Els pares d'avui, en comparació amb les generacions anteriors, tenen molts avantatges pel que fa a la criança dels fills. Amb l'arribada del nadó, la seva mare i el seu pare s'endinsen en un nou món infantil fins ara desconegut: joguines, tot tipus d'articles per a la llar infantil, productes per a la cura, diferents mètodes de desenvolupament, formació… Amb l'arribada d'Internet i les xarxes socials. xarxes, els horitzons parentals s'han ampliat significativament, es va fer possible cercar les condicions específiques més adequades per al nen per al seu desenvolupament saludable i l'oci interessant.
Concretament, en aquest article parlarem d'un tema on s'han trencat molts exemplars, sobre la prevenció de la vacuna i el calendari de vacunació dels nens. Se li dedica molt material en fonts d'informació, de vegades contradictòries o completament falses, multiplicant la càrrega de la responsabilitat parental per la salut del seu nadó. El meu fill s'ha de vacunar o no? Aquesta pregunta sovint comença a preocupar fins i tot abans del naixement, adquirint diversos rumors i conjectures al llarg del camí, que sovint condueixen a un carreró sense sortida. Intentarem analitzar amb detallaquest problema.
Vacunació infantil i calendari de vacunació
La vacunació (immunització, inoculació) és la creació d'immunitat artificial contra els patògens de les mal alties infeccioses i víriques perilloses més comunes (diftèria, xarampió, poliomielitis, parotides, tos ferina, tètanus, pneumònia, meningitis, hepatitis B, grip)., etc.). La vacunació es pot considerar un autèntic avenç de la medicina en l'àmbit de la protecció de la salut, especialment dels nens. Les mal alties, que fins a mitjans del segle passat es van convertir molt sovint en una condemna per a un nen petit, avui desapareixen completament o continuen sense complicacions en nens vacunats. La vacunació es realitza d'acord amb el calendari de vacunació preventiva dels nens. Assegureu-vos de tenir en compte les característiques individuals del cos de cada nadó.
El calendari de vacunacions obligatòries per als nens a Rússia es pot dividir condicionalment en dues parts:
1. Vacunació contra les mal alties infeccioses i víriques més freqüents en la població humana, caracteritzada per un curs especialment greu amb complicacions freqüents (grip, diftèria, tos ferina, paperes, xarampió, tuberculosi, hepatitis B, tètanus, etc.).
2. Vacunació segons indicacions epidèmiques: infeccions zoonòtiques (àntrax, brucel·losi, etc.), infeccions focals naturals (leptospirosi, encefalitis per paparres, etc.), vacunacions per a persones amb risc d'infecció (còlera, febre tifoide, infecció hemofílica, hepatitis A).).
Condicions de vacunació per a nens
Les vacunacions són un pas responsable i important per als paresper tal de protegir la salut del vostre fill, per tant, cal abordar-lo seriosament, tenint en compte totes les característiques individuals del desenvolupament del nadó. La font més autoritzada pel que fa a les vacunacions és el calendari de vacunació dels nens. Va ser compilat per l'OMS, tenint en compte el desenvolupament i l'edat d'un nen sa mitjà, però això no vol dir que tots els seus termes i condicions s'hagin d'observar estrictament, sense prestar atenció a l'estat del vacunat.
Unes regles senzilles ajudaran els pares a trobar la millor opció per vacunar els nens amb èxit:
1. En el moment de la introducció de la vacuna, el nen ha d'estar perfectament sa. Qualsevol mal altia, fins i tot una dolència menor, es pot agreujar si et vacunes en el seu context. El sistema immunitari no s'ha de desbordar, perquè el desenvolupament de la resistència del cos a les infeccions vacunades en requereix molts recursos. La febre, la secreció nasal, la tos, la letargia, el restrenyiment, la diarrea, qualsevol indici de malestar manifest o latent s'han de considerar com un motiu greu per no vacunar-se fins a la recuperació. Es recomana fer anàlisis de sang i d'orina abans de la vacunació per descartar una infecció latent.
