superar el llindar d'aquesta fracció a la secreció nasal és característic de mal alties com la grip, la diftèria i algunes altres mal alties infeccioses;
- limfòcits: un augment d'aquest indicador a la mucositat nasal indica el curs d'un procés inflamatori infecciós crònic de la mucosa nasal;
- neutròfils: un augment d'aquest indicador indica més sovint una infecció viral o bacteriana aguda.
Costom nasal per a eosinòfils: norma i desviacions
Indicador normalel nombre d'eosinòfils a la secreció nasal és zero. Això suggereix que no haurien d'estar presents en una flora nasal saludable.
A més, l'indicador d'eosinòfils pot desviar-se de la norma tant en la direcció d'augmentar-ne el nombre i mostrar un valor negatiu.
Un augment de la taxa (més del 10%) indica més sovint que el cos té una de les anomalies següents:
- mal altia respiratòria al·lèrgica o no al·lèrgica;
- periarteritis nodosa;
- asma bronquial;
- ascariasi o infecció per un altre tipus d'helmints;
- leucèmia (la mal altia es caracteritza per un augment del contingut d'eosinòfils no només a la secreció nasal, sinó també a la sang);
- infestacions de paràsits.
La desviació del recompte d'eosinòfils en direcció negativa també s'anomena fals negatiu. Un recompte d'eosinòfils negatiu indica:
- secreció nasal vasomotora, que apareix a causa del funcionament inadequat dels vasos sanguinis;
- rinitis induïda per fàrmacs associada amb l'ús prolongat de medicaments vasoconstrictors i esteroides;
- un secreció nasal, que s'associa amb un mal funcionament del sistema nerviós o endocrí.
Costom nasal per a eosinòfils: la norma en nens d'1 a 14 anys
El nivell normal d'eosinòfils a la secreció nasal d'un nen es considera entre el 0,5 i el 7%.
El rinocitograma es considera un dels procediments mèdics més indolors, per tantMolt sovint, els metges ho prescriuen als nens.
Llindar d'eosinòfils normal en adults
Us beneficiarà de conèixer els límits del valor normal d'aquesta fracció si el vostre metge li ha recomanat una sèrie de proves, inclosa un hisop nasal per detectar eosinòfils. La norma en homes i dones adults, independentment del sexe, varia del 0,5 al 5%.
Qualsevol desviació de la norma indica l'inici del desenvolupament d'un procés patològic en el cos. Els hisopos nasals per a eosinòfils o un rinocitograma són una bona manera de diagnosticar la naturalesa de la rinitis crònica en una fase inicial del desenvolupament.
