En situacions crítiques, el nostre cos reacciona de manera imprevisible. Això es deu als canvis en el funcionament del sistema nerviós autònom. Com a resultat, es desenvolupen condicions agudes: crisis. Es caracteritzen per greus violacions dels òrgans interns. Hi ha diversos tipus de crisis. Tots ells es consideren perillosos i requereixen tractament urgent. Si no es proporciona ajuda a temps, es pot produir la mort. Assignar crisi simpatoadrenal, hipertensiva, vagoinsular. Els símptomes, el tractament i el diagnòstic d'aquestes afeccions es descriuen en aquest article.
El concepte de crisi vagoinsular
Com sabeu, el sistema nerviós autònom controla el treball de gairebé tots els òrgans interns. Sota la influència d'estímuls forts, el seu funcionament es veu interromput. Com a resultat, es produeixen fallades al cos. Estan relacionats principalment amb l'estrès. Les crisis vagoinsulars es caracteritzen per un alliberament brusc de l'hormona pancreàtica a la sang. Això provoca canvis en el funcionament del nervi vag, responsable del funcionament dels sistemes vitals. Els principals símptomes d'una crisi vagoinsular són: debilitat general, disminució de la pressió arterial, dermografisme vermell. Sovint, aquesta condició s'observa en persones que pateixen distonia vegetovascular.
La crisi es caracteritza per l'aparició sobtada de signes d'insuficiència cardíaca i respiratòria. Pot haver-hi canvis patològics en el treball del tracte gastrointestinal. Un atac agut (paroxisme) es diagnostica tant en la població adulta com en els nens. Més sovint, la distonia vegetativa-vascular es detecta a l'adolescència i a la joventut.
Diferent de la crisi simpatoadrenal
Als trastorns aguts del sistema nerviós autònom inclouen la crisi suprarenal simpàtica i la crisi vagoinsular. Aquestes condicions patològiques es diferencien pel mecanisme de desenvolupament i els signes clínics. En ambdós casos, cal atenció mèdica urgent, ja que cadascuna d'aquestes condicions pot ser mortal. La crisi simpatoadrenal es caracteritza per un fort augment del nivell d'hormones de l'escorça suprarenal. Provoquen excitació del sistema nerviós central i autònom. L'alliberament d'adrenalina s'acompanya de taquicàrdia, augment de la pressió arterial i una sensació d'ansietat i por. Un altre nom per a aquesta patologia és un atac de pànic.
A diferència de la crisi simpatoadrenal, amb un augment del nivell d'insulina a la sang, s'observen els símptomes contraris. El sistema nerviós parasimpàtic comença a dominar la divisió simpàtica. Hi ha una desacceleració en el treball del cor, relaxació dels vasos sanguinis,constricció bronquial, etc.
Causes per al desenvolupament d'una condició patològica
Hi ha moltes raons per les quals és possible el desenvolupament d'una crisi vagoinsular. Entre elles, tant les influències endògenes com les exògenes. Molt sovint, la condició patològica es desenvolupa en el context de la tensió nerviosa. També s'observen crisis vagoinsulars amb canvis en els sistemes endocrí i cardiovascular. Després de tot, tots els òrgans estan interconnectats mitjançant la innervació. Les causes de la crisi inclouen:
- Lesió cerebral.
- Trastorns vasculars. Molt sovint es produeixen en el context d'osteocondrosi cervical, augment de la pressió arterial.
- Estats neuròtics.
- Estrès emocional i físic excessiu.
- Distonia vegetativa-vascular a causa de l'herència agreujada.
- Patologies de la glàndula tiroide.
- Diabetis mellitus.
- Mal alties cardíaques.
- Trastorns mentals.
- Intoxicació greu del cos.
La crisi vagoinsular en la infància es desenvolupa per complicacions del part i l'embaràs. Les persones que estan exposades a lesions al cap durant la infància són propenses a la distonia vegetativa-vascular. Els paroxismes causats per un augment del nivell d'insulina a la sang solen aparèixer en nens els pares dels quals pateixen vagotonia.
Factors de risc per a una crisi
Malgrat que estan sotmesos a tensions nervioses i físiquesgairebé totes les persones, les crisis vagoinsulars es desenvolupen només en una part determinada de la població. Això es deu a la predisposició hereditària a aquesta condició, que és de gran importància. Més sovint, la distonia vegetativa-vascular es diagnostica en dones joves.
Els factors de risc inclouen les característiques de la psique humana, la nutrició, la presència de mals hàbits, les condicions patològiques concomitants, l'estil de vida, etc. Les crisis es poden produir en els casos següents:
- En presència d'una tensió nerviosa constant. Per exemple, a causa d'un treball mental dur.
- Si una persona manté les emocions en si durant molt de temps, és a dir, és introvertit.
- En persones propenses a l'obesitat. La hipercolesterolèmia és un factor de risc per a la vagotonia.
- Per a l'abús de cafeïna.
- En els casos en què es forma un tipus de personalitat ansiosa o hipocondríaca.
La crisi vagoinsular es refereix a les afeccions agudes en les quals cal donar atenció al pacient d'urgència. Quines mesures terapèutiques cal prendre per aturar un atac, tot metge hauria de saber.