2. Cal limitar el contacte del nadó amb desconeguts durant la vacunació. En aquest moment, no s'ha d'anar a visitar, assistir a una clínica, esdeveniments multitudinaris, també és millor evitar situacions que poden debilitar el cos: nedar en estanys i piscines, exposició prolongada al sol, caminar amb gelades intenses.
3. Cal ajornar la vacunació si el nen va tenir o va empitjorar una al·lèrgia. Hauríeu d'esperar la remissió, seguir totes les recomanacions de l'assistentmetge.
4. És millor descarregar els intestins del nadó els dies de la vacunació. Per fer-ho, cal limitar l'alimentació del nen el dia abans de la vacunació i seguir aquesta dieta durant 2-3 dies. No s'ha de sobrealimentar en aquest moment, introduir nous aliments a la dieta i el dia que s'administra la vacuna, és millor anar-hi amb l'estómac buit. És recomanable alimentar el nen no abans d'una hora després de la vacunació. Quan el cos no s'ha de distreure amb la digestió de grans quantitats d'aliments, tolera la introducció de la vacuna amb més facilitat i rapidesa.
5. Cap fàrmac, inclosos els antihistamínics, té cap efecte sobre la resposta del cos a la vacuna.
6. La vacunació no s'ha de dur a terme durant la calor, les gelades severes o les epidèmies violentes. Poden agreujar el curs del període posterior a la vacunació. És millor esperar a un període més tranquil i estable.
7. Després de la vacunació, no hauríeu de deixar les parets de la clínica durant almenys 30 minuts. Rares possibles reaccions fortes als components de la vacuna solen desenvolupar-se entre la primera mitja hora i una hora després de la vacunació, per la qual cosa és millor no allunyar-se de la sala de tractament, que té tots els medicaments necessaris per als primers auxilis.
8. Els tres primers dies després de la vacunació, hauríeu de controlar de prop l'estat del nadó.
Calendari nacional de vacunació per a nens a Rússia
El calendari de vacunació rus inclou una llista de 12 vacunes utilitzades contra les mal alties perilloses més comunes al país. L'últim canvi en ell es va fer l'any 2015, quan la vacuna contrainfecció pneumocòccica.
Per als menors d'1 any, el calendari de vacunació és el més saturat. La resta de vacunes s'administren principalment als nens d'entre 1,5 i 2 anys, però els termes poden ser diferents, depenent de les característiques individuals de la salut del nen. A més, s'ofereixen revacunes per als menors de 14 anys en el calendari de vacunació. Són una repetició de les vacunacions ja fetes.
Fem una ullada més de prop al calendari de vacunació per a nens menors de 3 anys, desenvolupat per l'OMS per a Rússia.
Tuberculosi
La tuberculosi (consum) és una mal altia infecciosa comuna causada pel bacteri Mycobacterium tuberculosis, que afecta predominantment els pulmons. El bacteri està infectat, segons l'OMS, a uns 2.000 milions de persones, el 2013, 80.000 nens van morir dels 550.000 infectats amb tuberculosi. En absència o tractament inoportun, es treu la vida de 2/3 dels mal alts. En un any, un pacient pot infectar entre 10 i 15 persones d'un entorn proper, els nens i les persones amb immunodeficiència són els més susceptibles a això.
La vacuna dissenyada per combatre les formes més greus de tuberculosi en els nadons (meningitis tuberculosa, així com tuberculosi disseminada) és la BCG. No pot prevenir la infecció primària per tuberculosi, així com la reactivació de la forma latent de tuberculosi, però evita el desenvolupament de les seves formes més letals per als nens.
Hepatitis B
L'hepatitis B (HVB) és una infecció viral que causa danys hepàtics greus, provoca el desenvolupament de cirrosi icàncer de fetge. El virus és estable en condicions ambientals, capaç de sobreviure fins a 7 dies fora del cos, transmès d'una persona mal alta amb sang i altres fluids biològics. Més de 350 milions de persones estan mal altes a tot el món i 780.000 persones moren pel virus de l'hepatitis B cada any.
