La rubèola és una mal altia vírica que afecta principalment als nens. El virus es transmet per gotes en l'aire de persona a persona i és altament contagiós. Però la mal altia en si provoca símptomes no molt greus, es tolera fàcilment i, amb el nivell actual de desenvolupament de la medicina, es pot curar ràpidament. El perill de la rubèola és que té un efecte teratogènic. És a dir, si una dona es posa mal alta durant l'embaràs, provoca diverses patologies de desenvolupament intrauterí i deformitat del fetus. La vacuna contra la rubèola pot ajudar a prevenir aquest problema. Per a la prevenció, les noies d'entre 13 i 15 anys estan vacunades, la qual cosa contribueix al desenvolupament de la resistència a la infecció durant els propers 10 anys.
Què és la rubèola
Aquesta és una mal altia infecciosa que es transmet per gotes en l'aire mitjançant un contacte proper de persona a persona. La seva característica és el període d'incubació més llarg. El risc d'infecció augmenta en grups multitudinaris, per exemple, en els nensjardins, barracons, cases de descans. La rubèola es produeix amb febre alta, intoxicació general, ganglis limfàtics inflats, mal de coll i tos. El símptoma principal de la mal altia és una erupció característica a tot el cos, que desapareix al cap d'uns dies sense deixar rastre. Aquesta mal altia és lleu i rarament causa complicacions.
Tanta gent no sap què és la rubèola. Encara que aquesta mal altia és bastant perillosa per a les dones embarassades. El virus travessa fàcilment la barrera placentària i causa greus danys al nadó. La infecció provoca el desenvolupament de deformitats congènites i pot provocar la mort del nen. Més del 60% dels nadons amb rubèola a l'úter neixen amb sordesa, cataractes, defectes cardíacs o danys cerebrals.
Per què és important vacunar-se contra la rubèola
Aquesta mal altia es transmet ràpidament pel contacte amb una persona infectada. El perill és que el pacient es contagi 2 setmanes abans de l'aparició de signes evidents de la mal altia i 1-2 setmanes després de la recuperació. La rubèola és fàcilment tolerada tant per adults com per nens i es resol en una setmana sense tractament especial. Per tant, fa 20 anys que no es considerava necessari vacunar tothom. Les vacunes es van donar principalment als nens, cosa que fa que els brots siguin molt rars en aquests dies.
Però estudis recents han demostrat que si una dona no té immunitat contra aquest virus, pot infectar-se fàcilment durant l'embaràs. I això pot provocar avortament involuntari, mortinat o diverses malformacions intrauterines.desenvolupament. Aquesta condició s'anomena LES - síndrome de rubèola congènita. Per això, des de fa més d'una dècada, la vacuna contra la rubèola s'ha introduït a molts països com a obligatòria. Aquesta és l'única manera de prevenir les complicacions de l'embaràs a causa d'una infecció.
política de vacunació contra la rubèola
Per eradicar completament la rubèola com a mal altia infecciosa, cal cobrir gairebé tothom amb vacunacions. Per a això, la vacunació es porta a terme quan el nen té un any i després es repeteix als 6 anys. No és aconsellable vacunar els nadons, ja que la immunitat els transmet la mare, i la soca vacunal serà neutralitzada per anticossos. Per la mateixa raó, es recomana revacunar als 6-7 anys. Si a la sang hi ha anticossos contra la rubèola, la vacunació no és necessària. Si per algun motiu la vacunació no es va fer en el moment adequat, es pot fer a qualsevol edat després d'un any. Al mateix temps, la revacunació no és necessària abans de 6 anys.
Aquest enfocament contribueix a la formació d'una forta immunitat en els nens, però calen almenys 20 anys per eradicar completament la rubèola al país. Per tant, per tal de prevenir el LES, les adolescents es vacunen als 13-15 anys, així com les dones en edat fèrtil. Molts països asseguren estrictament que les dones de 18 a 35 anys que no han tingut la rubèola i no s'han vacunat prèviament han de ser vacunades. A França, fins i tot es neguen a registrar un matrimoni sense marca de vacunació.
A més, es realitza la vacunació per a altres grups de població segons criteris epidemiològicsindicacions, per exemple, en grups amb molta aglomeració. També es recomana vacunar els familiars propers d'una dona que planeja quedar embarassada per no exposar-la al risc d'infecció.
Reacció de vacunació
Els efectes secundaris de la vacuna contra la rubèola són rars i solen tolerar-se bé. Fins i tot no es requereix una teràpia especial, ja que tots els fenòmens negatius desapareixen sols en pocs dies. La reacció a la vacunació pot ser local i general. Els efectes secundaris locals inclouen dolor i induració al lloc d'injecció. De vegades pot haver-hi enrogiment i una lleugera inflor.
