Molts pares tenen por als antibiòtics, mentre que altres creuen que aquest és el millor medicament i els prescriuen de manera independent als seus fills per a diverses mal alties, sobretot quan es tracta d'una mal altia prolongada. Amb el mal de coll en els nens, els antibiòtics són de vegades la millor solució. Tanmateix, cal recordar que no s'utilitzen per a tots els tipus d'aquesta mal altia. Només un metge de perfil reduït, un ORL o un pediatre, hauria de decidir si un nen hauria de prendre antibiòtics. Una recepta incorrecta pot perjudicar la salut del nen.
Quin tipus de mal de coll tractem?
Un altre nom de l'angina és l'amigdalitis aguda. Aquesta mal altia és un procés infecciós i inflamatori que es produeix a les amígdales palatines de l'anell faríngi. Un altre nom popular d'aquesta mal altia és la inflamació de les amígdales.
Mentrestant, aquest nom comú amaga quatre tipus d'amigdalitis, que es diferencien en canvis locals a la faringe. És per això que la resposta a les preguntes freqüents dels pares sobre si és necessari que un nen begui amb angina de pitantibiòtics, depèn del tipus de mal altia diagnosticada. Per a alguns tipus, els antibiòtics no només són innecessaris, sinó que poden ser perjudicials.
- Catarral. Es caracteritza per un augment dels arcs palatins i les amígdales, així com la seva enrogiment, engrandiment i inflor.
- Folicular. Aquest tipus d'angina es caracteritza per símptomes de forma catarral. Tanmateix, les amígdales enrogides i inflades tenen, entre altres coses, petites pústules groguenques.
- Ulcerosa membranosa. La superfície de l'amígdala es cobreix amb una pel·lícula molt fina i delicada fàcilment desmuntable, després de l'eliminació de la qual s'obren úlceres.
- Lacunar. Als recessos de les amígdales (llacunes), comença a acumular-se pus.
Símptomes generals
Malgrat les diferències locals, per a qualsevol tipus de mal de coll, símptomes com ara:
- inflor i enrogiment de les temples i les amígdales;
- febre;
- dolor i augment dels ganglis limfàtics submandibulars;
- símptomes d'intoxicació;
- dolor en empassar.
Patògens
La causa de l'angina pot ser diferents patògens: espiroquetes, fongs, virus i bacteris. És per això que no sempre s'utilitzen antibiòtics per al mal de coll en nens.
Molt sovint, l'angina de pit és el resultat d'infeccions víriques: enterovirus, herpètics, adenovirus. En aquest cas, els antibiòtics no aportaran cap benefici, i el tractament es realitza amb fàrmacs antivirals. A més, prendre antibiòtics en aquest cas potprovocar una disminució de la immunitat, que provocarà un deteriorament de l'estat.
Per als nens petits, també es poden prescriure antibiòtics eficaços per al mal de coll per combatre una infecció secundària, encara que el mal de coll sigui causat per un virus.
L'angina de pit causada per fongs tampoc es tracta amb antibiòtics. En aquest cas, la majoria de vegades només agreugen la situació.
Per al tractament de l'amigdalitis bacteriana en nens, es requereixen antibiòtics. Normalment són prescrits per un metge. Els estreptococs són un agent causant típic d'aquest tipus de mal de coll. Tanmateix, les amígdales palatines poden afectar tant els estafilococs com els pneumococs, però aquests casos són rars.
Molt sovint, els estreptococs causen amigdalitis fol·licular, que la majoria de la gent coneix com a "purulenta". Com que l'agent causant d'aquest tipus de mal altia són els bacteris, és millor donar un antibiòtic a un nen amb amigdalitis purulenta. Quins patògens van causar l'amigdalitis aguda, només un metge pot esbrinar-ho, per la qual cosa és molt important no automedicar-se.
Angina viral
Si l'amigdalitis aguda és d'origen viral i és causada per una infecció per enterovirus, herpètica o adenovirus, es prescriuen fàrmacs antivirals en comptes d'antibiòtics. El metge, fins i tot a l'examen inicial, en la majoria dels casos pot distingir aquest tipus d'angina pels següents signes:
- No hi ha cap placa a les amígdales, només hi ha enrogiment brillant i inflor de les amígdales.