Crisi vagoinsular: símptomes de la mal altia
A causa d'un alliberament brusc d'insulina a la sang, es produeix una disminució dels nivells de sucre: un estat hipoglucèmic. Els signes d'aquesta patologia inclouen debilitat severa, sudoració, sensació de calor i caiguda de la pressió arterial. A causa del paroxisme, una persona pot perdre el coneixement en pocs minuts des de l'aparició d'aquests símptomes. Des del nervi vagregula el treball dels òrgans interns, s'observen els canvis següents:
- Bradicàrdia i hipotensió.
- Dificultat per respirar.
- Incompliment de les femtes.
- L'aparició del dermografisme vermell.
- Ritme cardíac irregular.
La crisi vegetativa vagoinsular pot desenvolupar-se de forma sobtada o gradual. En el primer cas, el pacient perd instantàniament el coneixement. S'observen alteracions hemodinàmiques. De vegades la crisi té un curs ondulant. Els símptomes augmenten gradualment, com ara: debilitat, deteriorament, calfreds, sudoració, gana i nàusees. Aquestes manifestacions són substituïdes per una millora temporal del benestar. Després tornen a aparèixer.
Diagnòstic de crisi vagoinsular i simpatoadrenal
Si comença una crisi vagoinsular o simpatoadrenal, és urgent trucar a una ambulància. Aquestes condicions es diagnostiquen mitjançant els canvis en els paràmetres hemodinàmics i el quadre clínic. Un metge de l'ambulància pot determinar el nivell de glucosa a la sang gràcies a tires de prova especials. Per excloure l'infart de miocardi, es realitza una electrocardiografia. Per identificar una crisi vagoinsular en l'osteocondrosi de la columna cervical, es realitza un examen neurològic especial. L'aparició del paroxisme pot anar precedida de desmais, dolor en inclinar el cap, alteració de la sensibilitat.
Un augment sobtat de la pressió arterial indica el desenvolupament d'una crisi simpatoadrenal o hipertensiva. Aquests estats es diferencieninsuficiència cardíaca aguda i accident cerebrovascular.
Primers auxilis de crisi
Si, a causa de l'estrès o l'excés de treball, l'estat d'una persona empitjora, s'ha de trucar urgentment a l'atenció d'urgències. Abans de l'arribada dels metges, cal estirar el pacient d'esquena i calmar-lo. Els botons superiors o la cremallera de la peça s'han de desbotonar. Per garantir el flux d'oxigen, hauríeu d'obrir la finestra. Si la debilitat general augmenta gradualment, s'ha de donar al pacient te dolç per beure. Si hi ha vòmits, la persona es posa de costat per evitar l'aspiració.
A l'etapa prehospitalària, els metges injecten una solució de glucosa al 40% per via intravenosa, així com sedants. En cas de complicacions, es realitza la reanimació.
Crisi vagoinsular: tractament de la mal altia
Per aturar el paroxisme, es prescriu un tractament simptomàtic. Es prescriuen fàrmacs per restaurar l'activitat cardiovascular, augmentar la pressió arterial, alleujar la f alta d'alè. La teràpia simptomàtica per a una crisi greu es realitza en un hospital. Per augmentar el nivell de sucre a la sang, s'administra per via intravenosa una solució de glucosa al 5%. Això ajuda a augmentar el volum sanguini i augmentar la pressió arterial. En el cas del desenvolupament d'arítmies cardíaques, s'administra el fàrmac "Cordiamin". Per millorar la circulació sanguínia al cervell i combatre els marejos, es prescriuen els medicaments "Vestibo", "Betaserc".
La crisi vagoinsular en nens petits sovint no va acompanyada de símptomes greus, a diferència del paroxisme,observat en adults. En la majoria dels casos, desapareix tot sol. Una característica de les crisis infantils és que els atacs són de curta durada. De mitjana, un atac dura uns 5 minuts. S'ha de donar al nen te dolç i calent. Per evitar que els paroxismes es repeteixin, cal esbrinar la causa de l'atac.
Possibles complicacions de la crisi
Si les crisis vagoinsulars es repeteixen, s'ha de fer un examen complet. Aquestes condicions són perilloses per a la salut. Els trastorns hemodinàmics greus poden provocar un deteriorament del subministrament de sang al múscul cardíac, al cervell i a altres òrgans. Les complicacions de la crisi inclouen patologies com l'infart i l'ictus, el xoc cardiogènic, la insuficiència renal aguda, el coma hipoglucèmic. Totes aquestes condicions poden provocar la mort. Per tant, és important eliminar les causes de la vagotonia.
Prevenció d'una afecció patològica
Per evitar que la crisi vagoinsular es repeteixi, s'han de seguir les mesures preventives. Aquests inclouen:
- Estil de vida saludable.
- exercicis de respiració.
- Nutrició adequada.
- Càrregues alternades amb descans.
- Utilitzar sedants d'origen vegetal. Entre ells, hi ha una infusió de valeriana, motherwort, ginseng.
En alguns casos, es requereix psicoteràpia i antidepressius per desfer-se dels sentiments de por i ansietat.
