El fals crup es produeix a partir d'una varietat de patògens. Els nens en edat preescolar pateixen més sovint, però els adults també poden estar exposats a aquest símptoma insegur.
Si reacciones incorrectament davant un atac d'estenosi i no ajudes el pacient, les conseqüències poden ser molt tristes, fins i tot fatals.
Què són els cereals?
En primer lloc, aquesta condició és una emergència mèdica. Hi ha dos conceptes de crup: veritable i fals. El primer apareix en el context d'una mal altia tan perillosa com la diftèria.
En aquest cas, una pel·lícula embolcalla la laringe humana i apareix l'ofec. La diftèria és contagiosa i només es pot evitar amb la vacunació.
El crup veritable s'extreu exclusivament a un hospital i una persona no pot fer-hi front per si sola. La diftèria és una mal altia molt perillosa que, fins i tot en un entorn hospitalari, amb un tractament adequat i l'administració de sèrum, dóna una taxa de mortalitat del 30%.
El fals crup es produeix en el context d'una infecció opatogen al·lèrgic i en aquest cas només s'inflen els músculs de la laringe. Aquesta condició també és extremadament perillosa i pot provocar l'ofec.
Per què es produeix el fals crup en els nens?
En aquesta categoria de la població, el desenvolupament d'edema laringi està associat a l'estructura anatòmica dels òrgans. A una edat primerenca, el lumen de la gola encara és força estret i, en el context de qualsevol procés inflamatori, els músculs s'inflen. Com a resultat, els lligaments es tanquen a la laringe i el nen no pot respirar completament.
La majoria de les vegades aquesta patologia afecta nens menors de 6-7 anys. En aquest moment, els òrgans creixen i prenen la forma gairebé com un adult. I fins i tot si hi ha un espasme de la laringe, els pares ja poden fer-hi front sols.
Molt sovint, el fals crup es produeix en nens en el context d'infeccions víriques. Bàsicament, es pot trobar durant una mal altia amb laringitis. I també aquest símptoma pot aparèixer a causa d'un SARS banal, per no parlar d'infeccions més difícils.
Els pediatres identifiquen diverses mal alties víriques importants que poden causar un fals crup en els nens:
- grip;
- xarampió;
- parainfluenza;
- adenovirus.
Els agents causants d'aquestes infeccions afecten més sovint les parets de la laringe i provoquen inflor en elles. Els primers auxilis per a la crupa falsa s'han de proporcionar en un hospital o per un equip d'ambulàncies si l'atac es va produir per primera vegada o empitjora cada minut.
Els nens al·lèrgics sovint pateixen aquest símptoma. Es poden enfrontarasfixia en el context de reaccions al producte menjat, fàrmac, olor, picada d'insecte. Per tant, els pares d'aquests nens haurien de tenir sempre amb ells els medicaments necessaris per combatre el fals crup i poder seguir clarament les instruccions del metge donades per endavant.
A quina hora del dia passa més sovint?
Si un nen és propens a la inflor de la laringe, els adults amb qualsevol refredat haurien de controlar acuradament el seu estat. Molt sovint, els símptomes del fals crup ja apareixen el primer o el segon dia de la mal altia.
El nen comença a tossir amb freqüència i de manera obsessiva amb un so específic. També s'anomena "lladruc". En aquest període, pràcticament no hi ha secreció d'esput. I també la ronquera de la veu apareix gradualment fins a la seva pèrdua total.
Aquests símptomes ja haurien d'alertar els pares i preparar-se amb antelació per a una possible asfixia. Molt sovint, el crup comença a la nit, i més precisament a les 2-4 hores, i hi ha una explicació científica per a això.
A la segona meitat de la nit, el cos deixa de produir hormones suprarenals, que s'encarreguen d'eliminar l'edema i prevenir reaccions al·lèrgiques. Per tant, és en aquest moment quan l'ofec es pot desenvolupar ràpidament.
Si es produeix un fals crup a causa d'una reacció al·lèrgica, l'hora del dia no afecta el seu aspecte. Es desenvolupa gairebé immediatament o poc després que l'al·lèrgen entri al cos.
Els adults en tenen?
Malauradament, la resposta a aquesta pregunta és sí. Però el percentatge d'exposats a aquest fenomen no és tan alt com en els nens. Més sovintL'al·lèrgia és la causa d'aquesta mal altia.
Els adults que pateixen qualsevol manifestació d'una mal altia perillosa han d'estar preparats per a la possibilitat d'ofec. Molt sovint, la laringe s'infla per la picada d'una abella o una vespa.
I també es pot produir el crup com a conseqüència dels aliments ingerits, que provoca reaccions al·lèrgiques en una persona concreta. Les persones que són propenses a patir mal alties broncopulmonars freqüents, especialment l'asma, sovint pateixen sufocació.