- El mal de coll herpètic implica la presència de petites bombolles que contenen un líquid clar a les mucoses de la boca i a les amígdales. Oberturaexposen petites nafres.
A més, l'amigdalitis viral té símptomes previs o concomitants de rinofaringoconjuntivitis:
- tos seca;
- secreció nasal;
- lacrimació.
L'angina bacteriana comença amb febre i la llista de símptomes que l'acompanya poden incloure intoxicació i símptomes locals, com ara placa a les amígdales i mal de coll.
Tractament
Per regla general, l'angina de pit no requereix hospitalització i el tractament es realitza a casa. Un nen mal alt ha de rebre articles individuals per a la llar: vaixella, tovalloles, roba de llit. En cas contrari, altres membres de la família es poden infectar. A més, l'habitació s'ha de ventilar dues o tres vegades al dia i netejar-la en humit.
Quant hauria de beure un nen un antibiòtic per a l'angina de pit, normalment el metge decideix. No obstant això, la majoria de vegades, si es prescriu el medicament, es realitza un curs complet. Aquesta és la naturalesa de la medicina. Només després de completar el curs complet podem parlar del treball del fàrmac. La teràpia interrompuda no donarà cap resultat. Sempre podeu mirar totes les dosis a les instruccions.
Els nens solen estar hospitalitzats en el primer any de vida, i també si hi ha patologies greus, com ara insuficiència renal o diabetis. L'hospitalització també està indicada per a altres complicacions, i en general en el cas d'un curs greu de la mal altia.
Cites al metge més habituals
Els metges prescriuen antibiòtics per a l'angina de pit en nens (noms a continuació) a partir de fàrmacs d'una sèrie de penicil·lines, cefalosporines imacròlids.
Els macròlides inclouen:
- "Sumamed";
- Espiramicina;
- Macrofoam;
- Midecamicina;
- Azitromicina;
- Zitrocin;
- Eritromicina.
Es prescriuen en cas d'al·lèrgia a la penicil·lina. També passa que el patogen és insensible als fàrmacs de penicil·lina. "Sumamed" és un dels més populars, especialment per als nens, ja que tendeix a acumular-se als teixits. Això us permet reduir el curs del tractament a cinc dies.
Amb l'angina de pit, els antibiòtics de penicil·lina per als nens es prescriuen amb més freqüència. Aquests inclouen:
- "Amoxiclav";
- "Medoclav";
- Augmentin;
- "Ranklav";
- Ticarcil·lina;
- "Amoxicil·lina";
- Amoxiclavina i altres.
En el mal de coll bacterian, es prefereix aquesta sèrie d'antibiòtics. Molt sovint, els nens els toleren bé, i la manca d'afecció als àpats només afegeix un punt més als seus mèrits. Si el bacteri és resistent a les penicil·lines convencionals, es prescriu Amoxiclav: una combinació d'amoxicil·lina i àcid clavulànic augmenta l'eficàcia de l'antibiòtic. Aquest grup de fàrmacs té un poderós efecte bactericida contra pneumococs, estafilococs i estreptococs. Aquests últims tenen una sensibilitat especial a aquesta sèrie de fàrmacs.
Cefalosporines: els medicaments d'aquest grup també són antibiòtics efectius per a l'angina de pit en nens. Aquests són medicaments com ara:
- "Cephalexim";
- Pancef;
- "Aksetin";
- Cefotaxima;
- Ceftriaxona i altres.
Les cefalosporines són una alternativa en el tractament de l'angina de pit. Tots els fàrmacs són molt actius contra molts patògens.
Com triar?
Quin antibiòtic donar a un nen amb mal de coll? Els metges prescriuen aquest o aquell medicament després de provar i identificar el patogen. Els metges prenen material durant l'examen inicial. En general, es tracta d'un hisop de gola, que s'envia per a un examen bacteriològic posterior. A més d'identificar el patogen, aquest estudi ajudarà a excloure la diftèria, una mal altia molt perillosa, que també es manifesta com a inflamació de les amígdales.