Efectes secundaris encara menys freqüents:
- erupció cutània;
- lleu augment de la temperatura;
- ganglis cervicals augmentats;
- debilitat, mal de cap;
- esdeveniments respiratoris;
- nàusees, dolor abdominal;
- disminució del nombre de plaquetes a la sang;
- artràlgia a curt termini, principalment articulacions del genoll o del canell;
- de vegades artritis o polineuritis a l'adolescència;
- poques vegades es pot desenvolupar meningitis o encefalitis asèptica.
En general, aquests fenòmens apareixen entre 5 i 15 dies després de la vacunació. Molt sovint, les complicacions es produeixen en adolescents i adults. Les persones amb hipersensibilitat i al·lèrgies poden tenir una reacció immediata a la vacuna en forma d'urticària, xoc anafilàctic o angioedema. En vacunar aquests pacients, cal assegurar-se, però, la supervisió mèdicamitja hora.
A més, hi ha casos en què un nen ja infectat està vacunat. En aquest cas, l'aparició dels símptomes de la mal altia es pren per a les complicacions posteriors a la vacunació. Tot i que això tampoc s'exclou, aproximadament un 10% dels pacients després de la vacunació tenen rubèola en una forma molt lleu.
Contraindicacions de la vacunació
Lamentablement, és impossible cobrir el 100% de la població amb vacunacions contra la rubèola. Com qualsevol altre fàrmac, les vacunes contra la rubèola tenen les seves contraindicacions. Les restriccions temporals que obliguen a posposar la vacunació durant algun temps inclouen l'exacerbació de mal alties cròniques i mal alties agudes. En un termini de tres mesos, no es donen vacunacions després de la introducció de productes sanguinis o immunoglobulines. No es pot vacunar durant aproximadament un any després de la radioteràpia i prendre immunosupressors. Tampoc hi ha vacunació durant l'embaràs. S'aconsella prevenir la concepció 3 mesos després de la vacunació.
La vacunació contra la rubèola està completament contraindicada en aquests casos:
- amb immunodeficiència;
- mal alties oncològiques;
- mal alties de la sang;
- reacció al·lèrgica greu a una vacuna prèvia;
- amb intolerància a "Kanamycin", "Neomicina" i "Monomicina";
- per una al·lèrgia a la proteïna de l'ou.
Com prevenir les complicacions
Malgrat que la vacuna contra la rubèola rarament provoca efectes negatius, és molt important que els pares segueixin les normes bàsiques de vacunació. Sovint les complicacions no es deuenfàrmac de baixa qualitat, però culpa del pacient. Per tant, assegureu-vos de consultar un metge abans de vacunar-vos. L'especialista ha d'examinar el nen, determinar si hi ha contraindicacions. A més, uns dies abans i després de la vacunació, cal limitar el contacte amb les persones per prevenir la infecció.
També és important saber quina vacuna contra la rubèola s'administra a un nen. El nom del medicament es pot obtenir de la infermera que fa la injecció. D'això depèn la possibilitat de desenvolupar complicacions. Per exemple, les reaccions negatives es produeixen més sovint després de la vacuna Priorix. Els pares han d'esbrinar tot sobre aquest fàrmac i les complicacions que pot causar.
Com vacunar correctament
Qualsevol vacuna contra la rubèola ve en dues ampolles: una conté la preparació en si mateixa en forma seca, l' altra conté un dissolvent especial. Connecteu-los amb una xeringa estèril, barregeu-los bé, evitant l'escuma. La vacuna s'ha de dissoldre completament fins a obtenir un líquid clar. Això sol trigar 3 minuts. Abans d'utilitzar-lo, cal comprovar la data de caducitat de la vacuna i la violació de la integritat del paquet. Aquests medicaments requereixen condicions especials d'emmagatzematge, en violació de les quals no es poden utilitzar.
Després de la dilució, la vacuna s'ha d'utilitzar immediatament, no està subjecta a emmagatzematge. Normalment, una sola dosi del fàrmac és de 0,5 ml. Una vacuna de tres components s'administra per via subcutània, també es pot administrar una monopreparació per via intramuscular. Normalment la injecció es fa a l'espatlla o sota l'omòplat. Només en casos rars, per exemple, petitsels nens es poden vacunar a la cuixa. La vacuna contra la rubèola no s'administra al múscul gluti, ja que sovint hi apareixen efectes secundaris locals.