Gràcies a la vacunació, el 95% dels nens desenvolupen una immunitat que pot protegir el seu cos del virus de l'hepatitis B durant uns 20 anys, i molts es mantenen resistents per tota la vida. A Rússia, s'utilitzen les vacunes DTP-HEP B, així com la vacuna recombinant contra l'hepatitis B, Infanrix GEXA, Bubo-M i altres.
Tos ferina
La tos ferina és una mal altia infecciosa comuna, especialment entre els nens petits. S'acompanya d'una tos convulsa característica, fins a l'aturada respiratòria. Sovint es complica amb pneumònia, convulsions, encefalopatia. Abans de l'era de la vacunació, es considerava una de les principals causes de mortalitat infantil. Si el nombre de nadons vacunats baixa al 30%, la incidència augmenta fins als valors anteriors (la taxa de mortalitat és d'unes 687 mil persones a l'any).
Els nens vacunats adquireixen una immunitat estable a la tos ferina, en entrar en contacte amb la infecció, la mal altia no es desenvolupa o es desenvolupa de forma lleu. La vacuna contra la tos ferina se sol combinar amb toxoides diftèrics i antitetànics. Cal tenir en compte que el component de tos ferina de les vacunes es troba en forma de cèl·lules senceres (DTP, Bubo-M, Bubo-Kok, etc.) i acel·lular (Pentaxim, Infanrix, Tetraxim, etc.). Vacunes de cèl·lules senceresel component de tos ferina provoca reaccions post-vacunació en nens amb més freqüència que amb el component acel·lular. Per als nens amb un sistema immunitari debilitat i amb poca tolerància a les vacunes contra la tos ferina, s'ofereix la vacuna ADS-M (conté toxoides diftèrics i antitetànics, sense component de tos ferina), però després el nen continua sent susceptible a aquesta mal altia.
Diftèria
La diftèria és una mal altia infecciosa causada pel bacil de Loeffler que afecta l'orofaringe, els bronquis, la pell i pot afectar altres òrgans. És perillós perquè el bacil de la diftèria segrega una toxina molt verinosa que afecta els sistemes cardiovascular, nerviós i excretor. A més, la mal altia pot, si es veu afectada l'orofaringe, provocar crup, que sovint acaba amb la mort per asfixia. Formes d'infecció per la diftèria: aèria, contacte amb la llar.
La diftèria al llarg de la història ha estat la principal causa de mortalitat infantil, amb una taxa de mortalitat del 50-60%. Amb l'arribada del sèrum i la vacuna antitòxics, la diftèria pràcticament ha perdut el seu paper sinistre: ara es produeix en 0,01 casos per cada 100.000 habitants a Rússia.
El calendari nacional de vacunació per a nens menors d'un any i més per protegir-se de la diftèria ofereix vacunes combinades DTP, Bubo-Kok, Bubo-M, Infanrix, Tetraxim, Pentaxim i altres; toxoides AD-M, ADS-M, ADS.
Tetanus
El tètanus és una mal altia infecciosa aguda greu provocada per la infecció de ferides, cremades, congelacióqualsevol violació de la integritat de la pell per soques del bacil Clostridium tetani. La mal altia provoca contraccions convulsives dels músculs de tot el cos, doblegant-los de les formes més inusuals, les convulsions poden durar contínuament, provocant nombroses complicacions en el seu context: sèpsia, pneumònia, infart de miocardi, fractures d'ossos, columna vertebral, ruptures de músculs, tendons, trombosi, etc.
La taxa de mortalitat per tètanus és molt alta, lleugerament inferior a la de la ràbia i la pesta pneumònica, perquè a causa de les freqüents complicacions greus és difícil de tractar. El tètanus és més fàcil de prevenir que de tractar, de manera que el calendari de vacunació dels nens a partir de tres mesos recomana les vacunes DTP, ATP, ADS-M, Bubo-KOK, Bubo-M, Pentaxim, Tetraxim i Infanrix.