Un estudi bacteriològic en una clínica estatal habitual sol trigar almenys un parell de dies. Per tant, els metges, basant-se en els símptomes de la mal altia, sovint fan una cita immediatament. Després de dos o tres dies, el metge torna a examinar el nen i constata l'eficàcia o la ineficàcia del medicament prescrit. Això es pot jutjar per l'estat general del nen, l'estat de les amígdales i la temperatura. Si durant aquest temps no hi ha millora del benestar, i el nen continua tenint febre, el metge li prescriu un nou fàrmac a partir dels resultats d'un estudi bacteriològic.
"Amoxicil·lina" és un dels fàrmacs més convenients per al tractament dels nens. Si esteu interessats en la pregunta de quin antibiòtic per a l'angina de pit per a un nen de 3 anys és el més adequat, en la majoria dels casosserà "Amoxicil·lina". En casos greus del curs de la mal altia, aquest medicament també es prescriu, però, la introducció es fa en forma d'injeccions. Els antibiòtics per a l'angina en nens en forma d'injeccions es poden administrar quan és impossible prendre'ls amb normalitat.
"Amoxicil·lina" pràcticament no és tòxica, i aquest és un dels aspectes més importants, i està disponible en diverses formes: suspensió, càpsules i comprimits. Aquesta diversitat fa que sigui més fàcil prendre un antibiòtic per al mal de coll per a un nen de 10 anys o menys.
De vegades els metges eviten complicacions a llarg termini. En aquest cas, després del plat principal, es pot prescriure "Bicillin-3" o "Bicillin-5". Una injecció per setmana o una per mes, respectivament.
Recomanacions generals
Els antibiòtics són fàrmacs que requereixen un tractament complet. La seva durada la determina més sovint el metge. No obstant això, no serà inferior a cinc dies, a excepció de l'esmentat fàrmac Sumamed, el curs del qual és de tres a cinc dies, a criteri del metge.
L'autoaturada del tractament després d'alguna millora en l'estat del nen pot provocar diverses complicacions dels ronyons i del sistema cardiovascular. De vegades, això pot provocar el desenvolupament d'amigdalitis crònica. Al final del tractament, el metge prescriu proves de control d'orina, sang i ECG.
La dosi i la freqüència d'administració s'han d'observar estrictament segons les indicacions del metge, perquè les cites es fan tenint en compte el pes corporal i l'edat, la gravetat de la mal altia ila presència o absència d' altres patologies. És millor prendre antibiòtics per als nens amb mal de coll a les mateixes hores i beure molta aigua, però no suc, llet, llimonada o altres begudes.
Si les instruccions indiquen que el fàrmac no es recomana per combinar-lo amb els àpats, hauríeu de prendre-lo dues hores després d'un àpat o una hora abans. S'ha de consultar un metge si un nen pren diversos preparats vitamínics durant el tractament, fins i tot si es tracta d'àcid ascòrbic normal. Redueix l'efecte d'alguns antibiòtics i altres vitamines poden provocar una reacció al·lèrgica.
Fins i tot amb els millors antibiòtics per al mal de coll, els nens haurien de tenir molts líquids i una bona alimentació, incloses verdures i fruites. És millor rebutjar les preparacions químiques de vitamines.
Fàrmacs addicionals
Com que mai es pot descartar la possibilitat de desenvolupar una reacció al·lèrgica, els metges sovint recomanen prendre medicaments antihistamínics (antial·lèrgics) durant un curs d'antibiòtics per al mal de coll en nens.
Noms de fàrmacs: "Tavegil", "Fenistil", "Diazolin", "Zodak", "Peritol", "Cetrin". Aquest últim només s'aplica als nens de més de dos anys.
Se sap que tots els antibiòtics maten els bacteris. Tanmateix, juntament amb la flora patògena, també destrueixen la microflora intestinal. Sobretot si es tracta de cefalosporines: antibiòtics d'ampli espectre. Com a resultat, es pot desenvolupar un desequilibri de la microflora intestinal: disbacteriosi.