Però no confongueu el crup amb el broncoespasme. Es tracta de dues condicions humanes perilloses diferents, que s'eliminen amb medicaments segons diferents esquemes. Amb un atac d'asma, és difícil exhalar, i amb un fals grop, el pacient no pot inspirar completament.
Durant les infeccions víriques en adults, la llum de la laringe també s'estreny, però a causa de la mida suficient d'aquest òrgan, la probabilitat d'ofec és extremadament reduïda. Molt sovint, només una veu ronca o una veu completament asseguda.
Símptomes principals del fals crup
Hi ha diversos signes principals pels quals es pot entendre que l'ofec s'acosta o ha començat:
- "tos lladradora";
- veu ronca;
- f alta d'alè;
- dificultat per inhalar;
- xiulet quan es respira;
- pànic expressat;
- cara blava.
Val la pena assenyalar que si un adult està ronc o tos, això encara no és un signe de crup. Però l'aparició dels símptomes en un nen hauria d'alertar els pares i, en cas d'atac greu, s'hauria de trucar urgentment a una ambulància.
Els pacients adults han de tenir cura de l'asfixia greu, quan una persona gairebé no pot respirar i fins i tot perd el coneixement. Si només la veu és ronca i tos amb el rerefons del SARS, cal iniciar un tractament estàndard, que és adequat en una situació particular.
Graus d'estenosi a la crupa
Hi ha diverses condicions, depenent de quina atenció mèdica es presti.
- El grau d'estenosi I es caracteritza per una lleu tos seca. Una persona pot sentir-se relativament normal, però ja sent una veu ronca.
- II-I - respiració ràpida, la tos es torna més obsesiva. Dificultat per inhalar, apareix dificultad per respirar.
- El grau III-I fa referència a condicions de gravetat moderada. Els xiulets apareixen durant la respiració, la inhalació és molt difícil, la veu pràcticament desapareix. Durant aquest període, pot aparèixer cianosi a la cara. El pànic s'apodera de la persona i la por s'expressa bé a la cara.
- IV-I - una condició greu. Cal tractament urgent del fals crup en cures intensives. El xiulet pot desaparèixer. La tos s'atura. Es produeix una sufocació gairebé completa, es pot produir pèrdua de consciència i taquicàrdia.
Els graus III i IV d'estenosi amb fals crup en adults i nens es consideren potencialment mortals. Aquestes condicions requereixen assistència immediata al pacient per part de professionals mèdics. Sovint aquests pacients són traslladats a la unitat de cures intensives.
En casos especialment greus, s'instal·la una traquiostomia per als pacients perquè l'aire surti directament de l'exterior mentreaccions per alleujar la inflor de la laringe. Aleshores, el pacient necessitarà una llarga rehabilitació.
Diagnòstic diferencial de fals crup
Per saber quin tipus d'estenosi s'ha produït, el pacient ha d'analitzar els símptomes. El diagnòstic diferencial ajuda a determinar l'aparició de crup fals o veritable en un pacient. Per facilitar el tractament dels símptomes, es poden organitzar en forma de taula.
| Símptomes | Fals | Veritat |
| tos | bordant | no intrusiu, sord |
| inici de la mal altia | de sobte i ràpidament | creixent |
| inflamació dels ganglis limfàtics | cap, poques vegades | sempre allà |
| recobriment blanc o gris a la gola | no | ric a les amígdales, en forma de pel·lícula |
| intoxicació | moderat o greu a causa del SARS | cap o augmenta gradualment |
| asfixia es produeix a quina hora del dia | a la nit amb SARS, reaccions al·lèrgiques en qualsevol moment | no depèn de l'hora del dia |
Ara queda clar que la crupa falsa es desenvolupa molt ràpidament i es pot reconèixer per la tos i la ronquera característica de "lladruc". Amb la diftèria, tots els símptomes augmenten gradualment i apareix una placa característica a la gola.
Només un metge pot fer un diagnòstic adequat en un entorn hospitalari i amb l'ajuda d'un laboratori addicionalrecerca. Si es confirma la diftèria, cal injectar urgentment al pacient un sèrum especial.
Què fer amb el fals crup en un nen?
Quan s'enfronten als símptomes d'aquesta mal altia per primera vegada, els pares solen entrar en un "estupor" i el pànic. Això no es pot fer. Pel seu comportament, els adults espanten encara més el nen, i el seu atac pot ser complicat en el context de la por.
Primer de tot, has d'obrir la finestra i donar al nadó molt d'aire fresc. Si l'estenosi va passar a l'estiu, es pot portar el nen al balcó o directament a la finestra oberta.
A l'hivern, les accions haurien de ser les mateixes, només el nadó s'embolica amb una manta. En aquest moment, un dels adults hauria d'encendre aigua calenta al bany i bufar vapor. Aquí podeu seure amb el vostre fill durant 10-15 minuts per reduir l'espasme. No posis mai el teu nadó a l'aigua.