Mal altia pneumocòccica
Les mal alties infeccioses causades per Streptococcus pneumoniae (70% de la pneumònia, 25% de l'otitis mitjana, al voltant del 5-15% de la meningitis, 3% de l'endocarditis, etc.) tenen una alta taxa de mortalitat en nens menors de 5 anys de edat (fins al 40%) i representen un greu problema en l'atenció sanitària de la comunitat mundial. Es considera la més perillosa de les infeccions que es poden prevenir amb la vacunació. La ruta de transmissió és aèria.
A Rússia, des de 2015, el calendari de vacunació per a nens menors d'1 any ofereix les vacunes "Prevenar-13", "Synflorix", per a nens a partir de 2 anys "Pneumo-23".
Xarampió
El xarampió és una mal altia infecciosa greu amb un alt (fins a10 0%) contagiositat i alta mortalitat infantil (abans de la invenció de les vacunes, el xarampió s'anomenava pesta infantil). Es caracteritza per fenòmens catarrals, erupcions i complicacions en forma de pneumònia, edema cerebral, diarrea severa i deshidratació, otitis mitjana. Es transmet més sovint per gotes en l'aire, així com per contacte amb la llar.
El calendari de vacunació per a nens menors d'un any recomana vacunes registrades a Rússia: aquesta és la vacuna viva cultural d'oreana, la vacuna viva cultural contra el xarampió i la papera (divacuna), Priorix, M-M-R II MMR II (en viu).
Garutes
Les g alteres (g alteres) és una mal altia infecciosa aguda que afecta els òrgans glandulars (pàncrees, ovaris i testicles, glàndules salivals) i el sistema nerviós central. La forma d'infecció amb la parotitis és per l'aire.
La mal altia és perillosa per les seves complicacions: infertilitat, edema cerebral, encefalitis, hipoacúsia. Malgrat la mortalitat molt baixa, podria suposar problemes de salut importants en el futur.
En el calendari de vacunació per a nens menors d'1 any, s'ofereix la vacuna viva cultural contra les paperes, la divacuna contra el xarampió i la trivacuna contra la rubèola.
Rubella
La rubèola és una mal altia vírica infecciosa caracteritzada per un curs lleu en nens i adults, però que provoca patologies fetals greus durant l'embaràs, fins a avortament involuntari o mortinat. Transmès per gotetes en l'aire.
La vacunació contra la rubèola és especialment important per a les nenes i les dones perquè està dissenyada per a aixòprotegir el seu nadó durant l'embaràs. Vacunes incloses en el calendari de vacunacions fins a 1 any: MMR (xarampió-parotites-rubéola), Priorix.
Polomiomielitis
La poliomielitis és una mal altia vírica greu que danya el sistema nerviós humà i pot provocar paràlisi en el menor temps possible. Amb la paràlisi dels músculs respiratoris, es produeix la mort. La via de transmissió sol ser fecal-oral o de contacte amb la llar.
El calendari rus de vacunació obligatòria per a nens des del 2016 recomana la vacuna inactivada contra la poliomielitis (IPV), que s'administra tant com a vacuna d'un sol component com com a part de les vacunes combinades Pentaxim, Tetraxim, Infanrix Hexa, Infanrix Penta.
La llista anterior inclou mal alties que actualment s'inclouen al calendari nacional d'immunització de Rússia com a obligatòries per a la vacunació. A causa de l'àmplia cobertura de la població per vacunació, es minimitzen les greus conseqüències i l'elevada mortalitat per aquestes mal alties entre els nens. A petició dels pares, les institucions mèdiques poden vacunar els nadons contra infeccions com ara el rotovirus, la infecció meningocòccica, la grip, l'hepatitis A, la infecció hemofílica, etc. És possible que el calendari nacional eventualment s'omplirà de vacunes contra algunes d'aquestes infeccions.