Els metges solen prescriure amb finalitats preventivesingesta paral·lela de probiòtics. Aquests són "Acipol", "Acilact", "Biovestin", "Biobacton", "Lactobacterin", "Bifiliz", "Bifiform-baby", "Lineks" i altres. Si aquests medicaments estan a la prescripció del metge, s'han de prendre.
Altres funcions
A més, els antibiòtics locals es poden utilitzar segons les indicacions d'un metge. S'utilitzen en forma d'inhalacions. Per exemple, el fàrmac "Bioparox" amb un ampli espectre d'acció antimicrobiana afecta tant els bacteris com els fongs. També té un efecte antiinflamatori. Pot ser utilitzat per nens de més de dos anys. Tanmateix, això no substitueix el plat principal dels antibiòtics.
Alguns pares es sorprenen al saber que els antibiòtics no tenen efectes antipirètics. Quan un nen té febre, juntament amb els principals fàrmacs, val la pena donar-li antipirètics, com Nurofen, Paracetamol i altres.
Com a automedicació, molts pares donen als seus fills fàrmacs sulfa, com ara Sulfadimezin, Bactrim, Biseptol i altres. Ara ja no s'utilitzen per tractar nens. Qualsevol cita s'ha de parlar amb el metge.
A més, amb mal de coll purulent, no podeu utilitzar remeis populars tan populars com les inhalacions de vapor i les compreses calentes.
Dieta i rutina
La presència de febre suggereix repòs al llit. Si hi ha una millora en l'estat, es pot aixecar del llit. Tanmateix, els jocs a l'aire lliure haurien de ser limitats. Nedar i caminar només és possible després de la temperaturatornarà a la normalitat.
Les recomanacions dietètiques són ben senzilles: el menjar d'un nen amb mal de coll ha de ser fàcil de digerir, nutritiu i enriquit. S'exclou el consum d'aliments freds o massa calents. Se serveix ben calent.
Als primers dies, els nens sovint es neguen a menjar, però això no fa por. Només doneu al vostre fill una beguda més nutritiva. Adequat, per exemple, compotes, begudes de fruites, brou de rosa mosqueta, te dolç amb llimona. Aleshores podeu començar a donar al pacient purés i brous semilíquids, i després tornar a la dieta habitual. Del menú habitual s'ha d'eliminar tot allò que sigui capaç d'irritar les mucoses: espècies, salinitat, freds i calents, picants, adobs, galetes.
Mel per al mal de coll
La mel és un excel·lent remei popular que ajuda amb moltes mal alties. No obstant això, l'amigdalitis és un procés inflamatori, per tant, per molt suavitzant que sigui aquest producte, els metges no aconsellen donar-lo als pacients abans que la inflamació aguda de les amígdales disminueixi.
La mel natural, utilitzada en la seva forma pura, pot causar mal de coll i irritarà les mucoses. Quan baixen els atacs, es pot afegir mel al te o a la llet del nadó. També es deixa absorbir una petita quantitat de mel. En aquest cas serà útil. Després de tot, proporciona efectes bactericides i analgèsics.
En lloc d'una conclusió
Si el metge tractant ha establert que el nen té mal de coll, no hauria de sorgir la qüestió dels antibiòtics, ja que el mateix metge farà una cita en funció del tipus de patogen. L'amigdalitis bacteriana no es tracta amb res més que antibiòtics. Si s'inicia aquesta mal altia, les complicacions seran molt greus, fins a la discapacitat. Amb el mal de coll bacterian, els antibiòtics, malgrat el dany a la microflora intestinal, aportaran molt més benefici. Per a altres tipus de mal de coll, el tractament amb antibiòtics pot ser perjudicial i, en el millor dels casos, simplement no tindrà cap efecte.
Els pares han de seguir les instruccions del metge, seguir la dosi, la durada del curs i les condicions per prendre els medicaments. Després de tot, l'amigdalitis no tractada pot provocar complicacions greus. Un d'ells és el reumatisme i la consegüent formació de defectes cardíacs.