La vacuna viva contra la rubèola combina bé amb altres fàrmacs: xarampió, g alteres, tos ferina, diftèria, tètanus. És cert que no es poden barrejar en una xeringa i s'han d'injectar en diferents llocs. I si cal vacunar-se amb altres vacunes vives, l'interval entre elles hauria de ser com a mínim d'un mes.
Quines són les vacunes contra la rubèola
Les vacunacions contra aquesta mal altia fa més de 40 anys que es fan, però només a partir de l'any 2002 es van fer obligatòries. Totes les vacunes contenen una soca viva atenuada, és a dir, debilitat, del virus. Només una injecció proporciona immunitat al 95% de les persones, igual que després d'una infecció natural.
Les vacunes contra la rubèola ara poden ser monovalents, destinades a protegir contra un únic virus, o multicomponent. Bàsicament, es combinen amb vacunes contra el xarampió, les g alteres o la varicel·la. A Rússia, la vacuna contra la rubèola més utilitzada són les preparacions nacionals o importades que contenen un virus debilitat. Aquests són els "Priorix" i "Ervevaks" belgues, així com els "Rudivaks" francesos. A més, també s'utilitza una vacuna índia o croata. El fàrmac nord-americà MMR, que té tres components, s'utilitza poques vegades.
vacunes russes
Els preparats domèstics s'utilitzen sovint per a la vacunació rutinària de nens i adults. Són barats, però efectius ila seguretat no és de cap manera inferior als anàlegs importats. Aquestes vacunes contenen una soca viva del virus de la rubèola, debilitat i seca. Aquests fàrmacs únics rarament causen complicacions i són fàcilment tolerats fins i tot pels nens petits. El seu únic inconvenient és que durant la immunització de rutina es requereixen moltes injeccions. Però aquestes vacunes són molt adequades per vacunar nenes i adults.
Vacuna Priorix
La vacuna més utilitzada per a la immunització dels nens a l'edat d'un any i als 6 anys és una vacuna de tres components: la rubèola, les paperes i el xarampió. Aquestes mal alties són una mica similars, de manera que es va fer possible combinar soques del virus en una preparació. Això és convenient ja que només es necessita una injecció. Per a aquesta vacunació, s'utilitza Priorix, una vacuna de fabricació belga. Conté soques vives atenuades dels virus del xarampió, la rubèola i les paperes.
Aquesta vacuna s'utilitza per protegir una persona d'aquestes tres infeccions. Però Priorix és una vacuna que també es pot utilitzar si el nen ja ha tingut alguna d'aquestes mal alties. Al mateix temps, es desenvolupa la immunitat a un nou virus per al cos, i els ja coneguts seran inactivats. Els assaigs clínics han demostrat que el 98% dels vacunats reben anticossos contra el virus del xarampió, i més del 99% contra la rubèola. A més, la immunitat es manté en tots els casos després d'un any, començant a disminuir només després de 4-5 anys.
Vacuna Ervevax
Més assequible i que s'utilitza habitualment és la vacuna d'un sol component contra la rubèola. Aquesta és la vacuna belga "Ervevax". Comentaris sobreS'observa que la immunitat desenvolupada contra el virus persisteix durant almenys 15 anys. Aquest fàrmac rarament causa efectes secundaris, per la qual cosa s'utilitza sovint per vacunar nens petits. Però les vacunes Ervevax són efectives per a adolescents i dones adultes en edat reproductiva per prevenir complicacions durant l'embaràs.
Aquesta vacuna es pot donar el mateix dia que la poliomielitis, el xarampió, les paperes i la DTP multicomponent. Però les injeccions es fan en diferents llocs del cos.
Vacuna Rudivax
Un altre medicament importat s'utilitza per prevenir la rubèola. Es tracta de Rudivax, una vacuna de fabricació francesa. Conté el virus de la vacuna contra la rubèola atenuada. La immunitat després de la vacunació es desenvolupa en tots els vacunats, sense excepció, en 2 setmanes i pot durar fins a 20 anys. Per tant, aquesta vacuna es considera la més eficaç. A més, rarament provoca efectes secundaris.
Si vacunar o no els nens contra la rubèola ara depèn dels mateixos pares. Com que la mal altia no és perillosa, està bé si el nen es posa mal alt. L'únic perill és que puguin sorgir complicacions o que pugui infectar una dona embarassada. I la rubèola en aquest estat provoca patologies intrauterines greus. Per tant, es recomana que totes les dones que no s'hagin vacunat contra la rubèola i que no hagin estat mal altes amb ella s'hagin de vacunar abans de l'embaràs previst.