Si la casa disposa d'un nebulitzador (inhalador de compressor), llavors és recomanable fer el procediment amb Pulmicort. Les dosis s'han de consultar amb el pediatre amb antelació si el nen és propens a la formació de crup. En absència de fàrmacs, podeu utilitzar la solució salina estèril habitual.
Els pares que hagin patit un atac d'estenosi per primera vegada haurien de trucar immediatament a una ambulància, perquè és possible que no puguin fer front al crup sols. També cal trucar a una brigada si l'estat del nadó no millora en pocs minuts i els símptomes augmenten, en cas contrari no es poden evitar les complicacions del fals crup.
Quèquè fer abans que arribi l'ambulància?
Un dels principals enemics de la falsa crup és la por. Pot ser el culpable del deteriorament de l'estat del pacient. Si a un nen li passa un atac d'estenosi, els adults estan obligats a calmar-lo, en cas contrari augmentarà l'ofec.
Abans de l'arribada de la brigada, cal distreure al màxim el nadó amb converses i històries diferents. Si la situació ho permet, s'ha de donar al nen aigua tèbia per beure i qualsevol fàrmac antihistamínic (loratadina, l-cet, edem, finistil).
Si es va produir un espasme de la laringe en el context d'una reacció al·lèrgica, l'irritant s'ha d'eliminar urgentment del pacient. En casos especialment extrems, s'administren preparats hormonals al pacient abans que arribi l'ambulància. Molt sovint, la prednisolona o la dexametasona actuen en el seu paper.
Aquesta manipulació només la poden fer aquelles persones que ja s'han trobat amb aquesta situació i coneixen les dosis. Per primera vegada, no us heu d'injectar aquests medicaments i és millor esperar als treballadors mèdics.
Els adults que són propensos al desenvolupament instantani de reaccions al·lèrgiques han de portar sempre amb ells els fàrmacs necessaris. Els que els envolten han de poder utilitzar-los i oferir al familiar l'assistència necessària.
Els pares també haurien de tenir els medicaments adequats a casa per a aquests casos. La farmaciola de primers auxilis ha de contenir sempre algun tipus de fàrmac antihistamínic. Alguns pediatres també aconsellen tenir supositoris hormonals especials a casa: Rektodelt. Ells podenés útil com a últim recurs, si el nen empitjora molt abans de l'arribada de la brigada.
Aquestes espelmes es poden utilitzar un cop al dia i no més de 3 dies seguits. La seva composició és semblant als fàrmacs hormonals forts en ampolles, que en aquests casos s'administren per via intravenosa o intramuscular un treballador de l'ambulància.
Es pot prevenir l'estenosi?
No hi ha una resposta única a aquesta pregunta. Els pediatres creuen que les persones propenses a patir-lo amb un virus fort o una al·lèrgia segurament s'hi trobaran. Però és possible que l'estenosi no sigui tan greu.
Si els pares s'han adonat a la tarda que la veu del nen s'està calmant i comença a "estranyar", tossir obsessivament, s'han de seguir algunes recomanacions.
- Doneu al pacient el màxim de líquid calent per beure. Així, l'esput es tornarà no viscós i la tos es convertirà ràpidament en productiva.
- A l'habitació on es troba el pacient, cal ajustar la temperatura no superior a 18 ° i augmentar la humitat al 60-70%. Així, l'esput no es podrà espessir molt i començarà a allunyar-se. El pacient respirarà més fàcil.
- El nen s'ha de dormir en posició semi-assegut. Per fer-ho, ha de substituir diversos coixins sota l'esquena i el cap.
- Abans que arribi el vespre, podeu fer 2-4 inhalacions amb un nebulitzador amb solució salina normal.
Què no cal fer si tens tos amb crup falsa?
No pots irrigar la gola del pacient amb cap remei herbal. Això pot provocar encara més espasme de la laringe i provocar l'ofec. Tampoc val la penautilitzeu inhalacions de vapor calent amb l'addició d'olis essencials i herbes.
No cal esperar que la temperatura pugi als 39 ° amb laringitis en un nen. És desitjable començar a enderrocar-lo ja amb indicadors al termòmetre de 38 ° o més. Així, el cos no es deshidratarà i la tos serà més productiva més ràpidament.
Quan la veu és ronca, cal donar tranquil·litat al pacient i no deixar-lo parlar molt. Aquesta recomanació és més fàcil de complir per a un adult i un nen haurà de negociar o organitzar l'execució d'aquest article d'una manera lúdica.
En el caràcter al·lèrgic de l'estenosi, cal eliminar immediatament l'irritant del pacient o portar-lo a l'habitació si la causa és una forta olor o pol·len. Quan una abella pica, s'aconsella treure immediatament la picada perquè entri el mínim de verí possible al cos.
La gent del voltant està obligada a trucar ràpidament a una ambulància en aquest estat del pacient.
