A les grans ciutats, com a conseqüència de l'exposició a un fort soroll de fons en l'audiòfon, moltes persones reben un diagnòstic de neuritis del nervi auditiu, que provoca canvis atròfics i degeneratius a les cèl·lules de l'aparell percebre el so., i, com a resultat, a la pèrdua auditiva, l'aparició d'acúfens imaginaris, la inintel·ligibilitat de la parla. Aquest fenomen es produeix en un 6% dels casos a tot el món, afecta més sovint homes majors de 55 anys. Però la gent gran no sol anar al metge, ja que creu que això és conseqüència de les característiques d'edat del cos. Però la neuritis sovint condueix a una pèrdua auditiva completa, que redueix significativament la qualitat de vida del pacient.
Descripció de la patologia
La neuritis acústica és una mal altia en la qual es desenvolupa un procés inflamatori al nervi que fa la funció de l'oïda. El nervi auditiu està situat a l'oïda interna, transmet impulsos sonors al cervell i senyals que provenen de l'aparell vestibular, que també es localitza a l'oïda interna. El dany als nervis provoca pèrdua d'audició, marejos, nàusees i desorientació a l'espai.
El nervi auditiu s'origina a partir de cèl·lules fibroses, que són antenes que capten les vibracions sonores, converteixen els seus senyals elèctrics i els transmeten al propi nervi. Per tant, la neuritis del nervi auditiu també afecta les cèl·lules ciliades i els centres nerviosos del cervell. El tractament, les revisions dels quals són bones entre els metges amb un tractament oportú del pacient a una institució mèdica, hauria d'estar dirigida a aturar el procés patològic, ja que quan les cèl·lules ciliades moren, mai es recuperen, de manera que l'agudesa auditiva es redueix significativament. En absència de teràpia, la mal altia provoca el desenvolupament d'una sordesa completa. Aquesta patologia pot afectar tant una orella com les dues.
Causes de la mal altia
Les causes de la neuritis acústica poden ser diferents. Sovint, la mal altia pot provocar qualsevol infecció al cap i al coll. Sovint, la patologia es desenvolupa a causa de la grip, el SARS, la meningitis, les paperes i la rubèola.
A més, les causes del desenvolupament de la mal altia són:
- Llarga exposició al nervi auditiu de toxines i substàncies nocives, drogues, alcohol i nicotina, mercuri, metalls pesants. Aquestes substàncies contribueixen al desenvolupament de la inflamació del nervi auditiu.
- Lesions i lesions del cap, que contribueixen a trastorns circulatoris, desenvolupament d'inflor, hemorràgies microscòpiques de les artèries cerebrals. Quan els vasos que alimenten el nervi estan danyats, es desenvolupa la neuritis. A més, el nervi auditiu es pot inflamar a causa del dany per fragments d'os, infecció durant una lesió.
- Canvis relacionats amb l'edat. En aquest cas, el desenvolupament de la mal altia s'associa amb hipertensió, trastorns circulatoris al cervell, canvis en l'audiòfon, així com un ictus.
- Activitat professional. La neuritis acústica sovint es desenvolupa en persones que es troben constantment en condicions d'augment del soroll, vibració. Sovint, la mal altia apareix com a resultat d'un trauma acústic (exposició a sorolls forts en els òrgans auditius), per exemple, amb un xiulet, un tret.
- Reaccions al·lèrgiques, caiguda de pressió sobtada.
- Tumors benignes o malignes.
Símptomes i signes de mal altia
Normalment, amb la neuritis del nervi auditiu, els símptomes no apareixen immediatament, ja que es caracteritza per un curs lent. Els principals signes de la mal altia inclouen:
- Pèrdua auditiva per inflamació del nervi auditiu. Aquest fenomen pot tenir un grau de manifestació diferent, en alguns casos hi ha una pèrdua total de l'audició. La pèrdua auditiva es produeix de manera gradual, de manera que si consulteu un metge a temps, podeu evitar el desenvolupament de conseqüències negatives.
- Presència de sorolls o sorolls a les orelles independentment dels factors externs. Aquest fenomen s'observa constantment en humans, però amb la pèrdua total de l'audició desapareix.
- Dolor intens a les orelles per danys mecànics com a conseqüència d'un trauma.
- Augmentpressió arterial, l'aparició de punts davant dels ulls indica una violació dels vasos del cervell.
- Les nàusees, la f alta de coordinació, els marejos, el mal de cap apareixen quan el nervi coclear està implicat en el procés patològic, que transmet senyals al cervell des de l'aparell vestibular.
- Debilitat, decoloració de la pell es desenvolupa amb una intoxicació aguda.
- Tos, augment de la temperatura corporal en mal alties infeccioses.
- Reduïda intel·ligibilitat de la parla, sensació de plenitud a l'oïda.
Altres signes de la mal altia dependran del curs dels processos inflamatoris i degeneratius.
Graus de desenvolupament de la patologia
En medicina, la neuritis del nervi auditiu té diversos graus de desenvolupament:
- Primer grau, en què una persona pot escoltar un xiuxiueig a una distància de tres metres i un discurs conversacional a una distància de sis metres.
- Segon grau, en què una persona pot escoltar un xiuxiueig a una distància d'un metre i un discurs conversacional a una distància de quatre metres.
- Tercer grau, quan una persona no pot escoltar un xiuxiueig, però escolta un discurs conversacional a una distància d'un metre.
- El quart grau de patologia, quan una persona només pot distingir alguns sons.
- El cinquè grau es caracteritza per una sordesa completa.
Mesures de diagnòstic
Abans de prescriure el tractament de la neuritis acústica, el metge ha de diagnosticar i fer un diagnòstic precís. Recercaha d'estar dirigit a establir les causes del desenvolupament de la mal altia, determinant el grau de discapacitat auditiva. Per fer-ho, el metge prescriu els següents mètodes de diagnòstic:
- Examen otoscòpic per examinar l'òrgan de l'audició amb un endoscopi que s'insereix a la cavitat de l'orella.
- Prova de Rinne per determinar la sordesa conductora o neurosensorial.
- Prova amb xiuxiueig i parla per determinar el grau de desenvolupament de la mal altia.
- Prova de Weber per diferenciar la pèrdua auditiva a causa d'un dany a l'aparell de conducció o de percepció del so.
- Prova de Schwabach i Gellet per determinar la pèrdua auditiva mitjançant diapasons.
A més, un otorinolaringòleg diferencia la neuritis d'una mal altia com l'otosclerosi.
Així, per fer un diagnòstic definitiu, es fan estudis audiològics per determinar la naturalesa de la pèrdua auditiva, per determinar el llindar d'audició de sons de diferents freqüències.
Teràpia patològica
Normalment, el tractament de la neuritis acústica implica un complex, que dependrà de la causa de la mal altia. En presència de mal alties bacterianes i víriques que condueixen a la pèrdua auditiva, es prescriuen fàrmacs antibacterians. La seva elecció depèn dels resultats del cultiu bacteriològic, que mostrarà la presència de sensibilitat dels bacteris als antibiòtics. Per reduir l'efecte de les toxines sobre el nervi auditiu, el metge prescriu complexos vitamínics, prescriu molts líquids i descans, una bona alimentació.
Per a cròniquesintoxicació amb diverses substàncies, neuritis del nervi auditiu, el tractament implica un llarg. El metge prescriu antídots especials que eliminaran toxines del cos, fàrmacs destinats a eliminar els símptomes d'intoxicació, així com fisioteràpia, fangs, banys minerals, etc..
Si un pacient ha estat diagnosticat d'intoxicació aguda, se li donen els primers auxilis i després l'envien a un hospital on es prescriuen antídots, teràpia simptomàtica i vitamines. En casos greus, pot ser necessària la reanimació.
En cas de lesions i lesions del crani, és urgent contactar amb una institució mèdica per evitar el desenvolupament de neuritis i altres complicacions. Abans de tractar la neuritis acústica, el metge realitza una radiografia del crani, encefalografia. A continuació, es prescriuen analgèsics, medicaments que contribueixen a la normalització de la circulació sanguínia al cervell, diürètics per alleujar la inflor, complexos vitamínics i minerals.
Quan el nervi auditiu està danyat com a conseqüència de l'activitat professional, cal excloure la causa del desenvolupament de la patologia. En aquest cas, una persona ha de canviar la situació. Com a teràpia, el metge prescriu adaptògens, vitamines. També es prescriu fisioteràpia, en particular electroforesi, balneoteràpia, fang i banys de radó per eliminar la inflamació de les fibres nervioses, magnetoteràpia i acupuntura per alleujar el dolor. Aquests pacients s'han de sotmetre a teràpia dues vegades a l'any. Amb la pèrdua total de l'audició, es realitzen pròtesis.
SiLa neuritis acústica, els símptomes i el tractament de la qual ara s'estan considerant, va sorgir com a conseqüència d'un trauma acústic, al pacient se li prescriuen analgèsics i sedants, antibiòtics i antisèptics per eliminar la infecció a l'oïda, vitamines, adaptògens, així com fàrmacs que normalitzen circulació sanguínia als vasos petits i la funcionalitat del sistema nerviós.
Amb els canvis relacionats amb l'edat, la neuritis és difícil de tractar. En aquest cas, al pacient se li prescriuen medicaments que haurà de prendre durant la resta de la seva vida. Aquests inclouen fàrmacs per normalitzar la pressió arterial, reduir la concentració de glucosa i colesterol a la sang, així com la coagulació de la sang, normalitzar el flux sanguini als vasos del cervell, vitamines i suplements biològics. A més, es recomana que aquests pacients se sotmetin a tractaments de spa, fisioteràpia.
La neuritis aguda del nervi auditiu (les ressenyes sobre aquest procés patològic sense tractament mèdic només són negatives) pot ser mortal. En aquest cas, la persona ha de ser hospitalitzada d'urgència. Se li prescriuen fàrmacs destinats a millorar la circulació sanguínia i el metabolisme al cervell, diürètics, anticonvulsivants i agents desintoxicants. El pacient ha de seguir una dieta especial que inclogui restricció de líquids.
Neuritis acústica: remeis populars
Aquesta mal altia, en absència d'un tractament eficaç i oportú, condueix a la pèrdua total de l'audició. Els metges recomanen contactar immediatamentinstitució mèdica quan apareixen els primers símptomes de la mal altia. Els metges diuen que amb la neuritis del nervi auditiu, el tractament amb remeis populars no s'ha d'utilitzar com a principal. La medicina tradicional només es pot utilitzar com a teràpia addicional per reduir les manifestacions de la mal altia. L'automedicació en aquest cas està estrictament prohibida, per la qual cosa cal consultar un metge sobre l'ús de determinades plantes medicinals. En cas contrari, hi ha el risc de desenvolupar complicacions i conseqüències negatives que poden ser irreversibles quan s'utilitza el tractament de la neuritis acústica amb remeis populars.
Restauració de l'audició
Amb un curs llarg de la mal altia, l'audició normalment no es pot retornar. En aquest cas, és possible portar un audiòfon o una implantació coclear. Per evitar una major pèrdua auditiva, es recomana fer periòdicament cursos de teràpia, que inclouen l'ús de fàrmacs diaforètics i diürètics, vitamines, bioestimulants i mitjans per normalitzar la circulació sanguínia.
Després de realitzar una audiometria per determinar el grau de desenvolupament de la patologia, el metge determina la possibilitat de portar un audiòfon. Un punt important en aquest cas és l'elecció i configuració correctes del dispositiu. Poden estar darrere de l'orella o dins de l'orella.
Per a la pèrdua auditiva greu, s'utilitza la implantació coclear. Consta d'una cadena d'elèctrodes, un receptor, un processador de veu i un compartiment de piles. El metge fa una operaciócol·locació d'implants, després s'ensenya al pacient com conviure amb el dispositiu i quines complicacions poden sorgir.
Pronòstic de la mal altia
El pronòstic depèn de l'etapa de la mal altia i de com es va iniciar el tractament oportunament. Amb TCE, infeccions i intoxicacions, el pronòstic sol ser favorable, la sordesa només s'observa en absència de teràpia. En les patologies cròniques, el pronòstic sovint és desfavorable. Amb els canvis relacionats amb l'edat, només és possible aturar el procés patològic, però no és possible curar completament el pacient.
Prevenció
A efectes de prevenció, es recomana eliminar els factors negatius que poden desencadenar el desenvolupament de la mal altia. Els metges recomanen tractar ràpidament les mal alties infeccioses i víriques, eliminar les addiccions, el contacte amb toxines i substàncies nocives, no utilitzar medicaments antibacterians durant molt de temps i sotmetre's periòdicament a un examen d'otorinolaringòleg, especialment per a persones majors de 55 anys. En presència de condicions de treball nocives, és necessari utilitzar equips de protecció individual. El compliment de totes les recomanacions i prescripcions d'un metge ajuda a reduir el risc de desenvolupar complicacions greus que poden causar discapacitat.
